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• 活體肝臟移植

  一般來講，我們稱之為親體肝移植，被捐贈(zèng)人就是病人，他可能是他的父母，他的愛人或者他的成年子女，把他自己一部分肝臟捐給他，那我們就稱之為親體肝臟移植。那么親體肝移植一般來講，它有一個(gè)要求，因?yàn)槲覀冎啦幌衲I移植，肝臟只有一個(gè)，所以需要把捐贈(zèng)人的肝切成兩半，一半留給自己，一半捐給這個(gè)病人。但這個(gè)需要肝臟質(zhì)量很好，沒有脂肪肝，它還得足夠大，就是夠兩個(gè)人分的。臨床醫(yī)學(xué)院標(biāo)準(zhǔn)就是我們所需要的肝臟應(yīng)該最低不能小于病人的體重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝臟，才能夠維持正常的功能。那么捐贈(zèng)人在捐出600克肝臟之后，自己剩的那部分肝臟也一定要夠自己用的，也就是說他的體重也不能太低。所以需要具體的算法，和對(duì)肝臟質(zhì)量的評(píng)估。一般最常見的就是脂肪肝，太嚴(yán)重的脂肪肝可能需要鍛煉、飲食控制把它控制。因?yàn)橹靖问强赡娴?，有可能把它變成相?duì)正常的脂肪肝。然后通過重量的計(jì)算，才能夠決定是否可以分配。但是一般來講，就是一個(gè)大體重的人，一個(gè)身材高大的人，他可以拿出一部分肝臟，捐給身材瘦小的病人。或者最常見的，父母拿出一小部分肝臟，捐給孩子就足夠了。但是對(duì)于成人之間的這種肝臟之間的捐贈(zèng)，需要嚴(yán)格的計(jì)算。

  

  02:13
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 12173次

• 活體肝移植是什么

  活體肝移植，其實(shí)就是親體肝移植，就是供者把自己肝臟的一部分切下來給受者，稱之為器官的捐贈(zèng)，或者給予。那么眾所周知，肝臟不像腎臟，肝臟就一個(gè)，在解剖學(xué)上，我們可以把肝臟分成左半肝、右半肝，就相當(dāng)于把一個(gè)肝臟劈成兩半，一半自己留著，一半捐贈(zèng)給捐贈(zèng)人。但是它可能需要很多條件，一方面保證肝臟，肝臟這兩部分，都?jí)蜻@兩個(gè)人使用的。所以肝臟的體積的切除，如何分布、如何分配是很重要的。一般來講，我們從體重上可以有效的分配，大體重的人肝臟比較大，他切完之后一部分，可以給一個(gè)小體重的人，最常見的就是說父母。父母在把肝臟，然后切除一部分給孩子，這種對(duì)于一些先天性的肝臟代謝性疾病的孩子，可能就是只有幾歲的小孩來講。那么父母捐出很小的一部分肝臟，就可以救活他們，我們最常見的親體肝臟移植。這種情況技術(shù)也很成熟，相對(duì)來說，對(duì)這個(gè)父母的影響比較小。還有一種就是比較復(fù)雜的就是成人之間的肝臟的捐贈(zèng)，就需要供者的體重，一定要明顯的要大于受者，這樣才有足夠的肝臟，拿出來給受者需要。如果說受者體重很小，他的肝臟很小，如果劈了兩半的話，可能兩個(gè)人都不夠使。所以這種情況下，臨床上是無法進(jìn)行捐贈(zèng)的。對(duì)于正常肝臟，沒有脂肪肝的前提下，他的肝臟應(yīng)該不低于體重的1%，假設(shè)是60公斤的話，你至少得需要600克的肝臟體積，有效肝臟體積才能夠夠你的使用，換句話說，那么一個(gè)供者，你要想給一個(gè)受者把肝捐出去，你必須給他足夠的，如果他是60公斤，你就得給他600克，那么你自己的殘存的肝夠不夠你自己使的，也需要計(jì)算。

  

  02:42
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 9153次

• 心臟可以活體移植嗎
  答案是可以的，心臟移植手術(shù)本身的成功率還是比較高的，幾乎接近百分之百，導(dǎo)致出現(xiàn)死亡的并不是因?yàn)槭中g(shù)本身，是術(shù)后出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，最嚴(yán)重的是出現(xiàn)排斥反應(yīng)以及血管阻塞，心肌梗塞等。所以具體能活多長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)不好一概而論，要看術(shù)后的情況，如果術(shù)后排斥反應(yīng)小，不出現(xiàn)排斥反應(yīng)，可以長(zhǎng)期生存，一旦出現(xiàn)排斥反應(yīng)，有可能很快危及到生命，但是心臟移植，這個(gè)是臨床上已經(jīng)很成熟的，最重要的就是看手術(shù)的過程中手術(shù)后的反應(yīng)，而且這個(gè)手術(shù)要求也是很高的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-28 9408次

• 什么是活體肝移植
  活體肝移植就是從健康捐肝人體上切除部分肝臟，作為供肝移植給患者的手術(shù)方式。如果捐肝的人和接受肝臟的人之間有血緣關(guān)系，又稱為親體肝移植?；铙w肝移植是解決世界性供肝短缺的重要手段，尤其可以緩解這種供求之間的緊張局面?；铙w肝移植技術(shù)比較復(fù)雜，一般在高級(jí)別醫(yī)院才能進(jìn)行，活體肝移植術(shù)后有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，尤其是適用于一些比較嚴(yán)重的肝臟腫瘤等終末期的疾病?；铙w肝移植對(duì)捐肝者有很嚴(yán)格的要求，捐肝者必須充分了解活體肝移植的基本情況，并自愿捐獻(xiàn)部分肝臟，供體也必須是健康的成年人，肝臟儲(chǔ)備功能良好，以前沒有得過肝病，也沒有長(zhǎng)期的酗酒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 5553次

• 什么是活體肝移植
  病情分析：活體肝移植大多數(shù)見于肝衰竭的患者，期間病人需要從一個(gè)肝臟正常的健康人身上切除掉部分的肝臟，然后給受體。意見建議：建議病人要根據(jù)病情急緩，家庭經(jīng)濟(jì)情況來決定是否進(jìn)行活體肝移植，在活體肝移植之前病人需要進(jìn)行胸部x線，腹部B超，心電圖和實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行綜合評(píng)估。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-18 1801次

• 什么是心臟移植
  病情分析：心臟移植主要是針對(duì)晚期充血性心力衰竭和嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病進(jìn)行的外科移植手術(shù)。要將成功配型的心臟完整的取出植入所需受體胸腔內(nèi)的同種異體移植手術(shù)。意見建議：術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理，要注意保暖，避免感冒以及感染的發(fā)生，患者還要注意飲食的調(diào)理，一定要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1504次

• 尸肝和活體肝移植區(qū)別
  尸肝和活體肝移植區(qū)別主要有手術(shù)過程、手術(shù)成功率、肝組織缺血時(shí)間等。1、手術(shù)過程不同：尸肝移植手術(shù)過程盡量在供者去世五分鐘內(nèi)獲取供肝、對(duì)肝臟進(jìn)行灌注、沖洗膽道、切除病肝、分離肝臟靜脈等。活體肝移植手術(shù)過程包括，供者供肝的切除、將切下的肝臟修整、患者的病肝全部切除、將修正后的肝臟植入。2、手術(shù)成功率：尸
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-13 474次

• 父子間可以移植心臟嗎
  父子間如果一方已判定為腦死亡并配型成功，沒有移植禁忌的情況下，一般可以將心臟移植給另一方。心臟移植主要是針對(duì)晚期充血性心力衰竭和嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病進(jìn)行的外科移植手術(shù)，是將已判定為腦死亡并配型成功的人類心臟完整取出，植入所需受體胸腔內(nèi)的同種異體移植手術(shù)，受體的自體心臟被移除或保留用以支持供體心臟。心臟移
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-29 1258次