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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51828次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對(duì)病人來說，是非?？膳碌?。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 13157次

• 飛沫會(huì)在空氣中停留多久
  一般情況下，飛沫在空氣當(dāng)中停留的時(shí)間是比較短的，很少會(huì)超過10分鐘。但是不排除有一些特別小的飛沫會(huì)在空氣當(dāng)中迅速的蒸發(fā)水分，就會(huì)變成質(zhì)量比較輕的飛沫核，仍然含有病毒，在空氣當(dāng)中漂浮的時(shí)間會(huì)久一些，一般2個(gè)小時(shí)左右也是可以沉降到物體表面或者是地面的。一般飛沫在空氣當(dāng)中停留的時(shí)間并不會(huì)過久，目前新型冠狀病毒會(huì)通過飛沫和直接接觸進(jìn)行傳播，這個(gè)時(shí)候必須減少外出是比較好的，不得不外出的情況下要佩戴口罩，勤洗手。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-09 5993次

• 病毒會(huì)在空中停留24小時(shí)嗎
  新型冠狀病毒一般很少會(huì)在空中停留24個(gè)小時(shí)，病毒會(huì)跟隨著飛沫懸浮在空氣當(dāng)中，但是飛沫一般在空氣當(dāng)中，懸浮的時(shí)間，很少會(huì)超過十幾分鐘，即使是特別微小的飛沫核，這個(gè)時(shí)候在空氣當(dāng)中停留的時(shí)間一般很少會(huì)大于2個(gè)小時(shí)，即使大于2個(gè)小時(shí)，也很少會(huì)停留24個(gè)小時(shí)。所以病毒一般不會(huì)在空氣當(dāng)中停留24個(gè)小時(shí)。新型冠狀病毒傳染性比較強(qiáng)，可以人傳人，人群普遍易感，會(huì)通過飛沫和直接接觸進(jìn)行傳播。所以普通人員減少外出，是預(yù)防新型冠狀病毒傳染比較有效的措施之一。不得不外出的情況下要注意佩戴口罩，可以使用1次性的醫(yī)用口罩或者n95口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-05 2455次

• 飛沫會(huì)在空氣中停留多久
  病情分析：飛沫在空氣中停留的時(shí)間，可達(dá)10分鐘之久。有些細(xì)小的飛沫，可能停留的時(shí)間更長(zhǎng)。它們?nèi)魯y帶病毒，細(xì)菌等病原體，可以通過呼吸道傳染給他人。意見建議：建議在新型冠狀病毒感染期間，外出一定要佩戴醫(yī)用口罩，盡量避免外出集會(huì)，盡量避免接觸公共設(shè)施，若是打噴嚏或者是咳嗽，一定要用紙巾覆蓋或手肘遮蔽。多飲水，勤洗手，注意衛(wèi)生。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-19 3002次

• 病毒會(huì)在空中停留24小時(shí)嗎
  病情分析：病毒是不會(huì)在空氣中停留24小時(shí)的，病毒是依附在飛沫之中的，一般情況下在空氣中停留的時(shí)間也很少會(huì)超過兩個(gè)小時(shí)，多數(shù)時(shí)候只能夠停留10分鐘之內(nèi)以及更短的時(shí)間。意見建議：在特殊時(shí)候，我們應(yīng)當(dāng)盡量減少外出的幾率，如果一定要外出，需要正確佩戴好口罩，佩戴前應(yīng)當(dāng)先洗手，將鼻夾金屬條夾緊，外出回來之后需要洗手并消毒。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 新冠病毒會(huì)在房間停留多久
  新冠病毒在房間內(nèi)的存活時(shí)間受多種因素影響，包括室溫、濕度以及病毒附著的物體表面類型等。一般來說，新冠病毒在房間內(nèi)可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等。首先，室溫條件下，如果新冠病毒附著在較為光滑的物體表面，如塑料或不銹鋼，存活時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)2至3天。然而，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 咖啡會(huì)在人體內(nèi)停留多久
  咖啡一般會(huì)在體內(nèi)停留8~10個(gè)小時(shí)，具體的停留時(shí)間需要根據(jù)身體的代謝速度、飲用咖啡的量進(jìn)行判斷。日常生活中可以適量飲用咖啡，可以起到一定的提神醒腦的作用，而且適量飲用咖啡也不會(huì)增加腸胃的消化負(fù)擔(dān)，更不會(huì)影響身體的健康。如果身體的代謝速度比較快，機(jī)體的代謝能力強(qiáng)，而且飲用咖啡的量比較少，并沒有超過20
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 120次