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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進(jìn)行MRI檢查時常可以發(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時患者還會合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個別嚴(yán)重的患者，會合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11675次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因為先天性的因素造成脊髓被固定在硬脊膜和椎管內(nèi)不能自由活動，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過神經(jīng)外科的手術(shù)方式來解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動度恢復(fù)到正常。如果沒有及時進(jìn)行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 17704次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內(nèi)終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團(tuán)塊等病變束縛了脊髓末端的正?；乜s，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發(fā)生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺、運(yùn)動障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術(shù)，以盡快解除脊髓栓系，減少神經(jīng)癥狀發(fā)生或阻止癥狀加重。2，手術(shù)切除骶尾部腫塊，防止外力對脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 6533次

• 什么是脊髓栓系綜合征
  正常情況下脊髓生長的部位位于脊柱管內(nèi)，人體在生長發(fā)育過程中脊柱管的生長速度是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于脊髓的生長速度的，因此脊髓下端相對于椎管下端位置會出現(xiàn)逐漸升高的情況。脊髓栓系綜合征是指的是患者往往表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的疼痛部位難以定位或位于腰骶部，并且出現(xiàn)向下肢放射的情況。成年人則主要表現(xiàn)為出現(xiàn)放射痛和觸電樣痛，疼痛常常因長時間久坐或軀體向前屈曲時出現(xiàn)加重的情況。有些患者表現(xiàn)為出現(xiàn)下肢進(jìn)行性無力，行走困難以及伴有皮膚感覺異常，如皮膚感覺麻木或感覺減退，有的時候還會表現(xiàn)為出現(xiàn)尿頻，尿急，尿失禁，尿潴留。
  語音時長 01:18”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 3619次

• 什么是脊髓栓系綜合征
  病情分析：脊髓栓系綜合征，是臨床上常見的脊髓畸形，屬于先天性發(fā)育畸形，可發(fā)生在任何年齡。正常人體脊髓位于腰椎1、2間隙以上，如果超過此界限，脊髓進(jìn)入下腰椎椎管當(dāng)中，稱為脊髓栓系狀態(tài)。形成脊髓栓系狀態(tài)的病因較多，如脂肪瘤、骨質(zhì)異常等，可導(dǎo)致脊髓位置改變，引起脊髓栓系。如果脊髓栓系產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則稱為脊髓栓系綜合征。意見建議：脊髓栓系綜合征的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，是多種先天性發(fā)育異常導(dǎo)致神經(jīng)癥狀的主要病理機(jī)制之一，由此而導(dǎo)致的一系列臨床表現(xiàn)。建議盡早手術(shù)治療，因為手術(shù)的基本目的在于預(yù)防病情的進(jìn)展及出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀，而不是改善已有的癥狀，故宜盡早手術(shù)。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 2103次

• 脊髓栓系綜合征術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：脊髓栓系綜合征術(shù)后的護(hù)理包括飲食方面的護(hù)理，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主。再一個就是刀口的護(hù)理，每隔一天更換一次敷料來減少滲血滲液的情況。再一個就是及時進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查，還有心理上的護(hù)理，減少焦慮，抑郁的情緒。意見建議：建議患者一定要與手術(shù)的醫(yī)師做好聯(lián)系，有任何疑問及時的進(jìn)行告知，尤其是對于出現(xiàn)了下肢癱瘓，大小便失禁等等，完善腰椎核磁，肌電圖檢測，這樣才能夠明確具體的情況變化。而且有很多情況下及時的去重癥監(jiān)護(hù)室，才能更加有利于整體的病情好轉(zhuǎn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-01 1807次

• 先天性脊髓栓系綜合征最佳治愈年齡
  先天性脊髓栓系綜合征沒有最佳治愈年齡。早發(fā)現(xiàn)、早治療，大部分都可以治愈。脊髓栓系綜合征是指脊髓或圓錐受牽拉，產(chǎn)生了一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征，它的發(fā)病原因有先天和后天兩種。先天性原因有神經(jīng)管閉合不全、脊膜膨出、膽脂瘤、終絲緊張等。一般通過手術(shù)治療，它的致殘率不高，死亡率也較低，建議患者及時進(jìn)行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 331次

• 小兒遺尿——脊髓膨出、脊髓拴系綜合征的表現(xiàn)
  生活中我們常見小兒夜間尿床，主要原因是生理性因素，如小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、過度勞累等。但還有一些常被大家忽視的病理性原因，最常見的病因就是脊髓拴系綜合征。幾乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系，而后者是發(fā)病的直接原因，故在此重點介紹。脊髓拴系臨床上并非罕見，但普通群眾甚至兒科等專科醫(yī)生對其缺乏足夠認(rèn)識
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-08-24 1828次