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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類(lèi)比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2892次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4265次

• 系膜增生性腎炎病理特點(diǎn)
  一、光線檢查呈彌漫性系膜細(xì)胞增生，半基質(zhì)增多，早期以系膜細(xì)胞增生為主，晚期系膜基質(zhì)增多。根據(jù)增生程度可分為輕度、中度、重度三級(jí)，系膜類(lèi)可有少數(shù)單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細(xì)血管壁及肌膜正常，腎小管及基質(zhì)基本正常，隨著病情進(jìn)展?？沙霈F(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及行為化，腎內(nèi)血管一般正常，二、免疫病理，在我國(guó)最常見(jiàn)Iga沉積和c3，以系膜區(qū)或毛血管壁呈團(tuán)狀或顆粒狀沉積，也可以Iga沉積為主。三、定性檢查呈系膜細(xì)胞或者系膜基質(zhì)增生伴電子致密物沉積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 2063次

• 系膜增生性腎炎病理
  系膜增生性腎炎的病理改變?cè)诠忡R下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球系膜細(xì)胞增生，伴有或不伴有系膜基質(zhì)的增多，呈彌漫性分布，據(jù)系膜細(xì)胞的增生程度可以分為輕、中、重三級(jí)。輕度系膜增生，增生的寬度不超過(guò)毛細(xì)血管的內(nèi)徑，對(duì)毛細(xì)血管袢無(wú)明顯影響。中度系膜增生，增生的寬度略超過(guò)毛細(xì)血管的內(nèi)徑，腎小球毛細(xì)血管受到一定的壓迫和破壞。重度系膜增生，增生的系膜呈團(tuán)塊狀，使局部毛細(xì)血管消失。在電鏡下面，可以發(fā)現(xiàn)系膜細(xì)胞及基質(zhì)增多，有時(shí)系膜區(qū)可見(jiàn)電子致密物沉積。在免疫熒光下面可以發(fā)現(xiàn)，在系膜區(qū)可出現(xiàn)免疫球蛋白及補(bǔ)體彌漫分布的顆粒狀或團(tuán)塊狀沉積，強(qiáng)弱不等，若以iga為主沉積于系膜區(qū)，稱(chēng)為iga腎病，若以igm為主沉積系膜區(qū)，稱(chēng)為igm腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-13 2127次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類(lèi)。意見(jiàn)建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學(xué)診斷。一般多見(jiàn)于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 2204次

• 系膜增生性腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：系膜增生性腎炎是根據(jù)腎臟病理分類(lèi)，根據(jù)免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類(lèi)。意見(jiàn)建議：這兩種類(lèi)型根據(jù)臨床表現(xiàn)不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內(nèi)的以使用中量的糖皮質(zhì)激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類(lèi)或arb類(lèi)藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進(jìn)入尿毒癥階段的，進(jìn)行血液透析。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1903次

• 輕度系膜增生性腎炎預(yù)后怎樣
  輕度系膜增生性腎炎預(yù)后一般良好，患病后應(yīng)及時(shí)調(diào)整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見(jiàn)的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關(guān)?；疾『髸?huì)導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會(huì)因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷，如果只是單純的無(wú)癥狀血尿一般不嚴(yán)重，如果出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損傷，考慮是比較嚴(yán)重的。系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見(jiàn)的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。根據(jù)其增生的程
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 570次