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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 92503次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 89849次

• 腰椎間盤突出穿多高的鞋
  腰椎間盤突出的患者，只要穿一些平底舒適的鞋就可以了，具體的高度沒有要求。此類患者絕對不能夠穿高跟鞋，因為無論是穿多高的高跟鞋，都會導(dǎo)致患者在下肢以及脊柱的力線傳導(dǎo)出現(xiàn)異常，此時就會使踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)之類的大關(guān)節(jié)產(chǎn)生過度的異常磨損，而且還會使脊柱的退變加快。腰椎間盤突出本身就是腰椎的一種退化，此時患者如果穿高跟鞋，不僅對恢復(fù)不利，而且會加重病情。患有腰椎間盤突出的患者，在獲得了癥狀的緩解之后，可以穿一些平底的，而且寬松、柔軟、舒適的鞋來進行平路慢走，這樣有利于患者相關(guān)癥狀的恢復(fù)。
  語音時長 01:13”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-29 4209次

• 腰椎間盤突出穿負跟鞋
  腰椎間盤突出不建議穿負跟鞋。一般穿負跟鞋在站立或者走路時都會容易引起腰部的肌肉比平常要用力的多，如果平時沒有腰椎間盤突出，有可能會加重腰部肌肉的用力，從而導(dǎo)致腰部勞損或者有可能會引起腰椎間盤突出。但是如果已經(jīng)患有腰椎間盤突出，經(jīng)常是腰部肌肉用力有可能會加重腰椎間盤突出的癥狀或者令腰椎間盤突出復(fù)發(fā)。另外，腰椎間盤突出是建議穿平底鞋的，穿平底鞋腰部的用力是最小的，如果不是經(jīng)常的站立或者走路，偶爾穿一下負跟鞋也不會有太大的影響，但是如果是長期的久站、經(jīng)常站立走路或者穿負跟鞋去做運動是不適宜的。
  語音時長 01:22”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-05-22 5585次

• 腰椎間盤突出穿多高的鞋
  病情分析：腰椎間盤突出一般不建議穿高跟鞋，但是可以穿厚底的鞋子，一般控制在二到厘米左右。如果鞋跟過高的話，就會加重腰椎的負重力量，會誘發(fā)病情的發(fā)作。意見建議：腰椎間盤突出，除了要選擇松軟舒適的鞋子，還需要注意腰椎部位的保護，比如短期之內(nèi)不要做長期彎腰的動作，避免長時間過度的行走。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 3511次

• 腰椎間盤突出穿什么鞋
  腰椎間盤突出癥，與穿的鞋應(yīng)該是沒有關(guān)系的。我們一般建議患者就穿軟底的、寬松一點的旅游鞋，這樣避免對下肢力泄的一個影響，同時也是避免下肢肌肉的疲勞。老年人穿軟底寬松的鞋，對腰椎也是一個保護。穿不舒適的鞋，可能對病程的加重起到一定幫助作用，但沒有直接的關(guān)系。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 2804次

• 腰椎間盤突出癥穿多高的鞋
  腰椎間盤突出癥患者一般選擇平底舒適的鞋。腰椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病，對于這類患者而言，選擇合適的鞋子至關(guān)重要。平底、舒適、能夠支撐足底弓形的鞋是最佳選擇，鞋跟高度建議不超過3厘米。這樣的鞋子可以有效減少對腰椎的壓力，避免病情惡化。平
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 高跟鞋與腰椎間盤突出
  高跟鞋穿多了會導(dǎo)致腰椎間盤突出，從力學角度看腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，這是公認的準則。最好是選擇穿平底鞋，鞋跟與腰痛的關(guān)系非常密切，鞋跟高低直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰是因為它強制人體重心前移，盆骨前傾和腰椎曲度加大，加重腰椎間盤向后突出的趨勢，鞋跟降低一點這種趨勢就減少一分，完全無根的平
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 311次