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• 肺結(jié)核患者會(huì)容易患肺癌嗎

  肺結(jié)核是肺癌比較明確的高危因素，也就是患者如果既往有結(jié)核的病史，不管是肺結(jié)核或淋巴結(jié)核或胸膜炎，較正常的人群都更容易患肺癌。當(dāng)然機(jī)制并不是特別清楚，一方面大部分的解釋都是肺結(jié)核可能造成肺組織的破壞，自身又進(jìn)行修復(fù)，反復(fù)的破壞和修復(fù)之后，對(duì)自身的肺泡細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致突變，后期會(huì)形成肺癌，當(dāng)然這只是假說(shuō)。大部分患者結(jié)核和肺癌可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，但可能在CT上是一個(gè)結(jié)核影一個(gè)肺癌影，出現(xiàn)這種情況外科大夫就需要進(jìn)行判斷，到底結(jié)核跟肺癌會(huì)不會(huì)有因果關(guān)系，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)出現(xiàn)時(shí)，要根據(jù)結(jié)核病史來(lái)判斷像不像肺癌，要不要進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樵\斷差異會(huì)導(dǎo)致治療結(jié)果天差地別。如果認(rèn)為肺癌病灶是個(gè)老結(jié)核，有可能就會(huì)誤診，耽誤治療；如果要是診斷正確，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，可能結(jié)核和肺癌都能夠同時(shí)治好。

  

  01:50
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2988次

• 肺結(jié)核容易被傳染嗎

  肺結(jié)核是非常容易傳染的，它是通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳染，接觸也有可能導(dǎo)致結(jié)核菌傳染，但概率就更低一點(diǎn)，它主要是靠飛沫通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳染的，判斷結(jié)核菌是否容易被傳染的重要標(biāo)志就是從痰里或分泌物中是否能查到結(jié)核菌。如果能夠查到結(jié)核菌那肯定具有傳染性，如果查不到也不能完全排除沒(méi)有傳染性，可能需要做進(jìn)一步的檢查，比如氣管鏡，從氣道深部來(lái)取灌洗液或者刷檢來(lái)找結(jié)核菌。如果能找到也是提示有傳染性的，有傳染性的肺結(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)治療之后，結(jié)核菌的負(fù)荷會(huì)顯著降低，一般治療1~2個(gè)月后，可能傳染性的肺結(jié)核就可以變成不傳染的肺結(jié)核，也就是常說(shuō)的菌陰性肺結(jié)核，一般就不會(huì)再傳染，可以和正常人一起生活。但是最好還是自己做些防護(hù)，比如戴口罩、用自己的餐具、生活用品等。

  

  01:28
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4447次

• 以前生過(guò)肺結(jié)核的人容易生肺癌嗎
  以前得過(guò)肺結(jié)核的病人相對(duì)與正常人更加容易出現(xiàn)肺癌，一般認(rèn)為肺結(jié)核病人出現(xiàn)肺癌的概率是正常人的10-15倍。所以一方面存在肺結(jié)核，要積極的接受治療，有效的治療可以徹底恢復(fù)病情，恢復(fù)之后就可以減少出現(xiàn)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面肺結(jié)核病情徹底恢復(fù)之后，也需要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要注意避免吸煙，避免熬夜，避免過(guò)度的勞累，避免喝酒。如果身體狀況允許，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。同時(shí)建議定期的復(fù)查，主要是檢查胸片或者肺部CT，排除是否存在肺結(jié)核復(fù)發(fā)和肺癌的可能。一旦出現(xiàn)了特殊情況，要明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-24 2236次

• 得過(guò)肺結(jié)核的人容易得肺癌嗎
  得過(guò)肺結(jié)核的人相對(duì)比正常的人更加容易得肺癌，一般認(rèn)為可能是正常人得肺癌的概率的十倍。除了肺結(jié)核之外，包括吸煙，以及工業(yè)毒物，化學(xué)毒物和物理的射線，以及病毒感染，細(xì)菌感染，都可能跟肺癌有一定的關(guān)系。但是目前總體來(lái)說(shuō)，具體的肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制還不是十分的清楚。所以如果得過(guò)肺結(jié)核的病人，首先一定要積極的接受治療，肺結(jié)核病情得到控制之后，可以減少出現(xiàn)其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。另外，積極的治療病情，徹底恢復(fù)之后也需要注意定期的復(fù)查，隨訪，復(fù)查CT，以及相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物等指標(biāo)。一旦出現(xiàn)肺癌一定要積極的接受治療，要爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，才可以獲得更好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 5502次

• 得過(guò)肺結(jié)核的人容易得肺癌嗎
  病情分析：肺癌的發(fā)病因素有以下幾個(gè)：第一個(gè)是吸煙。第二個(gè)是職業(yè)致癌因子。第三個(gè)是空氣污染。第四個(gè)是電離輻射。第五個(gè)是飲食與營(yíng)養(yǎng)。第六個(gè)是其他誘發(fā)因素，比如肺結(jié)核、病毒感染、真菌毒素等。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)將結(jié)核列為肺癌的發(fā)病因素之一，有結(jié)核病者患肺癌的危險(xiǎn)性是正常人群的10倍，其主要組織學(xué)類型是腺癌。第七個(gè)是遺傳和基因改變。意見(jiàn)建議：建議有肺結(jié)核病史的患者的定期隨診，以便于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-17 4402次

• 肺結(jié)核容易得肺癌嗎
  病情分析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可以侵及許多臟器。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)才能引起，才可能引起臨床發(fā)病，如果能及時(shí)診斷，并給予合理的治療，大多數(shù)可以獲得臨床痊愈。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)將結(jié)合列為肺癌的發(fā)病因素之一，有結(jié)核病者患肺癌的危險(xiǎn)性是正常人群的10倍，其主要組織學(xué)類型是腺癌。意見(jiàn)建議：如果診斷了肺結(jié)核的話，建議及時(shí)去傳染病醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療，以獲得臨床痊愈，并定期進(jìn)行隨診，以便對(duì)肺部病變?cè)绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 3702次

• 生過(guò)肺結(jié)核還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  肺結(jié)核是可以復(fù)發(fā)的。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀時(shí)，我們要考慮有肺結(jié)核的可能性。需要進(jìn)一步的完善血沉、ppd，痰查抗酸桿菌、胸片等相關(guān)檢查。如果患者的胸片提示的結(jié)核病灶血沉出現(xiàn)了增快，ppd實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性的我們考慮肺結(jié)核的可能性進(jìn)一步的加大。如果患者痰中查到了抗酸桿菌，可明確診
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 186次

• 肺結(jié)核以前是絕癥
  肺結(jié)核在上世紀(jì)，治療比較困難，因?yàn)樗鼘儆谝环N傳染性性比較強(qiáng)的疾病，所以隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展它已經(jīng)不再是一種絕癥，而且治愈率也是比較高的，一般可以達(dá)到85%甚至90%以上，它主要是結(jié)核分枝桿菌所引起的一種慢性傳染病，可以累及多種臟器，主要常見(jiàn)的就是肺結(jié)核。對(duì)于結(jié)核分枝桿菌最常見(jiàn)的有人型、牛型、鳥(niǎo)型、鼠型等，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 331次