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• 結石的手術原則是什么？

  上尿路結石也就是腎結石和輸尿管結石，如果雙側輸尿管結石的時候患者會問我先處理哪一側，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴重的那一側，針對雙側輸尿管結石針對一側腎結石一側輸尿管結石的時候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2664次

• 急性闌尾炎典型的癥狀是什么

  急性闌尾炎癥狀主要如下：第一、腹部疼痛。典型腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸向臍周轉移，一般6-8小時后轉移到右下腹部，并且固定在右下腹部位。不同類型的闌尾炎腹痛程度不同，如單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛；化膿性闌尾炎呈陣發(fā)性脹痛或劇痛；壞疽性及穿孔性闌尾炎呈持續(xù)性絞痛。第二、胃腸道癥狀。發(fā)病早期患者可有厭食、惡心、嘔吐等，但程度一般較輕，患者會有腹瀉，彌漫性腹膜炎時患者會有腸麻痹、腸梗阻等表現(xiàn)。第三、全身癥狀。早期患者會有乏力癥狀，嚴重時候會出現(xiàn)中毒癥狀，如心率加快、發(fā)熱，體溫常在38℃左右。如果出現(xiàn)化膿性、穿孔性闌尾炎，患者體溫可達39℃以上。如果出現(xiàn)門靜脈炎，患者還有可能出現(xiàn)畏寒、高熱、輕度的黃疸等等。

  

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  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2960次

• 闌尾炎病人的飲食原則是什么
  闌尾炎病人的飲食以清淡易消化，富含營養(yǎng)，容易吸收的飲食為主。闌尾炎如果確診以后，不論是手術或者保守治療，都需要這種飲食原則。闌尾炎現(xiàn)在診斷明確以后多主張手術治療。手術之前是不允許吃任何東西的，需要完全禁食。這種情況需要靜脈輸液進行補液，進行營養(yǎng)支持，積極完善相關的輔助檢查，同時需要進行抗感染治療。手術以后，隨著胃腸功能的恢復，患者的飲食也是一個逐漸恢復的過程。一般來說手術以后如果通氣了，這種情況可以先從流質飲食開始，給予患者水，小米汁等一些食物的進食。如果沒有什么不適的話，再逐步過渡到半流質飲食。半流質飲食以后還沒有什么腹痛，腹脹的癥狀。一周左右基本上就可以恢復正常的飲食了。
  語音時長 01:25”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-20 1832次

• 妊娠期闌尾炎治療原則是什么
  妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療，一旦確診應在積極抗感染的同時立即手術治療，尤其是在妊娠的中晚期，高度懷疑急性闌尾炎，如果一時難以確診，特別是病情繼續(xù)進展者，應當適當?shù)姆艑掃@個剖腹產(chǎn)地指征及時果斷采取手術治療，以免貽誤病情。第一手術治療，妊娠早期可以取麥氏切口，妊娠的中晚期這個最好取這個右側腹直肌旁切口，為了減少對子宮的刺激，最好不要放置腹腔引流，以防引起早產(chǎn)，如果是腹腔炎癥非常嚴重而局限，胃穿孔、盲腸壁的水腫可以放置引流管。再一個就是除非有產(chǎn)科的急癥的指征，原則上僅僅是處理闌尾炎，一般不同時行剖宮產(chǎn)術，當然是下列的情況除外，第一個就是術中這個闌尾暴露困難；第二個就是闌尾穿孔并且并發(fā)彌漫性腹膜炎；盆腔感染比較嚴重、子宮難以有感染的征象；第三個是近預產(chǎn)期或者胎兒基本成熟，以具備宮外生存的能力。術后處理都是需要繼續(xù)妊娠者應該選擇對胎兒影響比較小的抗生素繼續(xù)抗感染治療，本病厭氧菌感染占到75%到90%要選擇針對厭氧菌的抗生素，建議用甲硝唑同時與青霉素類頭孢菌素類等配伍使用，術后三到四日內(nèi)給予抑制宮縮藥物以及鎮(zhèn)靜藥物做好保胎治療。
  語音時長 1:58”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 7428次

• 急性胰腺炎的治療原則是什么？
  病情分析：急性胰腺炎的治療原則包括禁飲食，應用抑制胰液分泌、降低胰酶活性藥物，應用抑制胃酸分泌的藥物，積極補液治療。如果是重癥急性胰腺炎、合并感染或膽源性因素導致的胰腺炎，同時還要抗感染治療。意見建議：急性胰腺炎在規(guī)范治療的同時，要密切觀察病情變化，如果病情加重進展為重型急性胰腺炎，可能會出現(xiàn)多系統(tǒng)功能損害，嚴重的會危及患者生命。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 1402次

• 中耳癌手術原則是什么
  病情分析：中耳癌手術的原則是將腫瘤完整切除，并且盡可能的保護周圍的臟器功能，減少手術后的并發(fā)癥出現(xiàn)。需要進行淋巴結清掃的，應該徹底的將淋巴結切除。意見建議：中耳癌在臨床上比較少見，手術切除以后要注意患者是否有出血，感染的并發(fā)癥，建議患者早期下床活動有助于胃腸蠕動功能恢復，降低靜脈血栓形成的概率，飲食上要以優(yōu)質蛋白為主，比如瘦肉，牛肉，雞蛋等等，也要注意適當增加水果和蔬菜的攝入。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 妊娠期闌尾炎治療原則是什么
  妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療，一旦確診應在積極抗感染的同時立即手術治療，尤其是在妊娠的中晚期，高度懷疑急性闌尾炎，如果一時難以確診，特別是病情繼續(xù)進展者，應當適當?shù)姆艑掃@個剖腹產(chǎn)地指征及時果斷采取手術治療，以免貽誤病情。第一手術治療，妊娠早期可以取麥氏切口，妊娠的中晚期這個最好取這個右側腹直肌
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 186次

• 妊娠期闌尾炎治療原則是什么
  妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療，一旦確診應在積極抗感染的同時立即手術治療，尤其是在妊娠的中晚期，高度懷疑急性闌尾炎，如果一時難以確診，特別是病情繼續(xù)進展者，應當適當?shù)姆艑掃@個剖腹產(chǎn)地指征及時果斷采取手術治療，以免貽誤病情。第一手術治療，妊娠早期可以取麥氏切口，妊娠的中晚期這個最好取這個右側腹直肌
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2021-12-03 273次