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• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來(lái)判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 12041次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說，我們符合兩點(diǎn)就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時(shí)，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。

  

  01:03
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9842次

• 如何診斷腎病綜合征
  腎病綜合征是一組臨床綜合征的總稱，描述的是一組臨床表現(xiàn)并不是一個(gè)腎臟的獨(dú)立疾病，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白定量超過了3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，符合這兩條就可以診斷，除此以外，這個(gè)疾病還有其他兩條輔助的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是患者可能會(huì)有浮腫，比如說雙眼瞼或者是雙下肢浮腫，另外的患者可能會(huì)有高血脂，這是兩條輔助的次要的診斷標(biāo)準(zhǔn)并不是必備的條件。所以懷疑一個(gè)人可能是腎病綜合癥，需要給患者做24小時(shí)的尿蛋白定量，同時(shí)還要抽血查患者的，血白蛋白的水平14小時(shí)定量大于3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，就可以確定診斷。當(dāng)然有一些患者，在疾病的早期的時(shí)候，24小時(shí)尿定量已經(jīng)超過了3.5克，但是血漿白蛋白并沒有低于30克每升，這種情況可能是疾病時(shí)間還早還短，漏出的蛋白質(zhì)還沒到一定的時(shí)間，血漿的白蛋白的水平還沒有漏出足夠的多，還能夠撐得住，這情況實(shí)際上也是腎病綜合征，等待久了再?gòu)?fù)查的話，血漿白蛋白會(huì)低于30克每升的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-31 2841次

• 如何診斷腎病綜合征
  腎病綜合癥的診斷包括三個(gè)方面：第一，確診腎病綜合癥。第二，確認(rèn)病因。第三，判斷有無(wú)并發(fā)癥。臨床上根據(jù)大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫和高脂血癥四個(gè)特點(diǎn)，即可做出腎病綜合癥的診斷，如果僅有大量的蛋白尿和低蛋白血證不伴水腫和高脂血癥也可以診斷，可能為病程早期所致。確定腎病綜合癥后應(yīng)鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性，一般需要先排除繼發(fā)性因素才能考慮原發(fā)性，一般對(duì)于常見的繼發(fā)性因素應(yīng)逐一排除，發(fā)現(xiàn)腎病綜合征常伴有全身癥狀，血沉增快，血igG增高，血清蛋白γ球蛋白增多，血清補(bǔ)體水平下降等征象，而繼發(fā)性則比較罕見，腎組織活檢對(duì)于病理類型診斷指導(dǎo)治療十分重要，多數(shù)情況下可以做出病因診斷，但有時(shí)相同病理改變，如膜性腎病也可由于各種病因所引起，因此臨床上必須結(jié)合病史體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，病理形態(tài)免疫熒光電鏡等檢查做出綜合診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2128次

• 小兒腎病綜合征診斷
  病情分析：小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：1，浮腫，表現(xiàn)全身浮腫，包括雙側(cè)眼瞼浮腫、顏面浮腫、雙下肢浮腫、胸腹水等。2，大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到50mg/kg。3，低白蛋白血癥，血漿白蛋白低于25g/l。4，高脂血癥，血膽固醇大于5.72umol/l。意見建議：小兒腎病綜合征主要癥狀是浮腫，但是要和肝源性水腫、心源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等相鑒別。建議完善尿常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜、血脂、心臟彩超等檢查，并詳細(xì)詢問營(yíng)養(yǎng)方面的喂養(yǎng)史。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-06 1701次

• 腎病綜合征的診斷怎么診斷
  1.腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是（1）尿蛋白大于3.5g/d； （2）血漿白蛋白低于30g/L；（3）水腫； （4）高脂血癥。其中①②兩項(xiàng)為診斷所必需。 同時(shí)還要確認(rèn)病因：首先排除繼發(fā)性和遺傳性疾病，才能確診為原發(fā)性NS；最好進(jìn)行腎活檢，做出病理診斷。判斷有無(wú)并發(fā)癥。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 腎病綜合征鑒別診斷
  腎病綜合征一般可以與紫癜性腎炎、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥、出血熱等疾病鑒別診斷，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、紫癜性腎炎：腎病綜合征是各種腎病導(dǎo)致的臨床綜合征，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀。患病后需要與紫癜性腎炎進(jìn)行鑒別，這種疾病主要是接觸過敏原引起的，患病后也容易引起蛋白尿和血尿，兩者的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征，原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進(jìn)一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 620次