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    尿毒癥為終末期腎臟病,此時(shí)腎臟功能絕大部分已喪失,需行腎臟替代治療,包括血液透析,腹膜透析和腎移植。

    透析療法可替代腎的排泄功能,但不能代替內(nèi)分泌和代謝功能,血液透析和腹膜透析的療效相近,但各有其優(yōu)缺點(diǎn),在臨床上可互為補(bǔ)充。

    當(dāng)血肌酐高于707微摩爾每升,且患者開始出現(xiàn)尿毒癥,臨床表現(xiàn)經(jīng)治療不能緩解時(shí)便應(yīng)做透析治療,在此前應(yīng)讓患者做好充分的思想準(zhǔn)備,以及對(duì)血透,腹透或腎移植做出抉擇。

    通常用先做透析一個(gè)時(shí)期才考慮腎移植,血液透析至少應(yīng)四周以前預(yù)先做好動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,位置一般在前臂,便于穿刺,另外血液透析一般每周做三次,每次4到5小時(shí),每次透析時(shí)間的長(zhǎng)短與病情密切相關(guān)。

    腹膜透析簡(jiǎn)單易行,可在家中進(jìn)行,現(xiàn)采用者逐年俱增,方法是行腹膜透析置管后通過(guò)腹透液進(jìn)行交換,每六小時(shí)交換一次,每次約兩升,一般每天交換四次,另外患者還可行腎移植治療,但腎源較難尋找。

    以上內(nèi)容僅供參考

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