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• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業(yè)的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素，異構(gòu)化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創(chuàng)傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法

  

  01:33
  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-11 10646次

• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數(shù)新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現(xiàn)的時間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時間要在兩三天，持續(xù)的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當?shù)模乙恍╆柟獬渥愕牡胤?，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

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  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18852次

• 寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區(qū)分
  寶寶生理性黃疸和病理性的黃疸應(yīng)該這樣區(qū)分：對于一個足月的新生兒來說，生理性黃疸一般是指出生2-3天開始出現(xiàn)，5天左右達到高峰，6-7天開始消退，兩周的時間要完全的消退干凈。然后再根據(jù)孩子的日齡來判斷孩子黃疸值的高低，出生24小時之內(nèi)的新生兒，黃疸值不能夠超過6mg/dL，出生48小時之內(nèi)的新生兒，黃疸值不能超過9mg/dL，出生72小時之內(nèi)的新生兒，黃疸值不能夠超過12mg/dL，5天左右的時候，黃疸值最高峰的時候也不能夠超過15mg/dL，如果超出這個范圍，也是屬于病理性的黃疸。有些黃疸較重的寶寶，除了皮膚的黃染，還出現(xiàn)鞏膜的黃染，有可能還會出現(xiàn)嗜睡，吃奶差，發(fā)熱等一些其他的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:29”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2019-12-12 3578次

• 生理性和病理性黃疸如何區(qū)分
  首先，從外形來看，生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現(xiàn)象，正常的新生兒幾乎都會有。生理性黃疸有一定的限度，皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色，眼白微帶黃色，口腔黏膜微黃，手心、腳心不黃，一般4到5天黃疸的程度達到高峰，約10天內(nèi)逐漸消失。病理性黃疸新生兒出生后24小時內(nèi)就可以出現(xiàn)，而且持續(xù)的時間比較長，個別患兒還會有反復(fù)。病理性黃疸色深，呈橙黃色，遍及全身，患兒睡眠精神不好，有躁動、哭鬧不止等，黃疸嚴重時會出現(xiàn)核黃疸，損傷患兒的大腦，要引起高度的重視。從時間上來看，生理性黃疸一般在出生后3天左右出現(xiàn)，少數(shù)在出生后第2天起就看到皮膚輕微發(fā)黃或者是延遲到出生后5天出現(xiàn)，以后逐漸加重，通常于黃疸出現(xiàn)后的2到3天最為明顯。而病理性黃疸常在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，如果一個新生兒出生后幾小時就出現(xiàn)黃疸，一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部，提示這是一個危險的信號。
  語音時長 1:46”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-12 8908次

• 寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區(qū)分
  病情分析：孩子生理性黃疸一般會發(fā)生在孩子出生后2～3天，7～8天達到高峰，半月左右慢慢好轉(zhuǎn)，病理性黃疸一般出現(xiàn)與出生24小時以內(nèi)，膽紅素持續(xù)升高，且黃染程度較嚴重，容易導(dǎo)致孩子其他不適。意見建議：建議如果孩子是病理性黃疸，就應(yīng)該就醫(yī)，進行系統(tǒng)的光照療法，平時多讓孩子喝水，多曬太陽，注意多休息，不要讓孩子過于疲勞。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-14 1202次

• 生理性和病理性黃疸如何區(qū)分
  生理性黃疸，一般發(fā)生在嬰兒出生的2到3天后，通常黃疸的程度不是特別的深。一般在4到6天就開始逐漸減輕，生理性黃疸是一般孩子的食欲正常，大小便也都正常。一般不伴有其他的疾病。病理性的黃疸一般一般程度是比較重，常波及全身，卻皮膚黏膜明顯發(fā)黃。經(jīng)常達到消退的時間的時候，它不消退。甚至是進一步的加重，有時候會伴有其他疾病的出現(xiàn)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 3601次

• 寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區(qū)分
  寶寶生理性黃疸和病理性的黃疸應(yīng)該這樣區(qū)分：對于一個足月的新生兒來說，生理性黃疸一般是指出生2-3天開始出現(xiàn)，5天左右達到高峰，6-7天開始消退，兩周的時間要完全的消退干凈。然后再根據(jù)孩子的日齡來判斷孩子黃疸值的高低，出生24小時之內(nèi)的新生兒，黃疸值不能夠超過6mg/dL，出生48小時之內(nèi)的新生兒，黃
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 305次

• 生理性和病理性黃疸如何區(qū)分
  生理性和病理性黃疸可以通過黃疸產(chǎn)生的時間、膽紅素升高的速度、黃疸顏色進行區(qū)分。生理性黃疸是正?，F(xiàn)象，通常是由于新生兒肝臟尚未發(fā)育成熟導(dǎo)致，病理性黃疸是因血內(nèi)膽紅素過多、膽道梗阻、嚴重心臟病等原因引起，嚴重時還可導(dǎo)致膽紅素性腦病。具體如下：1、黃疸產(chǎn)生的時間：生理性通常在出生后2-3左右出現(xiàn)，并且在1
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-02-09 0次