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• 開顱手術后癲癇

  開顱手術之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進行控制。對于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進行血藥濃度的監(jiān)測，必要的時候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率，來決定合理的用藥。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 39724次

• 開顱術后黃金康復期

  開顱手術之后，患者的黃金康復期，實際上是越早康復越好。也就是說，在開顱術后患者病情趨于穩(wěn)定，能夠進行康復治療的時候，盡早開始。一般我們認為，在開顱手術之后的1-3個月內，是康復的關鍵時期。也就是說在開顱手術之后，特別是三個月之后，如果患者還沒有進行有效的康復，或者康復的效果仍然不理想的話，在后續(xù)的康復過程中，患者恢復就十分緩慢了。所以我們應該力爭，在開顱術后三個月之內，進行有效的康復治療，以使患者的神經(jīng)功能得到最大限度的恢復。

  

  01:03
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 26412次

• 開顱手術后發(fā)燒
  開顱手術以后患者發(fā)燒是很常見的現(xiàn)象，但是并不是說就正常了。發(fā)燒的原因也有很多種，有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。感染性發(fā)熱主要是由開顱手術以后造成顱內感染，化膿性腦膜炎，嚴重的肺部感染，或者是繼發(fā)的尿系統(tǒng)感染。非感染性的發(fā)熱有可能是開顱手術以后顱內有血象，腦積液刺激，或者患者的下丘腦體溫調節(jié)中樞，受到了一定的刺激和影響。這種情況可能是壞死組織的自身吸收造成的發(fā)熱，這對于有手術或者明顯外傷患者多是容易出現(xiàn)這種情況的。所以如果沒有明確感染原因引起，只要注意及時采用物理以及其他方法降溫并密切觀察病情。
  語音時長 1:38”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 20050次

• 開顱外傷導致開顱手術后腦積水
  如果是有顱內的出血量比較大或者腦挫傷嚴重的外傷，是需要進行手術處理的，而外傷手術后也有誘發(fā)腦積水的可能性，這種腦積水大多數(shù)是因為血清腦脊液引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞引起，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液的循環(huán)吸收必經(jīng)通路，蛛網(wǎng)膜顆粒腦脊液，可以回流到矢狀竇再進入血液，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的阻塞，就會引起腦脊液的回流吸收減少，從而會導致腦積液的逐漸聚集，形成腦室的增大，導致腦積水。這種腦積水首先要進行ct或者磁共振檢查，確定輕重程度，輕度腦積水影響不大，可以繼續(xù)觀察和定期復查，而如果腦積水比較嚴重，導致顱內壓增高，并且出現(xiàn)腦室的持續(xù)性進展，擴大的話，需要進行手術處理了，可以做腦室腹腔分流手術或者腦室左心耳分流，腦室胸腔分流等，能夠將過度的腦脊液引流到其他的腔隙，從而使腦室縮小。
  語音時長 1:33”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1808次

• 腦囊腫手術需要開顱嗎
  囊腫有不同類型治療方法是不一樣的，所以是否需要開顱還是要看具體的檢查狀況，如果是蛛網(wǎng)膜囊腫，比較大的話可以通過微創(chuàng)手術通過腦室鏡進行分流或者造瘺，是不需要開顱的，如果是皮下囊腫或者表皮樣囊腫以及囊性膠質瘤、顱咽管瘤等，做手術是需要開顱的。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-09 3903次

• 開顱術后黃金康復期
  開顱手術后的黃金恢復期是三個月，在三個月以內是有恢復和明顯改善的可能性的，因此在手術后要積極的治療，這樣能夠盡可能的促進恢復和減少后遺癥，早期需要用一些消腫脫水、止血、營養(yǎng)神經(jīng)藥物，而如果存在一些嚴重的并發(fā)癥，比如昏迷、肢體偏癱、失語等，可以在病情穩(wěn)定后做針灸以及高壓氧治療，同時加強功能鍛煉有助于恢復，而如果三個月以后仍然存在的癥狀，那一般就是屬于后遺癥了，以后能夠再改善恢復的可能性就很小了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 3503次

• 開顱手術后發(fā)燒
  開顱手術以后患者發(fā)燒是很常見的現(xiàn)象，但是并不是說就正常了。發(fā)燒的原因也有很多種，有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。感染性發(fā)熱主要是由開顱手術以后造成顱內感染，化膿性腦膜炎，嚴重的肺部感染，或者是繼發(fā)的尿系統(tǒng)感染。非感染性的發(fā)熱有可能是開顱手術以后顱內有血象，腦積液刺激，或者患者的下丘腦體溫調節(jié)中樞，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 868次

• 開顱手術后發(fā)燒
  開顱手術后發(fā)燒是常見的術后并發(fā)癥之一，通常與感染、炎癥反應、顱內壓力變化等多種因素有關。針對這一現(xiàn)象，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況采取相應的治療措施，以確?；颊叩陌踩c康復。1、感染術后感染是導致發(fā)燒的主要原因之一。手術過程中或術后護理不當可能
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次