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• 一型和二型呼吸衰竭區(qū)別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

  01:51
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 39406次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22109次

• 如何判斷一型與二型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，主要是低氧血癥。就是說肺部的吸氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致氧氣不能夠進(jìn)入體內(nèi)，而出現(xiàn)一型呼吸衰竭。通過抽動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治鲋螅湍軌蜻M(jìn)行判定。二型呼吸衰竭就是在一型呼吸衰竭的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)了二氧化碳潴留，比如說慢性阻塞性肺病等等。不光伴有吸氣的功能障礙，同時(shí)也有呼氣的功能障礙，導(dǎo)致肺泡進(jìn)行氣體交換的時(shí)候不能正常進(jìn)行，出現(xiàn)二氧化碳潴留。通常在抽動(dòng)脈血血?dú)夥治龅臅r(shí)候，就明顯到看到二氧化碳分壓升高，氧分壓降低，這種情況叫做二型呼吸衰竭，在臨床上也可以根據(jù)他們的相關(guān)癥狀進(jìn)行判定。
  語音時(shí)長 1:02”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-19 9214次

• 如何判斷一型和二型呼吸衰竭
  呼吸衰竭可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是在平靜呼吸的情況下，正常大氣壓，海平面，呼吸空氣的情況下出現(xiàn)了缺氧，或者是二氧化碳的潴留，我們叫呼吸衰竭。而一型呼吸衰竭指的是單純的低氧血癥，也就是僅僅是缺氧，而二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎(chǔ)上，同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，一般在數(shù)據(jù)上指的是氧分壓小于60，同時(shí)二氧化碳分壓大于50，我們定義為二型呼吸衰竭。一型和二型呼吸衰竭的主要的區(qū)別點(diǎn)在于一型呼吸衰竭沒有二氧化碳潴留，而二型呼吸衰竭是同時(shí)伴有二氧化碳潴留，在治療上都是需要給予氧療的。
  語音時(shí)長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-17 5021次

• 如何判斷一型與二型呼吸衰竭
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧為主，患者的血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，患者有低氧的癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺，面色蒼白，呼吸急促。而二型呼吸衰竭可伴有二氧化碳潴留，患者的血?dú)夥治鲲@示二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，患者可有球結(jié)膜水腫，意識(shí)模糊等二氧化碳潴留的表現(xiàn)。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極行血?dú)夥治鰴z查，同時(shí)可以做一下顱腦CT以及核磁共振，排除顱腦器質(zhì)性的病變導(dǎo)致的意識(shí)不清。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-27 2405次

• 如何判斷一型呼吸衰竭
  病情分析：通常在臨床上是根據(jù)血?dú)夥治鲋醒醴謮阂约岸趸挤謮旱闹祦砼袛嘁恍秃粑ソ叩模绻麆?dòng)脈血?dú)夥治鲋醒醴謮盒∮?0毫米汞柱，并不伴有二氧化碳大于50毫米汞柱的情況，即為一型呼吸衰竭。意見建議：呼吸衰竭在臨床中是比較常見的，而引起呼吸衰竭的原因也比較多，因此一旦確診為呼吸衰竭，建議還是于正規(guī)醫(yī)院繼續(xù)診治，完善相關(guān)的檢查，明確引起呼呼吸衰竭的原因，除了要給予對因治療，還需要根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果給予氧療，或者是無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2702次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次

• 如何區(qū)分一型和二型呼吸衰竭
  臨床上區(qū)分一型和二型呼吸衰竭可以通過動(dòng)脈血?dú)鈾z查，動(dòng)脈血?dú)馓崾狙醴謮盒∮?0毫米汞柱，提示一型呼吸衰竭，顯示氧分壓小于60毫米汞柱，同時(shí)二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，提示二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭常見于肺血管性疾病，比如大面積肺梗塞，肺實(shí)質(zhì)性疾病，比如重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，間質(zhì)性肺炎，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 252次