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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 6274次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食

  關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食，我們掌握一個(gè)原則，就是新鮮、清淡、營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一個(gè)自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長(zhǎng)期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們?cè)陲嬍撤矫?，要適當(dāng)?shù)乇ＷC病人的營(yíng)養(yǎng)，保證病人熱量的攝入，這一點(diǎn)是非常重要的。在這個(gè)原則之上，沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會(huì)存在過(guò)敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來(lái)考慮這些因素。但總體來(lái)說(shuō)，要保證病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是非常重要的。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 9093次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腎損害有哪些
  1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長(zhǎng)期大量應(yīng)用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質(zhì)性腎炎，腎小球?yàn)V過(guò)率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發(fā)性淀粉樣變性，嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20%可以合并繼發(fā)性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭。3、壞死性血管炎腎損害，多由局灶性血管炎和血管周圍炎引起，是本病的基礎(chǔ)病變之一，以及中小動(dòng)脈呈單核細(xì)胞浸潤(rùn)壞死及血栓。4、免疫復(fù)合物腎炎，蛋白尿或腎病綜合癥，表現(xiàn)為膜性病變，也可以表現(xiàn)為少量蛋白尿及鏡下血尿，病理可能為系膜增生性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1942次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害有哪些
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很少會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，而且出現(xiàn)時(shí)也是比較輕微的，可能會(huì)繼發(fā)于應(yīng)用了非甾體抗炎藥所引起，有可能會(huì)導(dǎo)致輕微的膜性腎病，腎小球腎炎，腎內(nèi)小血管炎等，可以表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓等的癥狀。但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的血管炎很少累及腎臟，也有可能會(huì)出現(xiàn)腎臟淀粉樣病變，也是比較少見(jiàn)的，所以總體來(lái)講癥狀也比較輕微。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外常見(jiàn)的損害主要是肺部受累，可出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，還可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-12 2096次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害有哪些
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的腎損害，包括腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎、腎臟淀粉樣變以及繼發(fā)于藥物引起的腎臟損害，在臨床上可以表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎功能異常等。意見(jiàn)建議：有腎臟損害的患者，在飲食上要注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量避免植物蛋白的食物，比如豆類和豆制品，以動(dòng)物蛋白為主，比如奶制品、雞蛋、瘦肉等。在用藥上要注意避免使用加重腎損害的藥物。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害有哪些
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害主要是隨著病情的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形以及完全強(qiáng)直或者關(guān)節(jié)的纖維化，最終導(dǎo)致功能完全喪失，生活不能自理。意見(jiàn)建議：因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者早期診斷、早期進(jìn)行有效的治療是至關(guān)重要的。大多數(shù)的患者是可以控制住病情，延緩病情進(jìn)展的，并且也可以盡最大限度的保持關(guān)節(jié)功能。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-13 1401次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些表現(xiàn)
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病初期，患者會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬，有些患者還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn)。有些患者還伴有發(fā)熱、疲勞無(wú)力、食欲減退、體重減輕、手足盜汗、全身不適感等表現(xiàn)。患者出現(xiàn)上述不適癥狀，建議患者到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，做X線檢查、核磁共
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2022-05-12 247次