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• 什么是高血壓急癥

  高血壓急癥往往見于原來有高血壓的患者，在短時間內(nèi)由于誘因，比如過度的疲勞或者過度的情緒激動、緊張，導(dǎo)致血壓在短時間內(nèi)有急劇的升高，同時伴有靶器官的損傷。靶器官就包括心臟、大腦、腎臟、大動脈等等。在血壓升高的同時，可以出現(xiàn)眼底出血、腦出血、急性腎功能不全或者是大動脈夾層等急危重癥的情況。高血壓急癥是需要緊急降壓處理的，需要趕快去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，所以高血壓急癥是非常危重的情況，最好趕緊去醫(yī)院，由醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)治療。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-24 3361次

• 高血壓急癥的治療方法有哪些？

  首先高血壓急癥的概念，一般來說是在原發(fā)，或者繼發(fā)性高血壓病人。在某些突發(fā)的誘因情況下，出現(xiàn)血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現(xiàn)。我們的功能不全，并不是說我們簡單的一些癥狀，比如說心臟應(yīng)該出現(xiàn)心衰，腦比如說出現(xiàn)一些腦卒中，腎臟出現(xiàn)一些無尿，或者是一個急性腎衰表現(xiàn)。實際上在臨床上，高血壓急癥的發(fā)生概率，是非常低的，我們可能往往會把概念弄混淆，很多的病人，我們其實分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個病人血壓，確實有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現(xiàn)，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現(xiàn)，即使這樣。但是我們具體看各個臟器，它仍然沒有一些非常明確的，一個功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險的，一定是要住院治療。如果是說你當(dāng)時，沒有非常明確的住院條件，我們也應(yīng)該到急診監(jiān)護(hù)下，進(jìn)行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀測血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒有明確的，其他的臟器的功能不全的話。首先如果有條件，也應(yīng)該到急診。如果是沒有條件，那我們可以也自己，病人如果長期患高血壓，他有一定的經(jīng)驗，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時候，那他所面臨的，臨床的風(fēng)險，還是明顯的下降的。

  

  02:28
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 11238次

• 高血壓急癥治療
  針對高血壓急癥的治療，一般情況下主要就是平穩(wěn)地控制血壓，同時注意保護(hù)靶器官受損。一般情況下，首先應(yīng)該應(yīng)用短效的靜脈降壓藥，將血壓盡量的控制在一個比較安全的范圍。一般是經(jīng)過兩到六個小時，通過靜脈用藥，比如應(yīng)用硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、拉貝洛爾這樣的藥物，以及艾司洛爾，通常經(jīng)過兩個小時到六個小時逐步的將收縮壓控制在160毫米汞柱左右，輸張壓控制在100毫米汞柱左右。這樣相對來說比較安全，不容易誘發(fā)缺血事件。因為如果血壓降的過快、過低，就容易導(dǎo)致組織灌注不足，這樣才能夠最大限度的防止或減輕心、腦、腎等靶器官的損害。另外，經(jīng)過24到48小時，逐步的將血壓降到正常范圍。另外，逐步的過渡到口服藥物，還要根據(jù)患者的并發(fā)癥情況，積極的處理并發(fā)癥。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 1722次

• 高血壓急癥 亞急癥
  高血壓急癥亞急癥是指血壓在短時間內(nèi)明顯的升高，但不伴有大器官的損害，比如心、腦、腎等器官的損害，高血壓亞急癥與高血壓急癥統(tǒng)稱為高血壓的危象，高血壓亞急癥多可與48到24小時之內(nèi)使血壓降低，可采用口服抗高血壓的藥物，較緩慢的降壓降壓過快、過低，造成心腦腎的供血不足和血流的下降。臨床表現(xiàn)起病迅速，血壓顯著的增高，常以收縮壓升高為主，可有頭痛，眩暈，煩躁，氣短，多汗，一般診斷明確后應(yīng)在初始治療休息并觀察的前提下，口服抗高血壓藥物聯(lián)合治療，對于嚴(yán)重高血壓的病人，需要查明原因結(jié)合癥狀進(jìn)行治療。
  語音時長 1:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-03 7330次

• 高血壓急癥治療原則
  高血壓急癥是短時間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴(yán)重功能障礙或者不可逆的損傷。對于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時內(nèi)將血壓降低20%-25%，48小時內(nèi)血壓不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 3902次

• 怎樣治療高血壓急癥
  病情分析：高血壓急癥病人，血壓在短時間內(nèi)迅速的升高，應(yīng)該遵醫(yī)囑舌下含服硝苯地平或者替米沙坦等降壓藥物，有利于盡快的控制血壓，要減少活動，多休息，也可以用甘露醇加速尿輸液降壓。意見建議：患有高血壓的病人平時一定要保持穩(wěn)定的情緒，避免突然的激動、生氣導(dǎo)致升高血壓。要保持樂觀的心態(tài)，多參加有意義和有氧的戶外運(yùn)動，不要吃鹽分和脂肪含量過高的食物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-08 1602次

• 高血壓急癥的治療
  高血壓急癥時必須迅速使血壓下降，以靜脈給藥最為適宜，以便隨時改變藥物所要使用的劑量，常用治療方法如下：一、硝普鈉，直接擴(kuò)張動脈和靜脈使血壓迅速降低，開始以每分鐘微克靜滴密切觀察血壓，每隔五到十分鐘可增加五微克，硝普鈉降壓作用迅速，停止滴注后作用在三到五分鐘內(nèi)即消失，該藥溶液對光敏感，每次應(yīng)用前需臨時
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 209次

• 怎樣治療高血壓急癥
  對于高血壓急癥治療，一般建議迅速降低血壓，硝普鈉為首選藥物，能擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷。硝酸甘油擴(kuò)張靜脈和選擇性擴(kuò)張冠狀動脈與大動脈，有高血壓腦病時，給予脫水劑如甘露醇，或選擇快速利尿劑，如呋塞米靜脈推注，伴煩躁抽搐者，應(yīng)用地西泮，巴比妥類藥物肌注。腦出血急性期原則上實施血壓監(jiān)控與管理，不實
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 88次