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• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時(shí)候，沒有這種閉合器的時(shí)候，沒有微創(chuàng)的時(shí)候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn)，來進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 6006次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 35691次

• 直腸癌局部復(fù)發(fā)
  直腸癌局部復(fù)發(fā)往往都是那些直腸癌要保留肛門進(jìn)行保肛手術(shù)的直腸癌的患者，直腸癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)灶往往又與盆腔壁、輸尿管、膀胱、前列腺等形成黏連、浸潤，再次手術(shù)往往相當(dāng)困難。文獻(xiàn)中有報(bào)道只有5%到48%的人才可以進(jìn)行手術(shù)切除，而手術(shù)切除患者的五年生存率僅有10%左右，因此全部局部復(fù)發(fā)的患者能再次治愈的幾率只有3%到5%，就是說局部復(fù)發(fā)的患者的預(yù)后比較差。直腸癌保肛手術(shù)后的局部復(fù)發(fā)的原因大致有三個(gè)方面：第一個(gè)方面就是腫瘤遠(yuǎn)側(cè)腸段切除不足。第二個(gè)方面是指腸系膜或者是直腸周圍的組織，清除不充分。第三個(gè)方面是直腸癌手術(shù)當(dāng)中癌細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移引起的?，F(xiàn)在隨著直腸癌手術(shù)技巧的提高，直腸癌手術(shù)器械的不斷的改進(jìn)，這方面的因素得到逐步的改善，大家沒必要過于擔(dān)心直腸癌的局部復(fù)發(fā)率。
  語音時(shí)長 1:35”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-25 4125次

• 直腸癌局部復(fù)發(fā)治療
  直腸癌局部復(fù)發(fā)的治療，需要根據(jù)初次治療時(shí)的治療方式來進(jìn)行選擇。如果初次治療選擇手術(shù)治療。手術(shù)之后沒有行放化療的，出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，可以考慮局部的放療來殺滅腫瘤細(xì)胞。放療一般要進(jìn)行25次左右，治療時(shí)間大概有1個(gè)多月，放療之后再根據(jù)磁共振來復(fù)查評估療效。如果是初次治療是放療的，出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)，可以考慮手術(shù)切除病灶，然后再根據(jù)手術(shù)之后的病理結(jié)果來決定腫塊的類型，是不是和原發(fā)病灶一樣。
  語音時(shí)長 01:19”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-03 2480次

• 哪些直腸癌適合經(jīng)肛門做局部切除手術(shù)
  病情分析：以下幾種直腸癌適合經(jīng)肛門做局部切除手術(shù)，例如癌細(xì)胞沒有增殖擴(kuò)散至其他組織臟器，癌腫體積較小適合做經(jīng)剛門切除手術(shù)。另外大部分早期直腸癌，也可以經(jīng)肛門做局部切除手術(shù)。意見建議：患有直腸癌建議做直腸活檢，直腸核磁共振，和CT腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，了解直腸癌的具體患病情況。通過手術(shù)的方法治療后，要積極預(yù)防胃腸道感染和胃腸道梗阻，定期就醫(yī)復(fù)查。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-28 1001次

• 直腸癌能切除嗎
  病情分析：直腸癌患者是可以進(jìn)行手術(shù)切除的，手術(shù)切除是治療直腸癌的最佳方法。直腸癌患者要多注意休息。意見建議：直腸癌患者在手術(shù)治療之后還要吃中藥進(jìn)行調(diào)理或者也可以進(jìn)行放化療的綜合治療，患者要多注意休息，避免過度勞累。在飲食上要多注意吃一些清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的食物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-16 2002次

• 直腸癌手術(shù)切除
  直腸癌的危害極大，患者要及時(shí)的積極治療，目前治療直腸癌的方法有很多，主要有以下三種：1、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)：這種直腸癌的治療手術(shù)主要是切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術(shù)切除徹底，治愈率高。2、經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除：是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局部切除新方法，手術(shù)適應(yīng)證是T1
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 568次

• 直腸癌切除手術(shù)
  直腸癌切除手術(shù)是治療直腸癌的有效手段，通過切除癌變組織及周邊淋巴結(jié)，旨在根除腫瘤、減少復(fù)發(fā)，提高患者生存率。手術(shù)的成功不僅取決于醫(yī)生的精湛技藝，還需綜合護(hù)理與藥物治療的緊密配合。進(jìn)行直腸癌切除手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤位置、大小和分期制定個(gè)性化
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次