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• 小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別

  小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實(shí)際上是兩個(gè)概念，但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話(huà)，它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管，和肺毛細(xì)支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應(yīng)，所以它是肺炎，或者是說(shuō)肺部感染的，兩個(gè)不同的階段。所以在治療上來(lái)說(shuō)，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續(xù)的，可能再發(fā)展到肺炎的時(shí)候，再按肺炎來(lái)治療。那么不管怎么說(shuō)，它支氣管炎和肺炎之間，有時(shí)候它的分界并不清楚。所以臨床上，當(dāng)診斷支氣管肺炎的時(shí)候，一定是早期，或者初期的表現(xiàn)，和治療的過(guò)程，而到了肺炎的時(shí)候，實(shí)際上是炎癥的發(fā)展，已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù)，和后續(xù)的一些治療會(huì)更深入，要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 43438次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話(huà)，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13302次

• 支氣管的激發(fā)試驗(yàn)
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)對(duì)于有哮喘癥狀，但是肺功能正常的患者可以用此試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步診斷，常用吸入激發(fā)劑是乙酰甲膽堿、組胺，吸入激發(fā)劑之后通氣功能下降，氣道阻力增加。在設(shè)定的激發(fā)劑量范圍之內(nèi)如果feve值下降大于等于20%，就是支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，使feve下降20%的累計(jì)劑量和累計(jì)濃度表示氣道高反應(yīng)性的程度，可對(duì)氣道反應(yīng)性增高的程度作出定量的判斷。支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性的時(shí)候?qū)υ\斷哮喘是非常有重要作用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 12787次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性是什么意思
  氣管激發(fā)試驗(yàn)是以某種化學(xué)、物理或者生物的刺激，激發(fā)氣道的收縮反應(yīng)，使支氣管平滑肌收縮，再進(jìn)行肺功能的檢查，以判定支氣管狹窄的程度，從而用于測(cè)定氣道高反應(yīng)性的一種方法。根據(jù)激發(fā)劑的不同常用的激發(fā)試驗(yàn)可分為藥物試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，蒸餾水或者高滲鹽水激發(fā)試驗(yàn)，特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)等等。檢查結(jié)果陰性說(shuō)明沒(méi)有喘息性支氣管炎或者說(shuō)是哮喘的問(wèn)題。但是也要結(jié)合患者的具體表現(xiàn)來(lái)分析和判斷，因此建議繼續(xù)根據(jù)情況做其他的檢查。如果是咳嗽和氣急等癥狀，如肺部ct或者先支鏡等檢查，集痰菌和病原體培養(yǎng)檢查等分析，判斷病情后再進(jìn)行詳細(xì)的處理，或者需要結(jié)合其他的一起考慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 11188次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性是什么意思
  病情分析：支氣管激發(fā)試驗(yàn)是用來(lái)測(cè)定氣道高反應(yīng)的一種方式。它是以某種化學(xué)物理或者生物的刺激，來(lái)激發(fā)氣道的收縮反應(yīng)，使得支氣管平滑肌收縮，在進(jìn)行肺功能的檢查，以判定支氣管狹窄的程度。支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽(yáng)性表明支氣管氣道反應(yīng)性高，它是支氣管哮喘的重要特征之一。意見(jiàn)建議：不適合做支氣管激發(fā)試驗(yàn)的人群，包括基礎(chǔ)通氣功能?chē)?yán)重?fù)p害者。對(duì)于行支氣管激發(fā)試驗(yàn)的激發(fā)劑，有過(guò)敏的患者。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-20 2704次

• 矮小癥聯(lián)合激發(fā)試驗(yàn)是什么
  矮小癥的患者首先是需要做生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn)，生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)是需要用兩種藥物聯(lián)合激發(fā)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，一個(gè)是應(yīng)用刺激生長(zhǎng)激素生成的藥物，還有一種是抑制生長(zhǎng)抑素的藥物間接的促進(jìn)生產(chǎn)激素分泌增多，達(dá)到激發(fā)的目的。如果兩個(gè)藥物的結(jié)果，生長(zhǎng)激素的最高值都低于十的話(huà)，可以診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-08 2303次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明什么
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明氣道的反應(yīng)偏高，指氣道比較敏感，吸入花粉、異味等變應(yīng)原的時(shí)候會(huì)引起比較劇烈的咳嗽，胸悶的時(shí)候還會(huì)引發(fā)劇烈咳嗽?？赡芑加兄夤芟蜓装Y等其他疾病，具體如下：1，支氣管哮喘：如果患者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，患者要考慮本身是否患有支氣管哮喘這樣的疾病。支氣管哮喘的患者在急性加重期，會(huì)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-18 3503次

• 胸膜增厚粘連可以做支氣管激發(fā)試驗(yàn)嗎
  胸膜增厚粘連通?？梢宰鲋夤芗ぐl(fā)試驗(yàn)。胸膜增厚粘連是指胸腔內(nèi)有滲出積液，沒(méi)有及時(shí)處理會(huì)使積液中的纖維蛋白沉積在胸膜上，導(dǎo)致胸膜增厚，甚至出現(xiàn)粘連。支氣管激發(fā)試驗(yàn)是檢驗(yàn)氣道對(duì)某種外加的刺激因素引起收縮反應(yīng)的敏感性，并根據(jù)其敏感性間接判斷是否存在氣道高反應(yīng)性的一種檢查方法。胸膜增厚粘連時(shí)建議盡快行肺功能
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-19 61次