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• 慢阻肺采取什么臥位

  有一些研究認(rèn)為，慢阻肺的病人如果肺功能很差，我們提倡俯臥位。俯臥位可能會(huì)有利于肺部的通氣，但是往往很多人俯臥位不舒服。如果你采取的體位，比如平臥位的時(shí)候，或者側(cè)臥位的時(shí)候，有呼吸困難加重的情況，那么我認(rèn)為并不是慢阻肺的情況，應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有心功能不全，或者合并了其他疾病。比如你側(cè)臥位的時(shí)候有呼吸困難，可能發(fā)生了胸腔積液。平臥位的呼吸困難，甚至有夜間憋醒的情況下，很可能會(huì)發(fā)生心功能不全或心臟有問題。所以當(dāng)你體位發(fā)生的變化引起的呼吸困難，或者引起原來的癥狀加重的時(shí)候，應(yīng)該去再進(jìn)一步的檢查，是否合并了心臟的疾病，以及肺部有沒有其他新的情況出現(xiàn)。

  

  01:30
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 8718次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9159次

• 急性心衰采取臥位會(huì)怎樣
  如果出現(xiàn)心衰的急性發(fā)作，患者突然憋喘，大汗，頻繁的咳嗽，或者咳有粉紅色泡沫樣痰，此時(shí)要讓患者采取坐位，保證雙腳下垂，這樣可以減少回心血量，減少心臟做功，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。如果臥位，患者可能會(huì)出現(xiàn)心臟回心血量增加，膈肌上抬，使肺容量減少，加之支氣管痙攣，可能會(huì)使憋喘更加嚴(yán)重。患者在平時(shí)病情平穩(wěn)的時(shí)候，入眠時(shí)建議取右側(cè)臥位，或者平臥位，盡量不要左側(cè)臥位，同時(shí)建議高枕入眠，這樣也可以減少回心血量，可以適當(dāng)?shù)臏p少夜間憋醒或者夜間陣發(fā)性呼吸困難的情況。
  語音時(shí)長 01:15”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-18 2231次

• 心衰病人采取什么臥位
  當(dāng)心衰患者肺淤血達(dá)到一定程度時(shí)，病人是不能平臥的，平臥時(shí)會(huì)使回心血量增加，使膈肌上抬，呼吸困難會(huì)加重。所以心衰患者一般采取高臥位入眠，或者是半臥位入眠，這樣才有利于呼吸改善心臟供血不足。在出現(xiàn)心衰急性加重期時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，患者取端坐位，坐位床邊，雙腿下垂，這樣才能使呼吸困難得到一定的緩解。有時(shí)患者在入眠后還會(huì)突然憋醒，出現(xiàn)一個(gè)強(qiáng)迫的被迫坐位，端坐休息時(shí)有利于呼吸困難緩解。主要是因?yàn)樗咂脚P時(shí)血液重新分配，使肺血流量增加，夜間迷走神經(jīng)張力也會(huì)增加，小氣管收縮，膈肌上抬，肺活量減少所引起的。
  語音時(shí)長 01:24”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-21 6415次

• 心力衰竭采取什么臥位
  病情分析：心力衰竭可以采取側(cè)臥位是比較好的。如果說平躺著可能會(huì)導(dǎo)致有呼吸困難，這些情況的發(fā)生。當(dāng)然要根據(jù)個(gè)人的病情嚴(yán)重程度以及睡眠的習(xí)慣來決定。意見建議：心力衰竭一旦確診之后是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。同時(shí)在日常的飲食方面進(jìn)行相關(guān)的控制。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 2503次

• 全麻采取什么臥位
  病情分析：通常情況下全麻的病人是應(yīng)該采取去枕平臥位的方式的，頭部可以偏向一側(cè)，避免出現(xiàn)一些喉痙攣，舌后墜或者嘔吐物誤吸的情況，是有呼吸道梗阻的可能性的。意見建議：建議患者為了降低呼吸道梗阻的風(fēng)險(xiǎn)，一定要在全麻的手術(shù)前禁食禁水，所有的食物和所有的飲品都不能喝，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┦谒凇?/div>

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-21 3704次

• 急性左心衰竭應(yīng)采取什么臥位
  急性左心衰竭患者應(yīng)采取坐位，還要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，積極治療。急性左心衰竭患者需要保持坐位，雙腳下垂，主要目的是減少靜脈回心血量，然后減少通過肺循環(huán)返回左心室的血量，減輕左心室的預(yù)負(fù)荷，有利于心臟在急性左心衰竭的狀態(tài)下排出血液并完成血液在體內(nèi)的循環(huán)，維持血液營養(yǎng)和氧氣被器官攝取，并順利帶走代謝物
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 112次

• 急性左心衰竭病人應(yīng)采取什么臥位
  急性左心衰竭病人應(yīng)采取半坐臥位或端坐臥位。1、半坐臥位：急性左心衰竭病人應(yīng)采取頭高腳低的半坐臥姿勢(shì)，以減少心臟回血量，減少心臟、胃腸道充血和體循環(huán)充血，從而改善左心衰竭癥狀。2、端坐臥位：對(duì)于急性左心衰竭病人，端坐臥位可使大部分血液在重力作用下沉積在身體下部，減少返回心臟的血液量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 370次