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• 脾功能亢進(jìn)加失代償期肝硬化怎么辦

  肝硬化分為代償期及失代償期。失代償期的患者存在門靜脈高壓，可以并發(fā)脾大及脾功能亢進(jìn)。對(duì)這類患者治療上，除了病因治療及對(duì)癥治療以外，主要的有：第一個(gè)，藥物的治療，比如說(shuō)普萘洛爾。第二個(gè)，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是說(shuō)我們說(shuō)的TIPSS。第三個(gè)，部分的脾動(dòng)脈栓塞。第四個(gè)，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等等手術(shù)治療。方法比較多，應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，患者的一個(gè)具體情況再來(lái)選擇。

  

  01:06
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2656次

• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個(gè)疾病。肝硬化以后肝臟就會(huì)萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生，就會(huì)影響到肝內(nèi)的格林森鞘的變化，這樣會(huì)導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會(huì)導(dǎo)致門靜脈高壓，繼而會(huì)導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說(shuō)肝硬化導(dǎo)致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

  01:05
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 10520次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)
  肝硬化脾功能亢進(jìn)是由門脈高壓引起來(lái)的，當(dāng)脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡ⅲ蛊⑴K被動(dòng)淤血性增大，脾組織和脾內(nèi)纖維組織增生。此外，腸道抗原物質(zhì)經(jīng)門體側(cè)支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán)，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細(xì)胞增生，形成脾功能亢進(jìn)、脾大。脾功能亢進(jìn)時(shí)患者外周血象城白細(xì)胞減少，增生性貧血和血小板降低，易并發(fā)感染及出血。有脾周圍炎時(shí)脾臟可有觸痛，脾臟大小、活動(dòng)、質(zhì)地與病程病因相關(guān)，如大結(jié)節(jié)性肝硬化者比小結(jié)節(jié)性肝硬化者脾大明顯，血吸蟲性肝硬化比酒精性肝硬化脾大更為突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-01 7906次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)有什么表現(xiàn)
  首先肝硬化脾功能亢進(jìn)主要是由于門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致脾腫性的抽血，另外還有一些毒性的因素或者是炎性的因素都會(huì)引起單核吞噬細(xì)胞增生和纖維組織增生，均可以導(dǎo)致脾腫大。晚期脾腫大患者常常伴有脾功能亢進(jìn)的一些癥狀，主要表現(xiàn)就是明顯的白細(xì)胞與血小板減少，晚期的患者會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞的減少?；颊呖梢猿霈F(xiàn)疲乏無(wú)力、皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，還有重要臟器缺血的一些癥狀，脾臟一般是中度的腫大，有時(shí)可以出現(xiàn)巨脾的情況，患者可以出現(xiàn)腹部撐脹感不適。個(gè)別的患者還會(huì)有絞痛的一些可能，就是出現(xiàn)了脾動(dòng)脈栓塞的一些可能，另外如果患者伴有一些上消化道出血的時(shí)候，脾脹可以暫時(shí)性的縮小，不能觸及。針對(duì)這種情況首選的就是根治原發(fā)病，針對(duì)肝炎肝硬化的一個(gè)治療，切脾治療僅僅能緩解一時(shí)的癥狀，不能達(dá)到根治的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 6505次

• 脾功能亢進(jìn)怎么減輕
  目前國(guó)內(nèi)治療脾功能亢進(jìn)主要有以下兩個(gè)方法。(1)傳統(tǒng)采用脾切除手術(shù)治療：某些病人因自身?xiàng)l件限制無(wú)法接受手術(shù)，某些人切脾后由于喪失破血器官，容易發(fā)生高粘血癥，很多人不能夠耐受。(2)部分脾栓塞術(shù)：栓塞面積30%～70%，保留了部分正常脾組織，此法相對(duì)安全、有效而并發(fā)癥少，國(guó)內(nèi)已相繼開展。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-02-19 1903次

• 脾大脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎
  脾大脾功能亢進(jìn)是比較嚴(yán)重的，可能是多種疾病所導(dǎo)致的癥狀，在臨床上比如粟粒性肺結(jié)核或血吸蟲病等，可出現(xiàn)出血的癥狀，血小板和白細(xì)胞都會(huì)相應(yīng)的減少，嚴(yán)重的影響到了機(jī)體的免疫功能，常常會(huì)感覺到腹部有不適感或者呼吸出現(xiàn)疼痛，應(yīng)該及時(shí)的針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-09 2902次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)治療方法有哪些
  肝硬化脾功能亢進(jìn)是一種嚴(yán)重的健康狀況，其治療方法多樣，需綜合考慮患者病情選擇合適的方案。主要治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助性治療。藥物治療是基礎(chǔ)治療方式。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如拉米夫定、阿德福韋酯，以減少病毒對(duì)肝臟的損害；
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-26 0次

• 肝硬化脾功能亢進(jìn)治療方法有哪些
  如果具有肝硬化而且出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，那么治療方式主要兩種：一種是可以通過(guò)介入手術(shù)進(jìn)行部分的脾的栓塞壞死，使其體積減小，能緩解脾功能亢進(jìn)的情況；另外還有通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行部分的脾切除，也能緩解脾功能亢進(jìn)，或者進(jìn)行全脾的切除。但是做這些手術(shù)都會(huì)對(duì)以后有影響。如果做脾栓塞的話，那么患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)高熱的情況
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 241次