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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 24056次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對(duì)它這個(gè)疾病來。第一個(gè)疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對(duì)我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡(jiǎn)單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡(jiǎn)單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對(duì)你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對(duì)乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 17447次

• 全身重癥肌無力還可稱什么病
  全身重癥肌無力，沒有什么其它特別的稱號(hào)，就叫做重癥肌無力全身型，這個(gè)概念被廣泛的認(rèn)可的。主要是患者出現(xiàn)全身明顯的疲勞無力，也可能出現(xiàn)眼瞼下垂，視物重影，眼球活動(dòng)障礙。還可能出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳等相關(guān)的臨床癥狀。這種疾病是神經(jīng)內(nèi)科比較常見的疾病，也屬于神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病。這些患者很多有胸腺的異常，比如有些胸腺瘤，有研究證實(shí)這可能是免疫應(yīng)答起始的地方，體內(nèi)產(chǎn)生了大量的異?？贵w，從而造成了臨床表現(xiàn)。這種患者需要完善肌電圖，胸部CT以及新斯的明試驗(yàn)，需要在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-05 1568次

• 重癥肌無力病
  生活中很多重癥肌無力的患者在接受治療的時(shí)候往往得不到理想的治療效果。大部分是因?yàn)榛颊咴诩膊〕跗跊]能搞清楚治療方向，對(duì)疾病哪些癥狀認(rèn)識(shí)不深刻，錯(cuò)失了很多治療良機(jī)。重癥肌無力是很嚴(yán)重的疾病，生活中存在很多的罕見疾病重癥肌無力就是其中之一，導(dǎo)致重癥肌無力的原因非常多，再患上的時(shí)候身體會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀是需要及時(shí)的醫(yī)治的。此外后天生活中的各種因素影響也比較多。如人們過度勞累和精神緊張的狀態(tài)下極易發(fā)病。如長時(shí)間坐在電腦前玩游戲或者長時(shí)間的玩麻將都會(huì)導(dǎo)致發(fā)生重癥肌無力。若是在飲食的過程中出現(xiàn)了食物中毒現(xiàn)象或是吃了被感染的食物，喝了化學(xué)物品感染的劣質(zhì)飲料后感染也會(huì)發(fā)病。一旦患上重癥肌無力要根據(jù)自己的病情進(jìn)行治療是可以很好的緩解病情的發(fā)展的。明確病因以后也知道該如何防范，對(duì)于遺傳因素一般是比較難預(yù)防的。此時(shí)需要做好避孕措施防止疾病遺傳，不過大多數(shù)情況下需要改善生活習(xí)慣注意合理飲食，提高自身免疫力是很重要的。
  語音時(shí)長 1:53”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5693次

• 全身重癥肌無力還可稱什么病
  病情分析：這種疾病還可以被稱為神經(jīng)肌肉接頭遞質(zhì)傳遞障礙病，此類患者需要及時(shí)醫(yī)治，越早治療，將來的預(yù)后會(huì)越好，這些患者還需要完善胸部CT等輔助檢查，以明確是否存在胸腺瘤。意見建議：建議此類患者需要及時(shí)就診，還需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如果沒有禁忌癥，可能需要應(yīng)用溴吡斯的明等藥物，患者平時(shí)要調(diào)整自身的情緒，避免緊張和焦慮，還要多注意休息。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 什么是重癥肌無力病
  病情分析：重癥肌無力是一種獲得性自身免疫性疾病，由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)、細(xì)胞免疫依賴、補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的一種疾病，主要表現(xiàn)為骨骼肌無力、易疲勞，活動(dòng)后加重，休息和應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑后癥狀明顯緩解、減輕。意見建議：出現(xiàn)重癥肌無力的患者要及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診，積極配合治療，可選用膽堿酯酶抑制劑（如溴吡斯的明）、免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素）或手術(shù)治療（如胸腺切除術(shù)）?；颊呷粘Ｉ钪幸苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)或勞作，防止受涼、感冒，飲食要清淡，增加維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多吃魚肉、瘦肉、蛋、奶等。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-15 4002次

• 全身重癥肌無力還可稱什么病
  目前沒有別的稱呼，是一種自身免疫性神經(jīng)-肌肉接頭疾病，以骨骼肌出現(xiàn)逐漸加重的無力現(xiàn)象為主要臨床表現(xiàn)，偶可累及心肌，可以合并胸腺瘤。重癥肌無力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止重癥肌無力危象發(fā)生。常用新斯的明等膽堿酯酶抑制劑治療，也可用糖皮質(zhì)激素以及硫唑嘌呤等
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力輕度全身型
  重癥肌無力輕度全身型，是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，癥狀波動(dòng)、晨輕暮重。針對(duì)此類型，醫(yī)學(xué)界已形成一套綜合治療方案，旨在緩解癥狀、控制病情發(fā)展。該病癥的核心問題在于神經(jīng)肌肉接頭處信號(hào)傳遞障礙，導(dǎo)致肌肉收縮無力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次