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    喉梗阻切開(kāi)氣管怎樣能拔管

    喉梗阻患者切開(kāi)氣管后能夠自主呼吸、痰量減少、病情好轉(zhuǎn)時(shí),可以由醫(yī)生進(jìn)行拔管,患者不能自己操作。

    如果患者病情好轉(zhuǎn)并穩(wěn)定,可以由醫(yī)生進(jìn)行拔管操作,局部可以行霧化,用負(fù)壓吸干凈口、鼻腔及咽喉部氣囊上的分泌物,以及氣道內(nèi)的分泌物,然后用5毫升注射器將氣囊內(nèi)的氣體抽出,快速拔出氣管插管。創(chuàng)口可用蝶形膠布拉攏創(chuàng)緣,防止創(chuàng)口開(kāi)裂。

    如果患者出現(xiàn)腦損傷或腦血管意外導(dǎo)致長(zhǎng)期昏迷,患者的神志逐漸恢復(fù),可以自主呼吸、自主咳嗽反射,此時(shí)可以考慮拔管。同時(shí),如果患者有嚴(yán)重的呼吸道或肺部感染,在感染完全控制后,痰量顯著減少,當(dāng)呼吸相對(duì)順暢時(shí),也可以拔管。此外,如果是呼吸衰竭或呼吸功能減弱的患者,病情逐漸好轉(zhuǎn),同時(shí)不需要人工氣道時(shí),也可以考慮拔管。

    建議喉梗阻患者切開(kāi)氣管后保持平臥位或者半臥位,避免拉扯,導(dǎo)致氣切套管脫出、移位。同時(shí)還要保持氣切套管呼吸道通暢,需要多飲水,補(bǔ)充體內(nèi)的水分。

    以上內(nèi)容僅供參考

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