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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 11253次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴?，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6374次

• 怎么確診食管癌
  食管癌的確診我們首先要確定病理類型，其次要確定食管癌的分期。首先我們可以通過(guò)胃鏡了解食道是否長(zhǎng)有腫物，其次在內(nèi)鏡下進(jìn)行活檢，經(jīng)過(guò)病理證實(shí)為食管癌，基本可以確定為食管癌。其次，病理確定食管癌以后，我們要進(jìn)一步確定食管癌的分期，是I期，II期還是III期，IV期，因?yàn)椴煌姆制谟胁煌闹委煼绞剑饕闹委煼椒ㄓ惺中g(shù)，放療，化療以及免疫治療等，因此確定病理類型以及確定分期是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-12-18 2257次

• 食管癌怎么確診
  一，食管鏡檢查加活檢病理檢查為食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。二，內(nèi)鏡檢查，如胃鏡，食管鏡，支氣管鏡，胸腔鏡等。可以了解腫瘤的部位、大小、長(zhǎng)度及對(duì)管腔的阻塞情況。三，氣鋇雙重對(duì)比造影。病變部位的黏膜改變是觀察的重點(diǎn)?？梢源_定腫瘤的部位和長(zhǎng)度，對(duì)中晚期食管癌診斷價(jià)值更大。四，CT檢查。可以了解腫瘤局部生長(zhǎng)情況，顯示腫瘤外侵范圍，對(duì)是否有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，及判斷腫瘤可切除性等方面具有重要意義。五，PET-CT?？纱_定食管癌原發(fā)灶的范圍，了解周?chē)馨徒Y(jié)是否有轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的范圍，能發(fā)現(xiàn)更多的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，準(zhǔn)確判斷腫瘤的分期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-20 2790次

• 食管癌如何確診
  病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過(guò)一些平時(shí)的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行診斷的，比如期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結(jié)合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見(jiàn)建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下制定一個(gè)良好的治療方案。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1501次

• 食管癌的確診在哪
  病情分析：一般情況下食管癌的確診是在正規(guī)的醫(yī)院的，病人主要是通過(guò)做一些鋇餐x線的檢查來(lái)進(jìn)行確診。另外可以輔助CT或者磁共振的檢查，確診后病人最好早些進(jìn)行治療，不要拖延。意見(jiàn)建議：建議一定要給予病人一定的精神支持和營(yíng)養(yǎng)支持，必要的情況下可以送病人到當(dāng)?shù)卣?guī)的心理醫(yī)院去調(diào)節(jié)心情。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1201次

• 怎么確診食管癌
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通?？沙霈F(xiàn)咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進(jìn)行性咽下困難等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對(duì)肝臟、腦等造成較大損害。通常可進(jìn)行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等，其中脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1618次

• 食管癌多久能確診
  懷疑患者患有食管癌的時(shí)候，需要進(jìn)一步行胃鏡檢查，在胃鏡下觀察食管壁內(nèi)的病變情況，必要的情況下取得一定的病理組織送病理科，最終來(lái)確診患者是否屬于食管癌。那么所需要時(shí)間一般需要一周左右的時(shí)間，也就是7個(gè)工作日之內(nèi)，一般可以確診。確診患者食管癌以后，需要進(jìn)一步來(lái)完善一些其他的相關(guān)檢查，像一些血液學(xué)的檢查，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 93次