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• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來(lái)說(shuō)產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒(méi)有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻](méi)有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛(ài)睡覺(jué)，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒(méi)有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 14216次

• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來(lái)的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過(guò)量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3201次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎
  患有橋本甲狀腺炎之后并不一定都患有甲減這類疾病，因?yàn)橐灿泻芏鄻虮炯谞钕傺椎幕颊咧皇墙K身存在甲狀腺相關(guān)抗體的異常，但是并沒(méi)有因?yàn)榭贵w破壞甲狀腺組織導(dǎo)致甲狀腺功能減退的出現(xiàn)。這些患者并不需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療，但是一定要定期的復(fù)查甲狀腺功能以及甲狀腺超聲。因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了甲減不能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，有可能會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致黏液性水腫昏迷的發(fā)生，而且橋本甲狀腺炎的患者一般患者可能不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 5937次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變甲減嗎
  橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，它是由于體內(nèi)存在抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。這個(gè)抗體的存在，它會(huì)不停的刺激破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，所以在整個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，橋本甲狀腺炎患者的甲功可以是正常，可以是亢進(jìn)，可以是低下。但是大部分的橋本甲狀腺炎患者，發(fā)展到最后都會(huì)變成甲減，當(dāng)然，這個(gè)甲減的程度有輕有重，所以橋本甲狀腺炎患者一定要定期的復(fù)查甲狀腺功能。發(fā)展成為甲減了，就要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-16 4232次

• 橋本一定會(huì)甲減嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺病不一定會(huì)甲減，這屬于一種自身免疫性的疾病，表現(xiàn)為過(guò)氧化物酶抗體的增高以及甲狀腺球蛋白抗體的增高。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺疾病有的是甲亢的表現(xiàn)，有的是甲減的表現(xiàn)，所以不一定發(fā)展成甲減，有可能是甲亢以后演變成甲減，或者直接是甲減，無(wú)論哪一個(gè)階段，針對(duì)疾病給予相應(yīng)的治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-06 2504次

• 橋本一定會(huì)變成甲減嗎
  橋本不一定變成甲減。橋本甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是身體產(chǎn)生了對(duì)抗甲狀腺的抗體，引起自身免疫破壞所致。根據(jù)甲狀腺自身破壞的速度以及程度，可以出現(xiàn)三種不同的甲狀腺功能狀態(tài)。甲功可表現(xiàn)為一過(guò)性甲狀腺毒癥狀態(tài)、功能正常、甲狀腺功能減退。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-19 3202次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)出現(xiàn)甲減嗎
  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)出現(xiàn)甲減。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。這在女性中很常見(jiàn)，通常發(fā)生在30-50歲，這主要是因?yàn)榱馨图?xì)胞侵入甲狀腺組織，造成甲狀腺組織損傷。橋本甲狀腺炎患者不一定會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，因?yàn)樵S多橋本甲狀腺炎患者一生只有甲狀腺相關(guān)抗體異常，但是沒(méi)有出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，因?yàn)榭贵w會(huì)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 1236次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)嚴(yán)重嗎
  橋本甲狀腺炎一般不一定會(huì)嚴(yán)重。橋本甲狀腺炎是一種常見(jiàn)的慢性自身免疫性的甲狀腺疾病，可能是因?yàn)檫z傳因素、自身免疫異常、其他自身免疫疾病等造成的，還可能是因?yàn)榈鈹z入量過(guò)多導(dǎo)致的，在初期患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是隨著病情的逐漸加重，患者可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺顯著腫大的表現(xiàn)，一般情況下是不需要做過(guò)多治療的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 312次