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• 怎么判斷慢性蕁麻疹

  蕁麻疹是我們?nèi)祟愐粋€非常常見性的疾病，我們?nèi)艘惠呑佣加?0%的可能性得慢性蕁麻疹。我們?nèi)藦男〉酱笠恢钡诫x開這個世界，在生命的過程中間，有可能有50%的人都會發(fā)一次蕁麻疹，就是風疹塊。有的是一種生理反應，有的是一種病，有的是一種慢性的這種疾病。慢性蕁麻疹一般就是風疹塊，風團以及瘙癢超過了六周，那么六周以上的時候就稱為是慢性蕁麻疹。那么這樣你就需要去問病人，你第一次到底是在什么時候發(fā)生的，而且是什么情況下發(fā)生的。病人有時候會告訴你，我?guī)讉€禮拜以前突然全身都瘙癢，然后癢了以后身上出現(xiàn)一些大的風疹塊。慢性蕁麻疹的基本的診斷要點：第一，它首先是身上有風疹塊，就是有風團。第二，皮膚非常癢。第三，有時間還有血管性水腫的，嘴巴都腫起來的。第四，有的時候會引起全身的一些癥狀，因為慢性蕁麻疹不僅是皮膚的問題。因為它的發(fā)生機制是平滑肌痙攣，毛細血管滲透性增加，毛細血管滲透性增加就引起風團。那么平滑肌痙攣，就可以引起我們支氣管哮喘、胃腸道的腹痛。支氣管哮喘很嚴重，支氣管就痙攣了。在皮膚科里引起風團的病例，我們就這么一個，就是蕁麻疹，叫風團。但是它引起的不是皮膚的表現(xiàn)，它是以呼吸道的表現(xiàn)，或者腹痛的表現(xiàn)，這個事情比較難了。支氣管痙攣，還有腹痛。它單純以這個東西出現(xiàn)的時候，偶爾再出現(xiàn)一個皮疹，在這個時間，我們診斷慢性蕁麻疹的時候，就要結(jié)合病史，結(jié)合以前的一些臨床的，過去發(fā)病的這種規(guī)律，來診斷慢性蕁麻疹。

  

  02:29
  張學軍 主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院

  2020-04-15 5563次

• 怎么判斷是不是痛風

  痛風根據(jù)它的名字而來，來去如風，也就是說它來得快，去得也快，甚至有時開始發(fā)作的患者，他不處理，過幾天也能好。而類風濕關節(jié)炎往往是每天都痛的，痛的時間要長得多，絕不會突然的一個關節(jié)局部的紅、腫、熱、痛。另外痛風有時候是急性單關節(jié)炎，而不像類風濕性關節(jié)炎是雙側(cè)的、對稱性的小關節(jié)的疼痛。痛風我們還可以依據(jù)患者實驗室檢查的結(jié)果，血尿酸高不高、血沉高不高、甘油三酯高不高，再根據(jù)患者的飲食習慣，之前吃了海鮮沒有，這樣都可以進行一個綜合的評估，來判斷是否痛風發(fā)作了。

  

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  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-22 70434次

• 蕁麻疹是不是過敏
  蕁麻疹是皮膚過敏的一種，是因為血管擴張血管里面的水分以及炎癥物質(zhì)外溢血管外沖而導致皮膚水腫，起風團的臨床皮膚表現(xiàn)，其屬于過敏，這是因為多數(shù)情況下都是因為接觸過敏性物質(zhì)之后，血管里面的炎癥狀態(tài)才會發(fā)生，其常見的過敏因素是藥物過敏，食物過敏以及接觸的化學性物質(zhì)以及特發(fā)性的過敏體質(zhì)，從而引起的過敏表現(xiàn)，所以其治療也是在抗組胺抗過敏治療，常用的藥物是氯苯那敏，氯雷他定，西替利嗪，咪唑斯汀，雷尼替丁，酮替芬，賽庚啶，苯海拉明等藥物。蕁麻疹可以出現(xiàn)急癥狀態(tài)，其表現(xiàn)為喉頭水腫引起呼吸困難，胃腸黏膜水腫引起腹痛，腹瀉等癥狀，如發(fā)現(xiàn)急癥狀態(tài)，除了常規(guī)使用抗組胺，抗過敏外，還要使用腎上腺素，使用丁酸氫化可的松軟膏等糖皮質(zhì)激素藥物，吸氧等局部治療來盡快解決急性過敏狀態(tài)。
  語音時長 01:47”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2019-04-25 4359次

• 蕁麻疹是不是治不好
  蕁麻疹規(guī)范治療一般有比較好的治療效果，需要指出的是臨床常規(guī)可以分為：急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，一般急性蕁麻疹其發(fā)病的治療周期超過6周以上，臨床規(guī)定為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹相比較急性蕁麻疹，其治療時間更長，其規(guī)范的減量更加重要。慢性蕁麻疹常規(guī)使用抗組胺、抗過敏的藥物，常規(guī)要使用1～2種，如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、雷尼替丁、酮替芬、賽庚啶等藥物。常規(guī)要使用第一代或者合并第二代的H1受體阻抗劑，或者H1受體阻抗劑和H2受體阻抗劑，1～2種配合使用，達到控制臨床癥狀。如每天使用一片，有比較好的控制蕁麻疹發(fā)作的作用，后期10天左右減量一次，即治療的間隔時間從24小時增加到36小時、48小時、72小時，待96小時之后可以慢慢停藥，這種狀態(tài)一般很少復發(fā)。
  語音時長 01:49”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2019-04-28 5113次

• 怎樣判斷是風寒蕁麻疹
  病情分析：可以通過癥狀來判斷是風寒蕁麻疹。 風寒蕁麻疹會導致病人出現(xiàn)惡心、嘔吐或者胸悶、腹脹的情況，有的人還會出現(xiàn)舌苔薄白或者是薄黃的癥狀，伴有皮膚瘙癢。風寒蕁麻疹是皮膚過敏引起的疾病，當?shù)昧孙L寒性麻疹的時候遇到冷空氣病情就加重，在治療的時候要多注意休息。意見建議：風寒蕁麻疹患者病程一般比較長，可以為數(shù)年，甚至可以長達30年之久，建議首選抗組胺藥物治療，常用的像咪唑斯汀、賽庚啶等效果比較好，也可以配合H2受體阻滯劑聯(lián)合應用，取得比較好的效果。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-12 1403次

• 丘疹性蕁麻疹和蕁麻疹怎么區(qū)別？
  病情分析：丘疹性蕁麻疹的皮損為紅色風團樣丘疹，直徑1~2厘米，圓形或橢圓形，中央可有水皰，很少發(fā)生融合，可有瘙癢癥狀。蕁麻疹的皮損為大小不等、形狀不規(guī)則的紅斑和風團?？晒铝⒎植?，也可擴大融合成片。皮膚表面凹凸不平，呈橘皮樣外觀。意見建議：丘疹性尋麻疹和蕁麻疹都屬于過敏反應，都可以用抗組胺藥治療，比如左西替利嗪、氯雷他定。丘疹性蕁麻疹可外用糖皮質(zhì)激素治療。蕁麻疹可外用爐甘石洗劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-07 3001次

• 怎么判斷是不是蕁麻疹
  可以通過臨床癥狀、病史、伴隨癥狀、血常規(guī)檢查、過敏原檢測等方式判斷是不是蕁麻疹，患有此疾病后，需要就醫(yī)治療。1、臨床癥狀：蕁麻疹是接觸多種過敏原引起，比如花粉、粉塵、動物皮毛等，會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀。若皮膚出現(xiàn)此癥狀，則考慮是患有蕁麻疹。2、病史：如果在患病前進食或者是接觸過敏原，可能會存在隱
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-01-03 0次

• 怎么判斷是不是寒冷性蕁麻疹
  是不是寒冷性蕁麻疹可以通過發(fā)病時間、發(fā)病原因、臨床癥狀、發(fā)病部位、緩解方法等方式判斷，一旦患病應立即就醫(yī)治療。1、發(fā)病時間：寒冷性蕁麻疹患者的發(fā)病時間大多數(shù)是在冬季，如果在入冬后，身體感到了寒冷后，局部皮膚出現(xiàn)了丘疹的現(xiàn)象，考慮是寒性蕁麻疹引起。2、發(fā)病原因：寒冷性蕁麻疹一般是在接觸冷風或者是觸碰冷
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-12-14 0次