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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側的血管，也可以發(fā)生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質(zhì)的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14889次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12941次

• 冠狀動脈斑塊
  由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上，在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發(fā)生的危險因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風、不運動等?？刂骑嬍承枰俪杂湍佊驼ㄊ澄?，吃動物內(nèi)臟，多喝水適當鍛煉，可以在醫(yī)生的指導下用降脂的藥物治療。
  語音時長 1:25”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 15092次

• 冠狀動脈壁鈣化
  冠狀動脈壁鈣化屬于冠狀動脈影像學的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影就能明確。冠狀動脈壁鈣化是由于冠狀動脈發(fā)生了嚴重的動脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數(shù)會有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險因素，出現(xiàn)冠狀動脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當鍛煉運動，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管嚴重狹窄，患者會有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進行冠狀動脈造影檢查，必要的時候做支架治療或藥物球囊治療，同時應用抗血小板的藥物，預防血栓的形成。
  語音時長 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 21376次

• 冠狀動脈鈣化會死人嗎
  病情分析：冠狀動脈鈣化是冠狀動脈的一種病理表現(xiàn)，其危險程度與其鈣化的程度及是否伴有斑塊存在相關。冠狀動脈鈣化早期，鈣化范圍小，沒有粥樣斑塊的存在，同時患者也沒有臨床癥狀，可以密切監(jiān)測，不影響生活工作。意見建議：如果鈣化嚴重，伴有粥樣斑塊的存在，已經(jīng)出現(xiàn)冠脈的狹窄甚至閉塞，那就有可能引發(fā)冠心病，心梗甚至猝死，需前往醫(yī)院評估狀況，明確診斷。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-22 8204次

• 冠狀動脈鈣化怎么辦
  病情分析：冠狀動脈鈣化是冠狀動脈內(nèi)部鈣鹽沉積的病理生理過程。其具體與機制尚未完全明確可能與。機械及炎性刺激，血管內(nèi)部因子等相關。意見建議：研究發(fā)現(xiàn)冠狀動脈鈣化的出現(xiàn)是動脈粥樣硬化的特異性病變，換言之出現(xiàn)冠狀動脈鈣化即代表了冠狀動脈粥樣硬化的存在。目前沒有推行治療的藥物，患者可以通過改變生活方式，預防進一步加重。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 6111次

• 冠狀動脈鈣化斑塊怎么去除
  冠狀動脈鈣化斑塊可以口服藥物去除，患者要遵醫(yī)囑用藥，不可以盲目私自用藥，以免影響患者健康。冠狀動脈鈣化斑塊是由冠狀動脈內(nèi)沉積的脂質(zhì)和其鈣化物而構成的，冠狀動脈鈣化斑塊會引起冠狀動脈管腔狹窄，容易造成心臟的血流不足，會引起患者出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，所以出現(xiàn)冠狀動脈鈣化斑塊需要及時去除，可以遵醫(yī)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1607次

• 冠狀動脈非鈣化性斑塊怎么治療
  冠狀動脈非鈣化性斑塊需要采用抗血小板聚集的藥物，他汀類調(diào)整血脂的藥物，比如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。冠狀動脈非鈣化性斑塊是指動脈血管內(nèi)出現(xiàn)了不是鈣化性的斑塊，很有可能會導致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，如果病情嚴重的情況下會影響到患者的日常生活和工作，建議患者及時到醫(yī)院進行就診，可以根據(jù)醫(yī)生的建
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 1101次