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• 腎動脈狹窄高血壓如何確診

  實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學(xué)評估發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復(fù)雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術(shù)能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術(shù)是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術(shù)，要做也是做球囊擴(kuò)張，而不是植入支架。

  

  01:19
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3967次

• 腎動脈狹窄高血壓血壓不穩(wěn)定咋辦

  因為腎動脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復(fù)雜，機(jī)制也很復(fù)雜，血壓有時候會波動很大，有時候吃兩種藥物或者三種藥物確實能降下來，但是有時候血壓也會很低，像這種情況需要進(jìn)一步的來調(diào)降壓藥物。因為降壓藥物有很多種類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會聯(lián)合用2-3種來控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內(nèi)為準(zhǔn)。不是說吃4種就不好，吃2種就好，有時必要時該用4種能維持的穩(wěn)定，就可以維持4種。因此對于血壓不穩(wěn)定還需要再繼續(xù)調(diào)的，需要多學(xué)科的聯(lián)合會診調(diào)整減壓的藥物方案，藥物調(diào)好了血壓就可以維持的很穩(wěn)定。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3984次

• 動脈血壓的調(diào)節(jié)和藥物對動脈血壓的影響
  動脈血壓的調(diào)節(jié)和藥物對動脈血壓的影響主要表現(xiàn)在以下方面，動脈血?dú)夥治龅挠绊懸蛩?，主要有采血的位置，?yīng)采血的動脈，如有輸液就可能發(fā)生溶血，其稀釋k加升高CA2加降低，如誤采為靜脈血。因為靜脈血不能準(zhǔn)確的反映動脈血?dú)鉅顩r，它的ph值在正常情況下與動脈血接近，但是當(dāng)機(jī)體患病時，各種代謝均有不同程度的障礙，此時動脈與靜脈的ph就有明顯的差異，采血量及肝素濃度，肝素濃度是準(zhǔn)確血?dú)夥治鼋Y(jié)果的核心保證，肝素用量過可造成稀釋性誤差。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3998次

• 動脈血壓升高可引起
  可引起的問題很多，動脈血壓是循環(huán)功能的重要指標(biāo)之一，動脈血壓過高或者過低都會影響各器官的血液供應(yīng)和心臟的負(fù)擔(dān)。若動脈血壓過低，引起器官血液供應(yīng)減少，尤其是腦和心臟等重要器官的供血不足，將導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如果血壓過高則心臟和血管的負(fù)擔(dān)過重，長期高血壓患者往往引起心臟代償性肥大型功能不全，甚至導(dǎo)致心力衰竭。血管長期受到高壓血管壁本身發(fā)生病理性改變，甚至可導(dǎo)致破裂而引起腦溢血等嚴(yán)重后果。所以保持動脈血壓，于正常的相對穩(wěn)定狀態(tài)是非常重要的。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 7359次

• 腎動脈狹窄為什么會引起血壓升高
  病情分析：腎動脈狹窄引起血壓升高，主要是由于腎素激活。腎動脈狹窄以后，會引起腎臟的血流量減少，我們叫做腎臟灌注不足。腎臟灌注不足會引起腎臟內(nèi)的一個系統(tǒng)激活，這個系統(tǒng)叫做腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。這個系統(tǒng)有一個非常大的作用，那就是增加腎臟對于水分的吸收和升高血壓。意見建議：因此，一旦發(fā)現(xiàn)了腎動脈狹窄，一定要積極的尋找原因并給予解除，不然容易引起血壓升高和腎萎縮。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-15 2003次

• 影響動脈血壓的因素有哪些
  病情分析：影響動脈血壓的因素是比較多的，首先要考慮的是心臟的放血能力，以及外周血管的阻力，血管的緊張度和血容量，這些都有可能會影響到。意見建議：建議要做了相關(guān)的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)一些癥狀來進(jìn)行相關(guān)的治療。平時養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式，要適當(dāng)鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2902次

• 動脈血壓對尿量有影響嗎
  動脈血壓一般對尿量有影響，如果患者出現(xiàn)不適癥狀，建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。動脈血壓是指在心臟收縮時和心臟舒張時，血液對動脈血管壁的壓力，是用來評估心血管健康和血液循環(huán)狀態(tài)的一項重要指標(biāo)。如果患者存在動脈血壓升高的情況，考慮是由不良生活習(xí)慣、情緒過度激動等原因引起的，通常會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 動脈血壓的調(diào)節(jié)和藥物對動脈血壓的影響
  動脈血壓的調(diào)節(jié)是一個復(fù)雜的生理過程，涉及神經(jīng)系統(tǒng)、體液因素以及多種藥物的相互作用。血壓的穩(wěn)定對于維持人體正常生理功能至關(guān)重要，而多種藥物能夠通過不同機(jī)制影響動脈血壓。一、動脈血壓的生理調(diào)節(jié)動脈血壓主要通過神經(jīng)和體液機(jī)制進(jìn)行自然調(diào)節(jié)。神經(jīng)系統(tǒng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次