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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 28932次

• 腎囊腫該怎樣治療

  如果是囊腫比較大，超過五厘米，甚至有壓迫或者牽張的癥狀了，這時(shí)候可以請外科做微創(chuàng)的手術(shù)，一般我們就是穿刺、抽液、打硬化劑，就可以了。那么如果是多發(fā)的腎囊腫，同樣也是這樣處理。如果是遺傳病，是多囊腎，那么這個(gè)治療就是要根據(jù)病人的不同情況，給予不同的治療。比如早期，那么我們主要就是定期復(fù)查，健康的生活方式。到了中晚期，病人出現(xiàn)了腎性的高血壓，出現(xiàn)了腎結(jié)石，我們這時(shí)候就要進(jìn)行降壓治療，以及我們可以配合像中藥治療，中藥給予一些祛濕排石的藥物來治療。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 6445次

• 冠心病人適合降壓藥
  冠心病是由冠狀動脈的病變造成，往往會存在冠狀動脈痙攣、炎癥或者是冠狀動脈粥樣硬化。如果說冠心病是由于冠脈發(fā)生了痙攣，我們選擇降壓藥，往往選擇鈣拮抗劑，如硝苯地平、地爾硫?等藥物，這些藥物有很好的效果。如果說冠心病合并高血壓，這個(gè)時(shí)候是由于冠狀動脈的炎癥造成，在用降壓藥的時(shí)候就要使用相應(yīng)的炎癥，同時(shí)我們可以用β受體阻滯劑來進(jìn)行降壓。如果說是由于心率增快而造成的血壓升高，這個(gè)時(shí)候我們就可以選擇β受體阻滯劑。所以具體用什么藥，必須得在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的治療，這樣才是最有效而且是最科學(xué)、最安全的降壓方案。
  語音時(shí)長 1:24”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2244次

• 適合冠心病人的降壓藥
  對于冠心病患者如果合并有高血壓，那么在用藥上對于降壓藥的選擇，可以選擇硝苯地平或者是氨氯地平來進(jìn)行降壓的治療。如果是血脂高，可以服用舒氏軟膠囊或者是血脂康膠囊進(jìn)行輔助治療，如果是還有動脈粥樣硬化，還可以服用一些血栓通，或者是腦心通膠囊進(jìn)行治療。對于藥物的選擇上，應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，不能夠自己私自地更換藥物。除了用藥以外，平常的飲食生活習(xí)慣上也要做出相應(yīng)的調(diào)理，這樣才能夠全面地控制住病情的發(fā)展，比如在飲食上要少吃咸的，少吃肉，多吃蔬菜水果，這樣的話能夠起到輔助治療的效果。還有就是要保證充足的睡眠，勞逸結(jié)合，情緒穩(wěn)定，以及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，這些都有助于病情的防治。
  語音時(shí)長 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2800次

• 冠心病吃什么降壓藥
  病情分析：冠心病可以選擇纈沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦，氫氯噻嗪，硝苯地平控釋片，硝苯地平緩釋片，纈沙坦氨氯地平。冠心病的患者首選應(yīng)選擇ACEI或ARB類藥物，這類藥物不僅能夠降低血壓，還能夠改善心室重構(gòu)，降低患者病死率。意見建議：冠心病的患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，規(guī)律服用降壓藥，不能隨意停藥，平常生活中低鹽低脂清淡飲食，避免勞累熬夜，保持情緒平穩(wěn)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-06 2304次

• 冠心病用什么降壓藥
  病情分析：患有冠心病的患者，選擇降壓藥可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類，如卡托普利，依納普利等藥物。也可以應(yīng)用血管緊張素受體拮抗劑，如纈沙坦，厄貝沙坦等。也可以口服鈣離子拮抗劑，如硝苯地平。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的病情，選擇合適的降壓藥進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-26 1802次

• 腎囊腫怎樣食療
  食療不能治療腎囊腫。對于腎囊腫的治療來說主要分兩種，一種是腎囊腫穿刺硬化術(shù)，另一種是腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)，飲食調(diào)理根本就不能治療腎囊腫。腎囊腫后如果腫物比較小，一般不要對其進(jìn)行特殊的治療，觀察即可，如果囊腫物外突明顯，無手術(shù)禁忌的患者，可以選
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腎囊腫怎樣食療
  腎囊腫是一種常見的腎臟結(jié)構(gòu)異常疾病，雖為良性，但仍需適當(dāng)調(diào)理。食療在腎囊腫的輔助治療中占據(jù)重要地位，合理的飲食有助于緩解癥狀，促進(jìn)康復(fù)。一、食療原則對于腎囊腫患者，食療的關(guān)鍵在于保持均衡飲食，多攝入高纖維、高維生素的食物。如胡蘿卜、花菜等蔬
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-22 0次