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• 肺結(jié)核治療期間會(huì)傳染嗎

  肺結(jié)核治療期間也是有傳染性的，只要患者有排菌就有傳染性。所以肺結(jié)核一旦確診后，需要進(jìn)行積極的治療和做好個(gè)人的防護(hù)，治療上常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。在使用抗結(jié)核藥物的過(guò)程當(dāng)中，要注意監(jiān)測(cè)藥物可能帶來(lái)的副反應(yīng)，比如患者可能出現(xiàn)肝功能的異常，可以配合使用像保肝類(lèi)的藥物，比如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等藥物來(lái)起到護(hù)肝的效果。如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，此時(shí)需要停用相關(guān)的導(dǎo)致肝功能損傷的藥物。如果患者出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的病變，可以口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果患者出現(xiàn)視神經(jīng)、腎功能的損傷，也需要停用相關(guān)的藥物。具體使用藥物的情況，需要到正規(guī)的醫(yī)院按醫(yī)囑服用。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-08 6663次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4337次

• 肺結(jié)核期間懷孕
  如果在肺結(jié)核的患病期間或者是治療期間出現(xiàn)了懷孕，是否需要保留小孩子真的需要做好認(rèn)真的權(quán)衡。因?yàn)樵诳菇Y(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中，這些抗結(jié)核的藥物可能會(huì)有致畸的作用。其次，肺結(jié)核的患者本身身體很虛弱，這個(gè)時(shí)候如果懷孕，真的會(huì)加重病情，而且有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限。所以在這個(gè)期間如果懷孕，一定要權(quán)衡好。有的時(shí)候可以通過(guò)流產(chǎn)，當(dāng)然抗結(jié)核治療是最關(guān)鍵的，需要在婦產(chǎn)科醫(yī)生和結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)生的共同診療下進(jìn)行處理，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2395次

• 肺結(jié)核治療期間抽煙
  肺結(jié)核在用藥期間抽煙會(huì)有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，會(huì)在原來(lái)的基礎(chǔ)上加重?？人砸鸬姆蝺?nèi)壓增加使血管容易發(fā)生破裂，出現(xiàn)咳血，甚至大咯血危及生命。另外，肺結(jié)核病人吸煙可以影響抗結(jié)核藥物的治療，吸煙能夠增強(qiáng)肝臟的酶活性加速藥物在肝內(nèi)的代謝，降低人體對(duì)藥物的吸收和利用。以抗結(jié)核藥物利福平為例，通過(guò)肝腸循環(huán)，口服該藥后能迅速的吸收，2小時(shí)血中藥物濃度可以達(dá)到高峰。吸煙時(shí)酶活性增強(qiáng)，藥物在肝內(nèi)的代謝過(guò)程隨之加快，因此藥物血濃度比不吸煙者強(qiáng)約30%，從而影響藥物的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 6287次

• 肺結(jié)核期間懷孕孩子能要嗎
  病情分析：在治療肺結(jié)核期間懷孕孩子是不能要的。因?yàn)橹委煼谓Y(jié)核的藥物會(huì)對(duì)體內(nèi)的胎兒造成不良影響，可能導(dǎo)致胎死腹中或畸形，無(wú)論對(duì)孕婦或胎兒都是極其不利的。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核的治療過(guò)程復(fù)雜且時(shí)間較長(zhǎng)，一般為9~12個(gè)月，患者如果想進(jìn)行懷孕，建議在肺結(jié)核治愈停藥后6個(gè)月以上才能進(jìn)行懷孕，此時(shí)患者的身體機(jī)能已恢復(fù)，之前抗結(jié)核藥物產(chǎn)生的影響已經(jīng)消除，這個(gè)時(shí)候才能正常懷孕生產(chǎn)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-01 1702次

• 肺結(jié)核期間可以同房嗎
  病情分析：肺結(jié)核如果是在疾病的活動(dòng)期，是不建議同房的，這樣有可能將肺結(jié)核傳染給對(duì)方，所以一定要重視。如果是病情的穩(wěn)定期，痰結(jié)核菌涂片陰性可以同房，這樣就不會(huì)造成對(duì)方的傳染。平常要注意戴口罩預(yù)防肺結(jié)核傳染。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢可以了解自身的健康狀況，評(píng)估抗結(jié)核的效果。如果出現(xiàn)結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，就需要及時(shí)的調(diào)整抗結(jié)核藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-09 803次

• 肺結(jié)核期間懷孕怎么辦
  懷孕期間，女性的免疫系統(tǒng)會(huì)發(fā)生變化，可能加重肺結(jié)核的病情。同時(shí)，結(jié)核病菌也可能對(duì)胎兒構(gòu)成潛在威脅。因此，早期的診斷和治療至關(guān)重要。1、藥物治療：抗結(jié)核藥物是治療的核心。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等。但這些藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 肺結(jié)核吃藥期間發(fā)燒
  如果肺結(jié)核的患者在吃藥的期間出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，考慮是否合并了細(xì)菌感染，病毒感染或者是非典型致病菌感染。需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白、支原體抗體，結(jié)核抗體，痰培養(yǎng)，胸片，肺ct等相關(guān)檢查。如果患者的血常規(guī)提示白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞百分比，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原均出現(xiàn)了明顯的增加，考慮合并的細(xì)菌感染
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 202次