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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51833次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7506次

• 血小板減少性紫癜吃激素多久
  血小板減少性紫癜在臨床上是由于某一些自身的原因或外界的因素，導(dǎo)致患者血小板數(shù)目的減低，功能的下降進(jìn)一步引起患者出血的癥狀，這一類疾病稱作為血小板減少性紫癜。臨床上治療血小板減少性紫癜最常使用到的藥物就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素可以快速的抑制患者的免疫功能，來達(dá)到抑制免疫功能紊亂導(dǎo)致血小板減少的目的。臨床使用糖皮質(zhì)激素治療血小板減少性紫癜，通常整個(gè)療程要維持在三個(gè)月左右。一開始是給予足夠劑量的糖皮質(zhì)激素，隨著病情的緩解，糖皮質(zhì)激素的劑量也會(huì)逐漸的減量，最后直到糖皮質(zhì)激素停用之后，還得每周復(fù)查血常規(guī)，以避免疾病的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 1:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 6861次

• 血小板減少性紫癜激素治療
  一般第一次治療血小板減少性紫癜首選糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松，地塞米松，強(qiáng)的松。它的有效率為70%到80%。當(dāng)血小板小于30X10^9，或者是血小板30至50X10^9方有危及生命出血的時(shí)候使用強(qiáng)的松，潑尼松，每公斤每天一毫克來進(jìn)行治療，大約三分之二的病人治療二到四周以后病情緩解。然后可以在數(shù)周內(nèi)逐漸減慢減量，但是潑尼松減量過程中比較容易復(fù)發(fā)，僅有三分之一的病人通過糖皮質(zhì)激素的治療獲得長期的緩解，如果使用糖皮質(zhì)激素四周沒有仍好轉(zhuǎn)，應(yīng)快速減量直至停用潑尼松。
  語音時(shí)長 1:28”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-21 4032次

• 血小板減少性紫癜吃些什么藥
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故又名自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病。治療急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。止血藥物對(duì)癥處理。預(yù)防病毒感染是防止復(fù)發(fā)或病情惡化的關(guān)鍵，平素可常沖服板藍(lán)根沖劑預(yù)防。注意避免過勞和外感，因?yàn)檫^勞和外感是加重病情轉(zhuǎn)為急性期的主要因素。發(fā)病期間應(yīng)臥床休息，密切觀察，避免外傷，進(jìn)食易消化食物，防止致命性出血。常規(guī)方法治療而長期遷延不愈的患者可采用激素、免疫抑制劑等。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1601次

• 血小板減少性紫癜吃什么藥
  一 、初診， 初治的患者，西醫(yī)規(guī)范治療，勢(shì)必要上的，規(guī)范足量的激素治療。 二 、足量的激素。 三、 小劑量維持激素，或在沒有活動(dòng)性出血的前提下，減或停激素是個(gè)人差異而定。 四 、激素治療，免疫性血小板減少性紫癜。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 血小板減少性紫癜激素要吃多久
  血小板減少性紫癜激素要吃1~3個(gè)月左右，具體的時(shí)間需要根據(jù)病情的輕重情況決定。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等。多數(shù)患者預(yù)后良好，但復(fù)發(fā)率較高。如果患者病情比較輕，并且沒有出現(xiàn)其他不良反應(yīng)，
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 771次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時(shí)二者同時(shí)出現(xiàn)，皮膚瘀點(diǎn)一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次