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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92438次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 8670次

• 腰椎間盤突出癥發(fā)病率
  腰椎間盤突出癥發(fā)病率還是比較高的，大約在百分之10到20%左右，大部分情況下椎間盤突出之后僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會引起明顯的癥狀，基本上腰椎間盤突出這種影像學(xué)的發(fā)病率基本上是在百分之80到90%，但是絕大多數(shù)的患者都不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理。如果出現(xiàn)了腰疼，腿疼這些神經(jīng)癥狀稱之為腰椎椎間盤突出癥，那么這種情況下一般通過保守治療就會得到很好的減輕，最主要的還是積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療，大部分患者都會得到明顯的減輕，長時間的坐立的患者當(dāng)中或者是過度彎腰的患者當(dāng)中，腰椎間盤突出癥的發(fā)生率是更高的。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-13 5220次

• 腰椎間盤突出的發(fā)病率
  最近幾年來，腰椎間盤突出，出現(xiàn)了高發(fā)現(xiàn)象，輕體力勞動者之中擁有53%，重體力勞動者中約64%的人出現(xiàn)了腰椎間盤突出，其中約35%的腰疼患者會發(fā)展為腰椎間盤突出，因椎間盤突出導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛發(fā)病率男性約3.1%，女性約1.3%。國內(nèi)外報(bào)道的男女發(fā)病率相差很大，一般來說男性明顯多于女性，與男性從事的勞動強(qiáng)度大有關(guān)。所以如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出這種癥狀，一定要積極地前往醫(yī)院做一個全面的檢查，拍一個腰椎的ct，或者進(jìn)行核磁共振檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，來進(jìn)行積極的治療，這樣可以最有效并且最快速的治愈腰間盤突出，平時生活中如果有條件的話，患者可以去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行局部的熱敷，理療，按摩，推拿，針灸，牽引等等。戒煙戒酒，多補(bǔ)充水分，對于疾病的恢復(fù)也是非常有幫助的。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 10739次

• 腰椎間盤突出的發(fā)病
  由于年齡的增加，腰椎間盤發(fā)生退行性的改變，這是腰椎間盤突出發(fā)病的主要原因，其他的原因包括長期外力、輕微損傷，比如經(jīng)常性地彎腰、扭腰或者長時間地保持腰部不動等，會加快腰椎的退行性改變。還有遺傳的因素，比如小于20歲的腰椎間盤突出患者有1/3左右都有陽性的家族史，其他的因素還包括超重或肥胖，久坐、不愛運(yùn)動、吸煙等人群以及孕婦都是腰椎間盤突出的好發(fā)人群，所以為了避免腰椎間盤突出的發(fā)生或者進(jìn)展，應(yīng)當(dāng)保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 1002次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4403次

• 腰椎間盤突出癥發(fā)病率
  腰椎間盤突出癥發(fā)病率還是比較高的，大約在百分之10到20%左右，大部分情況下椎間盤突出之后僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會引起明顯的癥狀，基本上腰椎間盤突出這種影像學(xué)的發(fā)病率基本上是在百分之80到90%，但是絕大多數(shù)的患者都不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理。如果出現(xiàn)了腰疼，腿疼這些神經(jīng)癥狀稱之為
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 347次

• 腰椎間盤突出的發(fā)病
  腰椎間盤突出的發(fā)病前提條件必須要腰椎間盤有退行性的改變，通常超過25歲的人群腰椎間盤或多或少都會開始有退化，另外，一些久坐，久站或者長期的用力彎腰搬重物的人群椎間盤的退化會更快一點(diǎn)。所以通過一些外界的誘發(fā)原因，例如是彎腰搬重物或者是彎腰拿東西突然間直腰，或者是懷孕或者用力咳嗽等腹壓增高的情況下，很容
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 66次