急驟進行性腎小球腎炎（RPGN）是一種快速進展、預(yù)后差的腎臟疾病，以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化及早期少尿性急性腎衰竭為特點。以下是對該疾病的簡述及其應(yīng)對措施。
一、病因與發(fā)病機制
RPGN病因多樣，包括原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病和感染。原發(fā)性RPGN常與抗腎小球基底膜抗體相關(guān)，而繼發(fā)性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜也可引發(fā)RPGN。
二、臨床表現(xiàn)與診斷
患者表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，并迅速發(fā)展為少尿、無尿和腎衰竭。診斷依賴于臨床表現(xiàn)、腎小球活檢、免疫學(xué)檢查及腎功能檢查。
三、治療與管理
1、強化治療是關(guān)鍵，通常使用大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
2、血漿置換對特定類型RPGN，如抗腎小球基底膜病，有顯著療效。
3、對癥治療包括利尿、降壓，必要時透析。
4、治療期間密切監(jiān)測腎功能，調(diào)整飲食，限制蛋白質(zhì)攝入。
5、避免接觸有害物質(zhì)，加強個人衛(wèi)生，減少感染風(fēng)險。
早期診斷和規(guī)范治療是提高RPGN患者生存率的關(guān)鍵。
