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• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應(yīng)激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 4240次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達(dá)，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4012次

• 引起上消化道出血的原因有哪些
  造成患者出現(xiàn)上消化道出血的原因是比較多，一般來說都會有兩種情況出現(xiàn)，可能是食管胃底曲張靜脈破裂而造成的大出血；還有就是沒有食管胃底靜脈曲張的出血，是因為一些食管的炎癥或者是潰瘍；還有其他原因所造成。比較容易導(dǎo)致出血的原因就是胃十二指腸潰瘍，這種情況容易在季節(jié)更替的時候出現(xiàn)；而那種靜脈曲張所造成的出血，多是因為肝硬化造成了高壓引起，這種出血是比較危險，而且容易造成失血過多的情況，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該盡快的到醫(yī)院去做下檢查并治療。
  語音時長 01:12”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 2291次

• 上消化道出血原因有哪些
  上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，最常見的病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛性出血性胃炎和胃癌，賁門黏膜撕裂綜合征等也可引起出血。上消化道出血的病因歸納如下：上消化道疾病主要包括食管的疾病和胃十二指腸疾病，食道炎、食道癌、食管損傷，食管賁門黏膜撕裂綜合征是因為器械、異物和放射性損傷引起的食管損傷。第二、胃十二指腸的疾病如消化性潰瘍、胃泌素瘤、急性糜爛性出血性胃炎、胃癌、胃血管異常、胃黏膜脫垂、急性胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)等，第二大類門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病。第三、上消化道鄰近器官或組織的疾病，如膽道出血、胰腺疾病累及十二指腸，如胰腺癌、急性胰腺炎并發(fā)胰腺膿腫破潰，主動脈瘤破裂引起食管胃和十二指腸，縱膈腫瘤和膿腫破入食管。第四、全身性疾病，包括血管性疾病，如：1、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張、動脈粥樣硬化等；2、血液病，如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、彌漫性血管內(nèi)凝血等其他凝血功能出現(xiàn)異常的引起消化道出血；3、尿毒癥；4、結(jié)締組織病；5、急性的感染，流行性出血熱、鉤端螺旋體病等；6、應(yīng)急性相關(guān)胃黏膜的損傷，急性糜爛性出血性胃炎乃至潰瘍的形成，都可引起消化道出血，其中發(fā)生大出血以潰瘍形成多見。
  語音時長 02:38”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-05-14 6340次

• 引起上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：引起上消化道出血的原因，種類繁多，目前歸納為5點。意見建議：第1點，消化性潰瘍引起出血，多見于胃十二指腸潰瘍。第2點，胃癌破裂出血，導(dǎo)致上消化道出血的發(fā)生。第3點，肝硬化門脈高壓失代償期，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。第4點，膽道損傷，膽道結(jié)石和腫瘤，可以引起膽道出血進(jìn)入腸道，引起上消化道出血。第5點，長期口服非甾體類抗炎藥，如阿司匹林等，容易導(dǎo)致藥物性上消化道出血。
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-31 2003次

• 上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：上消化道出血的原因有胃炎急性糜爛出血或者是食管崩裂的原因。另外患者如果出現(xiàn)消化性潰瘍，也會造成上消化道出血的情況。意見建議：這種情況的患者還是應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，然后再采取針對性的方式治療。治療期間需要注意飲食清淡，不能吃刺激性大的東西。治療一段時間后需要再次復(fù)查，觀察恢復(fù)的程度。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 引起上消化道出血的原因有哪些
  常見的引起上消化道出血的原因，有食管潰瘍，食管腫瘤，賁門黏膜撕裂，食管胃底靜脈曲張破裂，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，消化道腫瘤，消化道血管畸形等情況。一般可以通過完善胃鏡檢查明確出血情況。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑酸護(hù)胃藥物，止血藥物，胃黏膜保護(hù)藥
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結(jié)合病史進(jìn)行細(xì)致全面的體格檢查，實驗室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內(nèi)鏡檢查等。對于上消化道出血并不十分嚴(yán)重，尚未迅速進(jìn)入休克期的患者，一定要精準(zhǔn)詢問病史，
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 1746次