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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)?？吹揭恍┨撼曅膭訄D報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。

  

  01:37
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9894次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12541次

• 房間隔缺損3.6mm
  房間隔缺損3.6毫米，屬于缺損面積比較小,沒有超過5毫米，先暫時密切觀察，如果患者出現(xiàn)了比較明顯的癥狀,甚至通過心臟彩超檢查，發(fā)現(xiàn)右心房、右心室擴(kuò)大，肺動脈高壓，需要進(jìn)行手術(shù)治療。像房間隔缺損3.6毫米，首選就是進(jìn)行介入微創(chuàng)封堵手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，對于房間隔缺損做手術(shù)是有一定適用癥，主要就是一歲以上患兒自然閉合的可能性比較小，多數(shù)認(rèn)為明確診斷以后，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，理想的手術(shù)年齡是三到五歲左右的學(xué)齡前兒童。成人患者年齡不是決定手術(shù)的因素，如果有明確的左向右分流，六十歲以上的人群也可以進(jìn)行手術(shù)，但是手術(shù)也有禁忌癥，比如房間隔缺損合并肺動脈高壓，尤其是合并重度肺動脈高壓的時候，造成右向左分流，臨床上出現(xiàn)發(fā)紺、咯血等艾生曼咯綜合癥的表現(xiàn)，屬于手術(shù)禁忌。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3051次

• 室間隔缺損2mm嚴(yán)重嗎
  室間隔缺損2毫米已經(jīng)屬于比較嚴(yán)重的情況，所以一旦發(fā)現(xiàn)，最好還是應(yīng)該要及時在專業(yè)醫(yī)生的幫助下，采取安全有效的治療措施，不要拖著不管，這只會導(dǎo)致自己錯過治療的最佳時間，此病的發(fā)病率非常高，所以人人都應(yīng)該要引起重視。導(dǎo)致室間隔缺損2毫米的原因其實是非常復(fù)雜的，所以在接受治療之前，患者應(yīng)該要先檢查清楚，自己之所以會患病的具體原因，這樣對因下藥，效果才是最為理想的，有些人覺得室間隔缺損2毫米不嚴(yán)重，所以沒有馬上治療，進(jìn)而導(dǎo)致自己承受更大的痛苦，所以及時治療非常關(guān)鍵，要知道室間隔2毫米，如果沒有經(jīng)過有效的治療，是無法自己痊愈的。
  語音時長 1:28”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 7533次

• 室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎
  室間隔缺損3mm并不是很嚴(yán)重，一般＜5mm的室間隔缺損都是有自愈的可能的，所以3mm的室間隔缺損可以定期復(fù)診、動態(tài)觀察，如果超過3歲仍然沒有自愈，就需要做室間隔缺損封堵術(shù)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-25 2403次

• 室間隔缺損5mm嚴(yán)重嗎
  先天性心臟病是出生后就具有的心血管疾病，包括房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管末閉，法樂氏四聯(lián)癥等。你這個缺損五毫米，嚴(yán)重性一般，一般來講，以不影響孩子學(xué)習(xí)等方面來考慮，可以進(jìn)行手術(shù)治療，以3到6歲為最佳，但一定結(jié)合具體疾病病人具體的情況決定。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2602次

• 室間隔缺損10mm嚴(yán)重嗎
  缺損是很大的，是嚴(yán)重的，如果出生之后就出現(xiàn)了心力衰竭，呼吸困難，肺水腫表現(xiàn)，需要盡快的內(nèi)科治療。如果內(nèi)科治療無效，需要盡快的行手術(shù)治療，防止肺動脈高壓或者是出現(xiàn)右向左的分流，影響到手術(shù)的機(jī)會。如果沒有出現(xiàn)心力衰竭，肺水腫，但是寶寶生長發(fā)育落后，而且肺動脈高壓沒有嚴(yán)重的升高，或者是肺動脈高壓沒有超過體
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 229次

• 室間隔缺損8mm嚴(yán)重嗎
  室間隔缺損8mm一般不嚴(yán)重，屬于中型室間隔缺損。室間隔缺損屬于臨床常見的一種先天性心臟畸形，通常是患者在出生以后就出現(xiàn)了心臟結(jié)構(gòu)異常，引起的原因可能是基因遺傳缺陷、宮內(nèi)病毒感染等，而室間隔缺損通常分為小型室間隔缺損、中型室間隔缺損以及大型室間隔缺損，中型室間隔缺損是指缺損直徑在5~10mm，室間隔缺
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 440次