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• 酒精性肝硬化的癥狀

  在臨床上，將肝硬化分為代償期和失代償期。如果是酒精性肝硬化的病人，在到了失代償期和代償期的時候，它和肝硬化的病人表現(xiàn)是一樣的。比如代償期的病人，可以出現(xiàn)沒有癥狀或癥狀較輕，可以有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良，一部分病人可能會出現(xiàn)腹瀉。失代償期，主要是肝功能減退和門脈高壓的表現(xiàn)，比如說病人可能會出現(xiàn)消化吸收不良、營養(yǎng)不良、黃疸、鼻衄和齒齦出血，面色蒼白和貧血的表現(xiàn)。門脈高壓的時候，可能會出現(xiàn)脾大、腹水和側(cè)支循環(huán)的建立和開放。除了肝硬化的癥狀以外，還會出現(xiàn)酒精戒斷綜合征。如果長期酗酒的病人停止飲酒，一般在12～48小時，會出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。輕度的表現(xiàn)為震顫、乏力、出汗、反射亢進(jìn)，以及胃腸道癥狀。有些病人還可能會出現(xiàn)幻視、幻聽、震顫、嘔吐、出汗、睡眠障礙及高血壓，有的病人會出現(xiàn)癲癇樣大發(fā)作。

  

  01:52
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5859次

• 酒精性肝病怎么檢查

  酒精性肝病的檢查主要包括血常規(guī)、肝生化學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、肝臟的影像學(xué)檢查、肝臟的病理活檢等。酒精性肝病的診斷首先要有長期大量的飲酒史，在此基礎(chǔ)上通過一些化驗檢查排除其它性質(zhì)的肝病，才能確診酒精性肝病。酒精性肝病的病人血常規(guī)可以出現(xiàn)血紅蛋白的下降，平均紅細(xì)胞容積的升高，肝硬化出現(xiàn)時可以出現(xiàn)白細(xì)胞血小板的下降。肝生化學(xué)檢查的異常，在酒精性肝炎、肝硬化內(nèi)比較常見，可以表現(xiàn)為ALT、AST、GGT、膽紅素的升高。免疫學(xué)檢查主要是排除各種病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及遺傳代謝性肝病等其它肝臟疾病。影像學(xué)的檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟的腫大，幫助肝硬化、肝癌的診斷。肝臟活檢病理檢查是確診肝臟、肝纖維化、肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，但因是有創(chuàng)檢查，所以限制了其廣泛的使用。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 2795次

• 酒精性低血糖的特點
  酒精性低血糖的特點主要包括三個：第一個是大量的飲酒史，尤其是空腹飲酒史是我們在病史方面的一些特點。第二個就是患者常常會有慢性肝病的病史。第三個低血糖的癥狀往往會被醉酒的狀態(tài)所掩蓋，很多患者在醉酒的時候也是會出現(xiàn)和低血糖類似的這種神經(jīng)精神的異常的，所以這兩個有的時候難以完全的區(qū)分開。實驗室檢查方面：第一點、低血糖發(fā)作的時候血中可以測到酒精，濃度可以達(dá)到450毫克每升，但是它濃度和低血糖的程度可以不一致。第二點、沒有胰島素分泌過多的依據(jù)。第三點、可同時伴有代謝性酸中毒，酮尿或酮血癥。酒精性低血糖在防止方面要注意囑咐患者避免空腹，或饑餓時飲酒過多過快，尤其是肝病的患者是不適合飲酒的。治療的時候是以葡萄糖靜脈輸注或口服為主，使血糖的濃度盡快恢復(fù)正常，大多數(shù)病人經(jīng)過治療之后能夠迅速的恢復(fù)，少數(shù)的病人由于延誤了診斷可能是數(shù)小時或數(shù)天才可以恢復(fù)。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 3427次

• 酒精性低血糖的概述特點
  酒精性低血糖癥是指由于酒精或乙醇中毒引起的低血糖綜合癥。這種疾病是有兩種情況：一種是餐后酒精性低血糖，見于飲酒后約3到4小時，這個主要是由于刺激胰島素分泌所引起的。另一個是空腹大量飲酒，不吃東西，在肝糖原消耗完了之后出現(xiàn)空腹低血糖癥，大約會在飲酒后空腹8到12小時左右發(fā)生?？崭沟臅r候血糖濃度的維持主要是依賴于肝糖原的分解和糖異生的。酒精對肝糖原分解沒有抑制作用，但是酒精在肝細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)經(jīng)過乙醇脫氫酶的作用可轉(zhuǎn)化為乙醛，乙醛經(jīng)過乙醛脫氫酶作用再轉(zhuǎn)換為乙酸，在這過程當(dāng)中由于某一些環(huán)節(jié)的變化糖異生會受到抑制。所以在肝病或者是饑餓的情況下，肝糖原儲存是不足的，這個時候在喝大量的酒精就會引起來低血糖。另外酒精抑制低血糖的時候皮質(zhì)醇生長激素的反應(yīng)性升高，并且使胰島素腎上腺素樣的反應(yīng)延遲，但是胰高血糖素的反應(yīng)就不受影響。
  語音時長 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2441次

• 什么是酒精性低血糖癥
  酒精性低血糖是糖尿病患者過量飲酒而造成的血糖過低。酒精可以抑制體內(nèi)糖原異生與肝糖原分解的反應(yīng)，糖尿病患者如果大量喝酒，特別是空腹喝酒，會抑制糖原異生反應(yīng)，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖。主要特征是意識障礙、木僵、昏迷等，病情嚴(yán)重及時救治。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-20 2203次

• 酒精性肝病的危害有哪些
  病情分析：酒精性肝病的主要危害是中晚期肝病所產(chǎn)生的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、大量的肝腹水，其次酒精性肝病還會引起門靜脈高壓，出現(xiàn)消化道出血。意見建議：因為酒精性肝病的患者營養(yǎng)和各種并發(fā)癥的因素會造成身體免疫力下降，所以容易出現(xiàn)各種感染，所以對于酒精性肝病的預(yù)防要積極入手，同時還要加強(qiáng)對此病的治療。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1602次

• 什么是酒精性低血糖癥
  是由酒精中毒而引起的低血糖綜合征，這個叫做酒精性低血糖癥。本病有兩種情況，第一個是餐后酒精性低血糖癥，見于飲酒后大約3-4小時，由于刺激胰島素分泌所導(dǎo)致的。另一種是大量空腹飲酒后不吃食物，肝糖原耗竭之后，出現(xiàn)了空腹低血糖癥。大約是在飲酒后空腹8-12小時發(fā)生，空腹的時候血糖濃度的維持，主要是依賴于肝
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 430次

• 酒精性肝病檢查上有什么特點？
  有以下特點：第一個特點，肝功能變化和其它的肝病不一樣，表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶，在其它的慢性肝炎當(dāng)中的正好相反，是谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于谷草轉(zhuǎn)氨酶。第二個特點，轉(zhuǎn)肽酶特別高，轉(zhuǎn)肽酶主要是包括谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶特別高。第三個特點，血常規(guī)，血常規(guī)檢查的紅細(xì)胞，相對來說體積比較大，脆性比較大，所以酒精性肝病的紅細(xì)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 246次