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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8520次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18447次

• 什么是中樞呼吸衰竭
  引起呼吸衰竭的最常見(jiàn)的原因包括肺部的疾病，以及肺外的疾病等等，那肺外的疾病，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，可以引起病人的呼吸衰竭，比如大面積的腦梗塞，或者腦出血，或者腦炎，或者重癥肌無(wú)力，或者過(guò)度的使用了鎮(zhèn)靜藥物的這類(lèi)的病人，可以直接抑制病人的呼吸中樞，導(dǎo)致病人的呼吸變淺變慢，引起了病人的分鐘通氣量的下降，可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸衰竭。所以，中樞系統(tǒng)的疾病是可以引起病人呼吸衰竭的，那這類(lèi)的呼吸衰竭叫中樞性的呼吸衰竭。而且中樞性的呼吸衰竭，一般以二型呼吸衰竭為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 2328次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  引起呼吸衰竭的病因有很多，包括肺內(nèi)的因素和肺外的因素，那中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的呼吸衰竭是一種比較常見(jiàn)的肺外的因素引起的呼吸衰竭，中樞性的呼吸衰竭，比如急性的大面積的腦梗塞或者腦出血，或者腦炎或者重癥肌無(wú)力或者鎮(zhèn)靜的藥物使用過(guò)量引起的病人的呼吸中樞的直接抑制，導(dǎo)致了病人的呼吸的變淺變慢從而引起了病人的分鐘通氣量的下降，導(dǎo)致呼吸衰竭。中樞性的呼吸衰竭最主要以二型呼吸衰竭為主，這類(lèi)的病人經(jīng)過(guò)了積極的治療原發(fā)病和呼吸支持等方面的治療，以及預(yù)防并發(fā)癥等處理后病人有一部分是可以徹底治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 5626次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節(jié)律不規(guī)則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時(shí)正確處理可有效減少病死率。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3601次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  病情分析：中樞性呼吸衰竭的患者可以應(yīng)用呼吸興奮劑治療，但是中樞性呼吸衰竭通常情況下首先氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣治療，來(lái)保證患者的呼吸，呼吸興奮劑只是在沒(méi)有上述措施的情況下的一種無(wú)奈的選擇。意見(jiàn)建議：中樞性呼吸衰竭的患者還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如大量腦出血的患者需要給予積極的錐顱治療或者外科手術(shù)治療。有創(chuàng)機(jī)械通氣治療尤其重要，能為上述治療措施爭(zhēng)取時(shí)間。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 1803次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭，是指因?yàn)楹粑袠械闹苯訐p傷或者繼發(fā)損害，或者是脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。首先是呼吸的頻率、深度、節(jié)律發(fā)生改變，出現(xiàn)間歇式呼吸。全身出現(xiàn)紫紺的癥狀。也就是皮膚發(fā)紫，一般出現(xiàn)在口唇或者指甲等血流豐富的部位，這種癥狀比較典型。精神方面，出現(xiàn)精神昏迷、癲狂、錯(cuò)亂、煩躁等
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-12 1914次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。常見(jiàn)的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現(xiàn)為呼吸異常、煩躁不安、意識(shí)障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機(jī)械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-14 1047次