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• 肝硬化的主要并發(fā)癥

  肝硬化有很多的并發(fā)癥，其中比較重要的有五大并發(fā)癥：第一個是肝性腦病，也就是以往所說的肝昏迷。第二個是肝性肺病，肝性肺病是因為肝硬化，門脈高壓所誘發(fā)的，呼吸功能的一種障礙，會出現(xiàn)持續(xù)的低氧血癥。第三個還有肝硬化相關(guān)的，食道胃底靜脈曲張，以及與之相關(guān)的上消化道大出血，這種出血明顯的要重于潰瘍的出血。第四個還有肝硬化腹水。肝硬化腹水是最為常見的肝硬化并發(fā)癥，也是為一般的群眾所最熟知的并發(fā)癥?；颊叱霈F(xiàn)肝硬化腹水之后，腹部有異常的膨大，四肢是消瘦的，排便有一些不太痛快，腹部青筋暴露，這是它的典型臨床表現(xiàn)。第五個還有我們醫(yī)療工作者，特別重視的叫肝腎綜合征。也就是沒有原發(fā)的腎臟疾病，但是因為晚期的肝硬化，出現(xiàn)了腎臟的，從功能性到器質(zhì)性的改變。這五大并發(fā)癥是肝硬化最為常見的并發(fā)癥。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-07 10552次

• 腎移植的主要并發(fā)癥有哪些

  腎移植我們這個并發(fā)癥的話，一般來說就是圍手術(shù)期的并發(fā)癥比較常見的一些問題。主要就是一個第一就是一個血管的問題。因為我們知道我們新的移植腎要和您的一個髂外的動脈和髂外的靜脈血管都連接在一起，在這個連接過程當中，可能會出現(xiàn)一些問題。主要就是一個血管吻合。有時候吻合口會漏血，然后還有的時候就是可能會因為吻合口的問題出現(xiàn)一個血液的回流不暢，或者局部形成血栓。所以說在這種情況下，所以說我們手術(shù)以后最常見的一些問題，就這個血管問題，這是我們最常見的問題。還有一個就是說我們因為移植腎它的輸尿管，要接到我們患者的膀胱上。輸尿管在吻合的過程當中也會出現(xiàn)一些問題。比如狹窄或者漏，或者其他的一些輸尿管相關(guān)的一些問題。在這種情況出現(xiàn)的時候，我們也是需要醫(yī)生做一個更詳細更進一步的檢查，看看這個原因是什么。是因為狹窄還是因為漏尿，還是因為一些其他的問題導致的這些問題。當然還有一個移植以后的一個并發(fā)癥。主要就是一個我們手術(shù)以后比較常見的一個急性排斥和一個慢性排斥的問題。急性排斥一般發(fā)生在我們這個手術(shù)以后三個月以內(nèi)，看看有沒有發(fā)生一些相關(guān)的排斥反應(yīng)。因為我們畢竟腎臟它是一個異體的腎臟，是別人的腎臟給了我們這個患者。所以說這個腎臟的話，它在我們患者的體內(nèi)，因為畢竟不是一個人的，然后免疫原性是完全不同的。所以說可能有些情況下就會出現(xiàn)排斥反應(yīng)，在這種情況下的時候，我們醫(yī)生就會給患者選擇一些適當?shù)奶幚矸绞?。比如說調(diào)整免疫抑制劑，或者選擇一些激素沖擊治療。讓患者這種排斥反應(yīng)得到一個改善，這是一種治療方法。另外還有如果遠期的時候出現(xiàn)一些慢性排斥反應(yīng)的時候，我們就需要根據(jù)患者的一個移植腎活檢的結(jié)果。判斷這種排斥反應(yīng)的一個類型，然后再選擇一些相應(yīng)的處理方法能夠改善患者的一些移植腎功能，這是一些主要的并發(fā)癥。當然還有一些其他的并發(fā)癥，主要就是因為我們術(shù)后患者免疫功能比較低下的時候，可能會出現(xiàn)一些肺部感染，或者出現(xiàn)一些，消化道的一些應(yīng)急性的潰瘍，還有其他的一些相關(guān)的并發(fā)癥。在這種并發(fā)癥出現(xiàn)的時候，我們醫(yī)生和相關(guān)的人員都會給患者做一個相關(guān)的檢查，然后做一個處理。然后把這些并發(fā)癥能夠給它控制住，然后讓患者能夠得到更好的一個移植的效果。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3364次

• 新生兒常頻機械通氣的并發(fā)癥
  對于接受常頻機械通氣的患兒來說，可能出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)肺氣漏，這是由于壓力過高所致，可以包括肺間質(zhì)氣腫、氣胸以及縱隔機械等，部分患兒會出現(xiàn)慢性肺疾病，又稱支氣管肺發(fā)育不良。也就是生后28天或糾正胎齡達36周，仍需吸氧并伴有胸片異常者，多因長時間吸入高濃度氧或高送氣壓力等因素所導致。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病也與長時間，吸入高濃度氧有關(guān)，重癥者可以導致失明，呼吸機相關(guān)性肺炎是由于氣管插管和使用后引起的繼發(fā)感染，常見致病菌有酮綠假單胞菌、克雷伯桿菌、不動桿菌以及腸桿菌等。
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  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2354次

• AMI的機械并發(fā)癥
  急性心肌梗死的機械并發(fā)癥主要包括：左心室游離壁破裂，室間隔穿孔，乳頭肌斷裂和假性室壁瘤，其本質(zhì)就是心室壁破裂。臨床上常發(fā)生于無高血壓病史、首次大面積透壁性急性心肌梗死的老年女性患者，血壓過高是其誘因，晚期溶栓治療抗凝過度和皮質(zhì)激素或非甾體類抗炎劑增加其發(fā)生風險。一，左室游離壁破裂一旦發(fā)生將立即出現(xiàn)心包填塞電機械分離而死亡，心肺復蘇往往無濟于事，可行心包穿刺以證實診斷和暫時緩解心包填塞，應(yīng)急診超聲心動圖檢查以確診，有機會行緊急室壁修復和CAB技術(shù)。二，室間隔穿孔和乳頭肌斷裂，前者是由于室間隔破裂所致，而后者則是由于乳頭肌破裂的結(jié)果，兩者臨床癥狀相似，均表現(xiàn)為突然發(fā)生了心力衰竭甚至心源性休克，或心力衰竭突然加重并很快出現(xiàn)心源性休克，伴有心前區(qū)新的粗糙的前收縮期雜音，前者往往有震顫。三，是梗死后心絞痛和再梗死。
  語音時長 1:49”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 4060次

• 骨質(zhì)疏松癥的主要并發(fā)癥有哪些
  病情分析：1，可能會使患者出現(xiàn)肌肉痙攣，下肢抽筋等癥狀。2，患者會出現(xiàn)渾身疼痛，尤其是腰背部疼痛的情況。3，容易出現(xiàn)病理性的骨折。意見建議：建議患者明確患有骨質(zhì)疏松癥后一定要及時進行治療，避免產(chǎn)生不良的并發(fā)癥。平時也可以做一些體育運動，增強體質(zhì)。建議患者平時也要多曬曬太陽。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 氣胸的并發(fā)癥
  氣胸的并發(fā)癥：一，血氣胸。自發(fā)性氣胸伴有胸膜腔內(nèi)出血，是由于胸膜粘連帶內(nèi)的血管被裂斷，完全復張后出血多能自行停止，若出血不止，除充氣排液和適當輸血外，應(yīng)考慮開胸結(jié)扎出血的血管。二，縱膈氣腫和皮下氣腫。高壓氣胸抽氣或安裝閉式引流后，可延針孔和切口出現(xiàn)胸壁皮下氣腫，溢出的氣體還蔓延至腹壁和上肢皮下。高壓的氣體進入肺間質(zhì)，循血管鞘，經(jīng)肺門進入縱膈，氣體沿著筋膜、頸部皮下組織以及胸腹部皮下。x片上，可見到皮下和縱膈邊緣透明帶，縱膈內(nèi)大血管受壓。病人感到胸骨后疼痛，氣短和紫紺，血壓降低，心濁音界縮小或消失，心音遙遠，縱隔區(qū)可聞及粗的與心搏同期的破裂音。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 1703次

• 機械通氣8個并發(fā)癥
  一般沒有機械通氣8個并發(fā)癥，機械通氣可能會導致氣道損傷、引起自發(fā)性氣胸、呼吸性堿中毒等并發(fā)癥。1、氣道損傷：如果是有創(chuàng)的機械通氣，則在進行插管的過程中操作不當或者用力過猛，可能會導致氣道損傷，甚至可引起管路堵塞。2、引起自發(fā)性氣胸：在機械通氣的過程中，會導致胸膜腔和肺泡壓力升高，容易發(fā)生胸膜腔積氣引
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 如何處理機械通氣并發(fā)癥
  機械通氣的并發(fā)癥有氣壓傷、通氣過度、通氣不足，處理措施有調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)，限制通氣壓力。一、氣壓傷：限制通氣壓力，對有誘發(fā)氣胸原發(fā)病存在的患者慎用PEEP和PSV模式，必要時鎮(zhèn)咳，發(fā)生氣胸應(yīng)立即行胸腔閉式引流。二、通氣過度：分析患者產(chǎn)生通氣過度的原因，盡可能去除這些影響因素。若估計引起通氣過度的因素已
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-21 309次