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• 如何發(fā)現(xiàn)肛門閉鎖

  因?yàn)楦亻T閉鎖有些是比較明顯的，出生以后我們會(huì)檢查肛門的時(shí)候發(fā)現(xiàn)沒有正常的開口，這已經(jīng)就很明確是肛門閉鎖了。對(duì)于有一些孩子來(lái)說(shuō)，可能就是肛門部位有明顯的口，而且邊上有色素沉著，但是他沒有正常排便，而且孩子會(huì)出現(xiàn)肚子發(fā)脹的情況，所以作為家長(zhǎng)一定要及時(shí)檢查肛門是否有正常的開口，是否有正常的胎便排出，這是我們首要需要做的。如果自己比較擔(dān)心，怕耽誤孩子，可以選擇就近醫(yī)院，然后選擇由醫(yī)師進(jìn)行檢查。比如用正常的棉簽行探查，也是可以明確的。所以肛門閉鎖對(duì)家屬來(lái)說(shuō)都是很容易的。還有一些就是肛門閉鎖位置開口異常的，這也是更容易發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)樗目跊]有在正常的肛門開口部位置，有可能女孩會(huì)長(zhǎng)在會(huì)陰朝上，或者舟狀窩部位。主要表現(xiàn)就是異位排便，可以表現(xiàn)出肛門口沒有排便，但是其他的部位，或者女孩可以出現(xiàn)陰道的部位排出大便，所以這些都是可以診斷肛門閉鎖的。一定要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行治療，選擇正確的手術(shù)方式來(lái)解決問題。對(duì)于更小的孩子，肛門閉鎖的發(fā)病率是比較高的，而且是容易耽誤孩子治療，是更容易出現(xiàn)的。所以對(duì)于早產(chǎn)的孩子，更需要密切檢查和關(guān)注。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-06-27 4292次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5997次

• 肛門閉鎖合并直腸陰道瘺是什么意思
  肛門閉鎖合并直腸陰道瘺，通俗的講就是患者即有肛門閉鎖，又有直腸陰道瘺，而且肛門閉鎖多數(shù)是高位肛門閉鎖，當(dāng)然這種情況是針對(duì)于女性而言。如果是男性，基本上是肛門閉鎖合并直腸膀胱瘺。肛門閉鎖合并直腸陰道瘺的主要癥狀是出生之后在正常位置沒有肛門，但是從陰道有胎糞排出，所以說(shuō)診斷比較簡(jiǎn)單。但是如果要進(jìn)行高位或者低位的定性，還需要影像學(xué)檢查。這種情況進(jìn)行治療只能考慮手術(shù)治療，先要治療直腸陰道瘺，后期再進(jìn)行結(jié)腸造口，后面再行肛門成形術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-02 3092次

• 先天性肛門閉鎖直腸會(huì)陰瘺怎么辦
  先天性肛門閉鎖，如果是沒有瘺口，這個(gè)是需要急診手術(shù)的，需要做人工肛門成形術(shù)。先天性肛門閉鎖，我們以前分為高位，中位和低位，是根據(jù)肛提肌的關(guān)系，但是現(xiàn)在我們多數(shù)把它分為有瘺口和無(wú)瘺口。如果有瘺口，能夠少量排大便，這個(gè)是可以擇期手術(shù)。先天性肛門閉鎖合并直腸會(huì)陰瘺，這個(gè)我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)多數(shù)是低位瘺，也就是說(shuō)手術(shù)比較簡(jiǎn)單的，多經(jīng)會(huì)陰入路即可完成手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)基本不錯(cuò)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-25 5889次

• 肛門閉鎖合并直腸陰瘺是什么意思
  病情分析：肛門閉鎖合并直腸陰道瘺，也就是說(shuō)患者出生的時(shí)候既有肛門閉鎖，又有直腸陰道瘺。多數(shù)情況下，肛門閉鎖還是高位。如果是男性，基本上是肛門閉鎖合并直腸膀胱瘺，或者直腸尿道瘺。意見建議：對(duì)于這種情況診斷其實(shí)并不復(fù)雜因?yàn)闀?huì)陰部位沒有肛門開口可以診斷肛門閉鎖，另外陰道有糞便流出，可以診斷直腸陰道瘺。當(dāng)然這種情況建議手術(shù)治療，一般來(lái)說(shuō)，可以先治療直腸陰道瘺，后期再結(jié)腸造口，最后行進(jìn)行肛門成形術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-26 1803次

• 先天性肛門閉鎖直腸會(huì)陰瘺怎么辦
  病情分析：通常情況下患有先天性肛門閉鎖直腸會(huì)陰瘺的病人是可以先到正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科進(jìn)行詳細(xì)的檢查的。然后在醫(yī)生的建議下通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。期間如果疼痛，腹瀉等臨床癥狀明顯時(shí)應(yīng)該配合進(jìn)行抗感染的治療。意見建議：建議病人進(jìn)行手術(shù)治療前一定要進(jìn)行充分的腸道準(zhǔn)備，然后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2302次

• 直腸陰道瘺能用激素灌腸嗎
  直腸陰道瘺一般不能用激素灌腸。直腸陰道漏指的是直腸與陰道之間出現(xiàn)了一個(gè)相互聯(lián)通的瘺口，灌腸指的是使用灌腸器將灌腸液注入到直腸內(nèi)。在出現(xiàn)直腸陰道瘺的情況下使用激素灌腸，注入到直腸內(nèi)的激素藥物可能會(huì)通過(guò)瘺口進(jìn)入到陰道內(nèi)，所使用的激素藥物可能會(huì)破壞陰道內(nèi)的微生態(tài)，從而影響陰道功能，所以此時(shí)不能用激素灌腸。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-18 76次

• 直腸息肉手術(shù)需要灌腸嗎
  在臨床上，直腸息肉的患者要進(jìn)行手術(shù)治療的話，需要灌腸，因?yàn)椋ㄟ^(guò)灌腸能夠達(dá)到清潔腸道的作用，有利于手術(shù)安全順利進(jìn)行，當(dāng)然，在進(jìn)行灌腸之前，一定要有患者進(jìn)行充分的溝通，讓患者更好的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行灌腸，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-03-16 450次