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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個外科室的問題，根據(jù)膽管腫瘤的大小來切除，往往我們在手術(shù)方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，來決定手術(shù)方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進行切除。那么還要把周圍的淋巴結(jié)1站、2站的、3站的淋巴結(jié)要進行切除。所以說手術(shù)方式的選擇跟腫瘤的分期是有關(guān)系的，那么腫瘤的分期也是要通過影像學(xué)檢查，來進行判斷的。影像學(xué)檢查，我們剛才說了很多種影像學(xué)檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當(dāng)然我們現(xiàn)在還有一種很新的，這種影像學(xué)分子影像學(xué)檢查叫PET-CT，我們醫(yī)院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來評估他的腫瘤分期，通過腫瘤分期來決定手術(shù)方式。

  

  01:25
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4584次

• 膽管癌的癥狀

  膽管癌的癥狀，那么膽管癌的癥狀，跟膽管癌的大小、部位，這些呢都是有很大的關(guān)系的，當(dāng)這個膽管癌，如果是長到一定的程度，那么它把膽道都給堵死了，或者是明顯的，引起了膽道的堵塞了，那么就會出現(xiàn)黃疸，這個病人就會出現(xiàn)皮膚，全身的皮膚或者是眼睛發(fā)黃，尿色加深。另外如果這個膽管癌，它正好長在這個膽囊管以下，那么它引起梗阻了，這個病人的膽囊，就會腫大，再有就是如果這個膽管癌，引起了長期的膽道的梗阻，那么會使肝臟的功能減退，那么會引起水腫、腹水的發(fā)生，另外長期的黃疸，還可以引起肝臟，凝血功能發(fā)生異常，會出現(xiàn)出血的一些傾向，你比方說牙齦出血，皮下淤斑這些，還有就是如果膽管癌，進一步的轉(zhuǎn)移的話，它會發(fā)生惡液質(zhì)，消化道癥狀等等的這些癥狀。

  

  01:43
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 6253次

• 膽管癌的病理分為哪些類型
  對于膽管惡性腫瘤的病理分類來說，主要分為硬化型，乳頭型以及結(jié)節(jié)型。對于硬化型的分型來說，主要見于肝門膽管部位的惡性腫瘤，惡性腫瘤一般質(zhì)地較硬，而且這種腫瘤的惡性程度較高，患者預(yù)后較差。另外對于乳頭型以及結(jié)節(jié)型的膽管惡性腫瘤來說，多見于膽管的中下段，對于乳頭狀的惡性腫瘤，多考慮是患者在管腔內(nèi)呈乳頭狀的隆起樣腫物。對于結(jié)節(jié)性腫物來說，多考慮是患者在管腔內(nèi)突出的多個結(jié)節(jié)，形成的腫物。對于膽管惡性腫瘤的患者來說，其首選的治療方式是進行根治性的外科手術(shù)，在手術(shù)治療之后，再考慮予以全身的靜脈化療，并且患者在術(shù)后需要定期的予以觀察。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-17 4234次

• 膽管癌的病理類型有哪些
  對于膽管癌的病理分型大致分為大體部位的分型和導(dǎo)管癌的組織學(xué)的分型，對于大體部分的分型在解剖學(xué)上要根據(jù)癌發(fā)生的部位分為肝內(nèi)膽管癌、肝門區(qū)膽管癌和肝外膽管癌。膽管癌的組織學(xué)類型，其中90%是腺癌，根據(jù)癌細胞的類型分化程度及組織生長方式可分為以下六型：乳頭狀腺癌、高分化腺癌、低分化腺癌、未分化腺癌、印戒細胞癌和鱗狀細胞癌。對于肝內(nèi)膽管癌的轉(zhuǎn)移，已肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，常常合并為門脈癌栓，肝外癌膽管發(fā)生轉(zhuǎn)移主要是沿膽管壁向上向下浸潤，直接擴散，肛門部位的淋巴結(jié)和腹腔其他部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移可見于比較晚的時期，一般比較少見。
  語音時長 01:23”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-03 6589次

• 膽管癌的病理分為哪些類型
  病情分析：膽管癌的病理主要分為腺癌，鱗癌，腺體癌，淋巴瘤，黑色素瘤等等，其中以腺癌最為常見。早期的膽管癌常常癥狀不是太明顯，所以臨床上很難診斷。意見建議：注意戒煙戒酒，控制膽道系統(tǒng)感染，及時的治療膽道結(jié)石。適度的體育鍛煉，提高患者免疫力，是有利于降低膽管癌發(fā)生的概率的，有膽管癌高危因素的，應(yīng)該按時的進行膽道系統(tǒng)的彩超檢查，建議患者一年到兩年檢查一次。爭取早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，因為早期癥狀不是太明顯，臨床上也很難診斷。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1603次

• 膽管炎分為哪些類型
  病情分析：通常情況下膽管炎主要是分為細菌感染和寄生蟲感染兩種主要的類型，在臨床上病人會出現(xiàn)腹部疼痛或者放射性疼痛的臨床癥狀，需要進一步的進行影像學(xué)的檢查。意見建議：建議病人可以通過輸液，禁食和胃腸減壓的方式來進行治療，病情嚴重時如果出現(xiàn)休克的情況應(yīng)該積極的抗休克治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-11 1201次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次

• 膽管癌和膽管細胞癌的區(qū)別
  膽管癌和膽管細胞癌的區(qū)別是屬于兩種不同檢查手段的名詞，意義有所不同，確診后可以通過手術(shù)的方式治療。1、是兩種不同檢查手段的名詞：膽管癌和膽管細胞癌是同一種疾病，只是膽管癌是物理檢查中的名詞，是指物理檢查的時候發(fā)現(xiàn)膽管部位有癌性病變，膽管細胞癌是病理檢查中的名詞，是對疾病做出了更詳細的診斷。2、意義有
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 306次