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• 骨質(zhì)疏松怎么補(bǔ)鈣

  有很多患者會(huì)說，我家里有鈣片，吃了怎么還是骨質(zhì)疏松。那么這就涉及到怎么補(bǔ)鈣的問題，并不是說只要吃鈣片，就不骨質(zhì)疏松了，因?yàn)橛袝r(shí)候鈣片吃進(jìn)去，不一定吸收了。所以我們除了普通的吃鈣片補(bǔ)鈣以外，還有輔助性的，用羅蓋全、阿爾法骨化醇，這些維生素D類的藥物來增進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。那么光吃鈣片、光吃骨化醇，可能還不行。有時(shí)候，對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者來說，還要輔助性的用一下，福善美這一類藥物，就是阿侖膦酸鈉，一周吃一次。在必要的情況下，還可以輔助性的打益鈣靈，一周一次或者是兩次，這些都是骨質(zhì)疏松的治療。所以骨質(zhì)疏松，不是說單純的吃鈣片這么簡單，它有規(guī)范的治療方案，還是要到醫(yī)院就診。

  

  01:30
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 9413次

• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的?，F(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁?，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏肀O(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

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  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 12064次

• 骨質(zhì)疏松該怎么用藥
  骨質(zhì)疏松這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的，根據(jù)骨質(zhì)疏松形成的原因，一般來講分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松以及繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。對(duì)于原發(fā)性骨質(zhì)疏松是最主要的，要積極的規(guī)范的使用藥物抗骨質(zhì)疏松治療，可以口服碳酸鈣D3，阿法骨化醇軟膠囊，阿倫磷酸鈉片，還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。如果經(jīng)濟(jì)條件比較好的話，可以使用特立帕肽。同時(shí)還要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉，還可以使用氨酚曲馬多或者塞來昔布膠囊，也可以使用一些活血化瘀的藥物，比如血栓通注射液，丹紅注射液等等。對(duì)于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，需要積極的治療原發(fā)性的疾病，比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等等。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-13 1637次

• 骨質(zhì)疏松用藥
  ?上節(jié)課講的是骨質(zhì)疏松的治療，預(yù)防。這節(jié)課主要著重講的是用藥，藥物治療包括激素代替療法，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，維生素d和鈣，氟化物，那么氟化物是骨形成的有效刺激物，可以增加椎體和髖部的骨密度，降低椎體骨折的發(fā)生率，每天小劑量的氟既能有效地刺激骨形成且副作用小，對(duì)于接受治療的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的患者，建議每一到兩年復(fù)查一次。如檢測骨的更新指標(biāo)很高，骨密度，藥物應(yīng)減量，長期預(yù)防骨量的丟失，見于婦女在絕經(jīng)后就開始雌激素替代治療，至少維持五年，以十到十五年為佳。若患者確診疾病，已知會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和使用明確會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物，建議同時(shí)給與鈣，維生素d，二磷酸鹽的治療。我們看一下激素代替療法，激素代替療法被認(rèn)為是治療絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏最佳選擇，也是最有效的方法。存在的問題就是激素代替療法可能會(huì)帶來其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)，激素代替療法避免用于患有乳腺疾病的患者，以及不能耐受其副作用的患者，包括雌二醇，雄激素，睪酮肌內(nèi)注射等等。
  語音時(shí)長 1:50”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-14 1801次

• 骨質(zhì)疏松該怎么用藥
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥的患者，如果說處于前期，一般是以補(bǔ)鈣和維生素D為主，可以口服鈣爾奇，葡萄糖酸鈣。如果說患者自身病情無法補(bǔ)鈣，例如高鈣血癥，或者患者是因甲亢引發(fā)的骨質(zhì)疏松癥，可以考慮給予鮭魚降鈣素治療。對(duì)于后期因骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的劇烈的疼痛，可以給予唑來磷酸治療。當(dāng)然也可針對(duì)性口服中成藥改善，多數(shù)以滋補(bǔ)肝腎為主要治療原則，像是仙靈骨葆膠囊，藤黃健骨片，金骨蓮膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：骨質(zhì)疏松癥臨床中引發(fā)的病因很多，需要明確病因，對(duì)于一些繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥建議還是以治療原發(fā)疾病為主，同時(shí)藥物補(bǔ)鈣和控制也是一個(gè)方面，還需要多注意攝入含鈣和維生素D豐富的食物，多曬太陽。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-14 1801次

• 老年骨質(zhì)疏松怎么用藥
  老年人骨質(zhì)疏松可以吃鈣片，女同志還可以口服少量雌激素，多曬太陽適當(dāng)參加戶外活動(dòng)等。具體用藥方案、用藥的劑量，為了慎重起見，患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院看看醫(yī)生，做一些必要的臨床檢查，如血液常規(guī)檢查等，以明確具體診斷再來決定。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-26 2402次

• 老年骨質(zhì)疏松怎么用藥
  老年骨質(zhì)疏松的常用藥物有降鈣素、雙膦酸鹽類藥物等，具體藥物用法用量需到醫(yī)院檢查后遵醫(yī)服用。對(duì)于那些疼痛較重的患者，可以口服止痛藥物來緩解。除了藥物治療，骨質(zhì)疏松患者可以在日常飲食中多攝入鈣，并多吃維生素D豐富的食物來促進(jìn)鈣的吸收，保持良好的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 骨質(zhì)疏松該怎么預(yù)防
  如果要預(yù)防骨質(zhì)疏松的話，建議保持充足的鈣和維生素D攝入，保持充足的日照，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒，這些措施有助于骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防。骨質(zhì)疏松癥可以通過藥物進(jìn)行治療，例如雙膦酸鹽類藥物等，藥物可以減緩骨質(zhì)流失、增加骨骼質(zhì)量，對(duì)于減輕疼痛也能起到
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次