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• 食管癌放療的效果

  對(duì)于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會(huì)，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對(duì)于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對(duì)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無(wú)明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長(zhǎng)壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

  01:39
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3874次

• 食管癌的早期癥狀

  食管癌的早期癥狀，有進(jìn)食的哽咽感，尤其是在進(jìn)食粗硬的食物時(shí)尤為明顯，主要表現(xiàn)為在進(jìn)食粗硬的食物時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咽下食物的不暢，有阻滯感，另外一個(gè)早期表現(xiàn)就是，食管癌的患者會(huì)出現(xiàn)吞咽的疼痛，主要表現(xiàn)為吞咽食物時(shí)胸骨后的不適、疼痛，還有一個(gè)胸骨后針刺樣的感覺(jué)和牽扯樣的疼痛感，另外一個(gè)就是吞咽食物時(shí)的異物感，尤其是在吞咽比較硬和比較刺激性的食物時(shí)尤為明顯，這是食管癌的早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 7810次

• 胸上段食管癌
  胸上段食管癌屬于相對(duì)來(lái)說(shuō)以前是一種手術(shù)的比較困難的地方，一般采用放療為主的方式，但是目前有一種叫全腔鏡的手術(shù)方法可以覆蓋食管全段，如果沒(méi)有其他地方廣泛轉(zhuǎn)移，患者身體狀況允許的話(huà)，可以考慮做手術(shù)根治，主要是腔鏡下胸上段食管癌根治。當(dāng)然一般來(lái)說(shuō)還要看病灶的情況，如果病灶比較大，患者肺功能不好，有其它部位轉(zhuǎn)移了，這種情況肯定是不能手術(shù)的，只能夠考慮做姑息的放療、化療等綜合抗腫瘤治療，食管癌大部分都是鱗癌，對(duì)于放療，還是比較敏感的，當(dāng)然對(duì)于胸上段食管癌，一般來(lái)說(shuō)還要在放療之前，一般要放置營(yíng)養(yǎng)管或者做胃造瘺，警惕放療過(guò)程中出現(xiàn)一些吻合口或者是食管的炎癥，導(dǎo)致不能進(jìn)食。先通過(guò)造瘺行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)加上靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，這樣在放化療期間也能夠提高患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，輔助抗腫瘤治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 6092次

• 為什么食管癌胸背疼
  食管癌患者胸背部疼痛也是很常見(jiàn)的一種癥狀。主要考慮一方面是因?yàn)槟[瘤侵透食管壁，而侵及后縱膈相關(guān)組織而引起患者上述的癥狀。另外一方面要考慮患者有沒(méi)有相應(yīng)的肋骨轉(zhuǎn)移，胸椎轉(zhuǎn)移，而引起患者胸背部疼痛的癥狀。需要完善相關(guān)的檢查，像胸部的CT，增強(qiáng)CT等檢查來(lái)評(píng)估患者的病情。如果考慮患者有骨轉(zhuǎn)移傾向，需要進(jìn)一步的行全身的骨掃描，評(píng)估患者的骨組織情況。如果考慮有局部的骨轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步行局部的時(shí)X光片，CT等相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確患者骨轉(zhuǎn)移的情況。根據(jù)上述的病情分析，給予一些對(duì)癥的治療，從而來(lái)減輕患者的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-07 2583次

• 食管癌為什么胸疼
  食管癌胸部疼痛是因?yàn)榘┠[侵犯了鄰近組織造成的胸骨后疼痛，悶脹不適，或者吃飯的時(shí)候咽下東西感覺(jué)疼痛，疼痛性質(zhì)可呈燒灼樣，針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛，在剛剛開(kāi)始的階段癥狀較輕微，只是間斷出現(xiàn)，每次持續(xù)時(shí)間也很短，用藥物治療可能緩解，以后癥狀加重，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-01 3105次

• 食管癌疼嗎
  病情分析：大部分食管癌都沒(méi)有明顯的疼痛癥狀，當(dāng)病情進(jìn)展到局部晚期的時(shí)候，侵犯周?chē)纳窠?jīng)會(huì)導(dǎo)致疼痛，所以食管癌有疼痛癥狀的常常分期比較晚。意見(jiàn)建議：臨床上認(rèn)為食管癌跟不良的飲食習(xí)慣，吸煙，喝酒，肥胖以及患者的遺傳因素有一定的相關(guān)性。所以飲食上要注意增加水果和蔬菜的攝入，減少過(guò)熱過(guò)涼，等刺激性食物攝入。保持良好的體重指數(shù)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒，能夠降低食管癌發(fā)生的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 為什么食管癌胸背疼
  患了食管癌以后引起胸背部的疼痛，可能是因?yàn)榘┌Y晚期腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移壓迫引起的疼痛?；蛘呤沁M(jìn)食的時(shí)候刺激了食管引起的神經(jīng)性的疼痛。癌癥患者出現(xiàn)胸背部疼痛的時(shí)候，需要去做相關(guān)的檢查來(lái)確診是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，比如可以做x片和CT等檢查確診轉(zhuǎn)移，進(jìn)行化療治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 食管癌開(kāi)胸幾天出院
  食管癌開(kāi)胸一般需要15~20天左右才可出院，具體出院時(shí)間要根據(jù)個(gè)人病情及身體恢復(fù)情況來(lái)判斷。食管癌的病人在術(shù)后一般呈階段性恢復(fù)，正常情況下15天左右即可出院，一般在術(shù)后3~4天左右病人需要做胃腸減壓，如引流管液體性質(zhì)正常、而且流量較小可將胃管拔除，在術(shù)后一周左右時(shí)通常病人創(chuàng)口疼痛感會(huì)逐漸減輕，此時(shí)可
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-20 287次