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• 淋巴瘤的分類

  淋巴瘤分類太多了，比如彌漫大B這一種，就被分成了17個(gè)亞類，所以現(xiàn)在整體的淋巴瘤分類，分了幾十種到上百種。但是它總的、大的系統(tǒng)分類里頭，我們把它分為霍奇金淋巴瘤，和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤，我們又把它分為T細(xì)胞淋巴瘤，和B細(xì)胞淋巴瘤，而T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，我們又根據(jù)它的侵襲程度，分為高侵襲的、侵襲的，和惰性的這幾種類型。所以一旦，有些病人得了這個(gè)腫瘤以后，一定要弄清楚它的具體分類是什么，因?yàn)椴煌募膊〉膩喰停委熜Ч遣灰粯拥?，治療手段也是不一樣的?/div>

  

  01:27

  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 11197次

• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當(dāng)抑制性的一個(gè)大類的腫瘤，雖然好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點(diǎn)，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現(xiàn)，惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時(shí)，可以會(huì)出現(xiàn)一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現(xiàn)，我們經(jīng)常見到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下，皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn)，這種局部的表現(xiàn)，一般是分為兩部分淋巴結(jié)，一種是淺表的淋巴結(jié)，一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動(dòng)度也相對(duì)得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會(huì)有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動(dòng)，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域，有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤，大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大，這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時(shí)候侵犯到心包以后，有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

  03:37
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 12807次

• 淋巴瘤分類有哪些
  淋巴瘤的分類主要是可以分為兩大類，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土鲈诓±斫M織學(xué)當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)里斯細(xì)胞，是其最大的特點(diǎn)，通常情況下里斯細(xì)胞大小不一，形態(tài)不規(guī)則，胞漿呈嗜雙色性，核外形不規(guī)則，可以呈鏡影狀，染色質(zhì)粗細(xì)不等，核仁大而明顯?；羝娼鹆馨土龈鶕?jù)病情輕重的不同還可以分為四型，其中國(guó)內(nèi)以混合細(xì)胞型和結(jié)節(jié)硬化型比較多見一些，淋巴細(xì)胞為主型和淋巴細(xì)胞減少型則相對(duì)來說比較少一些。而非霍奇金淋巴瘤鏡下可以見到正常的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，淋巴濾泡和淋巴竇可以消失，淋巴瘤細(xì)胞可以彌散分布。非霍奇金淋巴瘤，通?？梢苑譃槎栊粤馨土觯忠u性淋巴瘤和高度侵襲性淋巴瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 6066次

• 淋巴瘤的分類有哪些
  淋巴瘤的分類有很多，目前常用的一個(gè)分類方法是根據(jù)2016年世界衛(wèi)生組織的淋巴瘤的分類，大概分了80多種，一般是根據(jù)鏡下RS小體分為霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤?；羝娼鹆馨土霭凑詹±眍愋停譃榻Y(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型；非霍奇金淋巴瘤，又分為T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤。B細(xì)胞淋巴瘤里面又分為侵襲性B細(xì)胞淋巴瘤，惰性B細(xì)胞淋巴瘤，每一類型里又分很多亞型，這個(gè)分類太多了沒有辦法每一個(gè)都講到。但是一般來說淋巴瘤的分類和分型是必須通過病理的診斷來確定的，不同的病理分型或者不同的亞群的淋巴瘤，它的預(yù)后、治療方法、包括它的轉(zhuǎn)歸都是截然不同的，差距很大，所以淋巴瘤一定要拿到它的病理作為它的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-02 5160次

• 淋巴瘤的分類有哪些
  病情分析：淋巴瘤按組織病理學(xué)改變，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類?；羝娼鹆馨土龇譃榻Y(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤和經(jīng)典霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤根據(jù)組織學(xué)特點(diǎn)和起病部位分為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤 、邊緣區(qū)淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤、間變性大細(xì)胞淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤等多種類型。意見建議：出現(xiàn)進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大、局部腫塊等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診并治療，根據(jù)淋巴瘤的種類及嚴(yán)重程度采取針對(duì)性的治療，如霍奇金淋巴瘤主要采用化療加放療的綜合治療，而非霍奇金淋巴瘤的治療主要以化療為主。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 淋巴瘤如何分類
  病情分析：淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的免疫系統(tǒng)惡性腫瘤，按組織病理學(xué)改變淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類?；羝娼鹆馨土龇譃榻?jīng)典霍奇金淋巴瘤和結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤的分類比較復(fù)雜，包括彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤、邊緣區(qū)淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤、間變性大細(xì)胞淋巴瘤等。意見建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，對(duì)淋巴瘤做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-05-23 1602次

• 套細(xì)胞淋巴瘤分類
  套細(xì)胞淋巴瘤過去命名為中心細(xì)胞性淋巴瘤，它是由非典型的小淋巴細(xì)胞組成的，廣泛圍繞正常生發(fā)中心，所以稱為套細(xì)胞淋巴瘤。它常常以累及淋巴結(jié)，脾臟，骨髓，還有外周血，預(yù)后比較差。標(biāo)準(zhǔn)治療方案化療后緩解時(shí)間比較短，中位生存期僅有四到五年，它的中位發(fā)病年齡多為六十歲男女發(fā)病比例為二比一。多數(shù)患者確診時(shí)一般已處
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 584次

• 套細(xì)胞淋巴瘤分類
  套細(xì)胞淋巴瘤是一種較為罕見的B細(xì)胞淋巴瘤，具有獨(dú)特的臨床和病理學(xué)特征。套細(xì)胞淋巴瘤一般分為經(jīng)典型、小細(xì)胞變異型、多形性細(xì)胞變異型及母細(xì)胞變異型等。每種類型在細(xì)胞形態(tài)、增殖速度及預(yù)后方面存在差異，因此，準(zhǔn)確分類對(duì)于制定個(gè)性化治療方案至關(guān)重要。
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次