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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 27049次

• 腎結(jié)石按病因有哪些分類

  腎結(jié)石病因主要按成分分為，主要有代謝異常，包括尿酸的代謝異常，還有草酸、飲食的異常，還有蛋白質(zhì)代謝異常，就是胱氨酸結(jié)石；還有就是感染；還有鈣的代謝異常，這樣就導(dǎo)致尿中的尿鈣濃度增高。還有泌尿系的畸形，導(dǎo)致尿液的引流不暢，這些都是造成結(jié)石的病因。結(jié)石的病因起碼有30多項(xiàng)，但是最主要的一項(xiàng)就是，成石因素增高，還有就是溶石因素減少。溶石因素其實(shí)只有一點(diǎn)就是水，如果飲水增多使尿液的濃度變稀，結(jié)石的形成就會(huì)減少。但是如果尿比較濃，然后再加上其他的成石因素增高，腎結(jié)石就容易產(chǎn)生。

  

  01:41
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2016次

• 化療藥物按作用原理分類
  化學(xué)治療藥物主要是指的那些治療惡性腫瘤的藥物。根據(jù)作用的原理可以分為以下幾類：第一、細(xì)胞毒素類藥物，作用機(jī)制是可以作用于DNA和RNA，酶，蛋白質(zhì)，導(dǎo)致細(xì)胞死亡，常用的藥物包括環(huán)磷酰胺，氮芥，卡氮芥，白消安，羅莫司丁等等。第二、抗代謝類的藥物，這類藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)會(huì)有相互競(jìng)爭(zhēng)的作用，影響和阻斷核酸的合成，常用的藥物包括氟尿嘧啶，甲氨蝶呤，巰嘌呤，替加氟，阿糖胞苷等等。第三、抗生素類的，產(chǎn)生自由基引起堿基損傷和DNA鏈的斷裂，這個(gè)是它的作用原理，常用的有放線菌，放線菌素d，絲裂霉素，阿霉素等等。第四、生物堿類，常用的藥物有長(zhǎng)春新堿，長(zhǎng)春堿，羥喜樹堿，以及依托泊苷，替尼泊苷等。再就是激素類的，常見有他莫昔芬，黃體酮等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 9966次

• 化療作用原理
  主要包括阻斷DNA復(fù)制，破壞DNA結(jié)構(gòu)，影響RNA轉(zhuǎn)錄，抑制蛋白質(zhì)合成，阻止細(xì)胞分裂，阻斷腫瘤新生血管等。根據(jù)化療藥物對(duì)于各期腫瘤細(xì)胞的敏感性又可分為細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物。細(xì)胞周期特異性藥物主要?dú)鲋称诘募?xì)胞，細(xì)胞周期非特異性藥物直接破壞DNA或影響其復(fù)制與功能，能殺死各時(shí)相的腫瘤細(xì)胞?；熓悄[瘤治療的主要手段之一，選擇哪種化療方案要結(jié)合腫瘤分期，病理類型，患者的一般狀況等來制定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-12-21 5472次

• 腎功能衰竭按什么分類
  病情分析：腎衰竭按不同的病因分類可以分為腎前性的腎衰竭、腎性的腎衰竭以及滲透性的腎衰竭；按發(fā)病的快慢可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。意見建議：如果出現(xiàn)腎功能衰竭，建議到正規(guī)醫(yī)院到腎內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，血常規(guī)，凝血功能以及泌尿系統(tǒng)彩超，必要時(shí)CT檢查。明確診斷后對(duì)癥處理，必要時(shí)采取透析治療，有條件的話可以考慮腎移植。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-02 2201次

• 肝癌化療藥物
  病情分析：肝癌的化療藥物主要包括阿霉素，順鉑，氟尿嘧啶等。期間病人主要是根據(jù)相關(guān)檢查的結(jié)果和具體病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行選擇的，另外病人也可以應(yīng)用靶向藥物或者免疫治療的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用卡瑞利珠單抗，阿帕替尼或者瑞戈非尼等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后要保證健康的飲食和生活。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 化療的原理
  目前國(guó)際上常用的抗腫瘤藥物有80余種，傳統(tǒng)抗腫瘤藥物根據(jù)其來源和作用機(jī)制進(jìn)行分類，一般分為烷化劑，抗代謝藥物，抗生素，植物素激素和其他類六大類。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 3686次

• 哮喘藥物分類
  常用于治療哮喘藥物主要有以下幾類：一、β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，通過激動(dòng)呼吸道的β2受體激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷含量增加，進(jìn)而松弛支氣管平滑肌，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，常用的代表藥物有沙丁胺醇、特布他林。二、抗膽堿藥，這類藥物能夠阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)興奮性而起到舒張支
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 769次