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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9152次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5322次

• 急性左心衰竭的護理
  對于存在急性左心衰竭的患者，在護理上一定要注意每日記錄其心率，血壓，呼吸，血氧飽和度的具體數(shù)值，這樣可以更好的發(fā)現(xiàn)患者目前的病情是否有變化，有沒有加重的這種趨勢，同時在護理的時候一定要讓患者在床上排便、排尿。如果患者目前存在大便干燥這種情況，那么可以打開塞露或者是讓患者吃一點六味安消，千萬不要讓患者用力排便，用力排便后會導致患者急性左心衰竭癥狀急速加重。還有就是在護理的時候，一定要注意讓患者清淡的飲食，低鹽低脂，每日食鹽的攝入總量要控制在6克以下，還有就是患者不要總是保持一個姿勢坐著，盡量的可以變換一下體位或者是身體的著力點以免形成壓瘡。
  語音時長 01:31”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-19 2554次

• 急性左心衰竭的護理
  急性左心衰的護理，主要是采取特征性的體位，首先患者應該處于半臥位，或者是端坐位，這種體位有利于患者呼吸，減少患者喘憋的感覺，同時應雙腿下垂，以減少靜脈回心血量，減輕心臟負荷。同時應立即高流量鼻導管給氧，緩解患者缺氧的情況，嚴重的患者可以采用無創(chuàng)呼吸機持續(xù)加壓，或者是雙水平氣道正壓給氧，這種呼吸機可以增加肺泡內(nèi)的壓力，既有利于加強氣體交換，又可以對抗組織液向肺泡內(nèi)滲出，減輕肺水腫的情況。同時根據(jù)救治的需要，應開放靜脈通路，留置導尿管，給予心電監(jiān)護以及經(jīng)皮血氧飽和度測量，密切觀察患者體征，同時應記好出入量。
  語音時長 01:19”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-08 2602次

• 如何護理左心衰竭患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時一定要注意保暖，預防受涼感冒，及時的增減衣物，要讓患者在一個安靜溫馨的環(huán)境中減少過多的干擾和刺激。要注意監(jiān)測患者的出入水量，根據(jù)情況調(diào)整藥物。意見建議：建議患者在平時飲食要清淡，尤其是控制鈉和水的攝入，每日的鈉鹽攝入量控制在三克以內(nèi)，不能飽餐，可以選擇少食多餐，不能進行劇烈的運動。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 2002次

• 如何護理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時盡量選擇臥位半臥位，白天的時候雙腿下垂，平時要控制患者的飲水量和食鹽攝入量，一定要預防患者受涼感冒，注意保暖，要給患者營造一個安靜的環(huán)境，不要過多的打擾他。意見建議：建議患者在平時每天的食鹽攝入量盡量控制在三克以內(nèi)，要注意記錄出入水量，在平時飲食要注意清淡，避免飽餐，可以少食多餐，一定要戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 2303次

• 左心衰竭如何護理
  左心衰竭的患者一般可以通過生活護理、心理護理、藥物護理等方面進行護理。1、生活護理：左心衰竭的患者要臥床休息，盡可能減少活動量；在呼吸困難的時候，盡可能采取端坐體位，要多給患者拍背，多給患者霧化，幫助患者把痰盡可能咳出來，同時，也要合理安排休息時間，不熬夜，保證夜間充足睡眠，堅持每天午休1小時左右。
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 429次

• 左心衰竭應該如何護理
  左心衰竭可以通過生活護理、心理護理、藥物護理等方面來幫助患者護理左心衰竭的癥狀。具體分析如下：1、生活護理：患者要臥床休息，盡可能減少活動量；在呼吸困難的時候，盡可能采取端坐體位，要多給患者拍背，多給患者霧化，幫助患者把痰盡可能咳出來，如果肺里咳出的泡沫很多，還需要在霧化液里加上20%~30%的酒精
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 203次