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• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過(guò)率的功能的下降，它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會(huì)減弱，所以對(duì)鉀的重吸收功能，也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，所以造成患者，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成?，是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來(lái)說(shuō)，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說(shuō)一個(gè)大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個(gè)水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過(guò)水焯過(guò)之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類(lèi)的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個(gè)高鉀血癥，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常，這樣就會(huì)危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 4003次

• 腎病患者忌口的食物

  如果得了腎病，我們應(yīng)該定期去醫(yī)院，應(yīng)該定期的查腎功能。根據(jù)腎功能的情況，來(lái)決定自己吃什么樣的食物。如果患者平常水腫得比較明顯，血壓又不容易控制，應(yīng)該首先從食鹽的攝入上控制。鹽的攝入量一般來(lái)說(shuō)應(yīng)該是在3克左右，這樣可以很好地控制水腫，可以控制血壓。如果腎功能肌酐尿素氮已經(jīng)增高，還應(yīng)該控制蛋白質(zhì)的攝入量。我們說(shuō)的蛋白質(zhì)就分優(yōu)質(zhì)蛋白和非優(yōu)質(zhì)蛋白了，優(yōu)質(zhì)蛋白主要指蛋、奶、魚(yú)、肉、蝦這些情況，所說(shuō)的動(dòng)物蛋白，主要都是優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白一般來(lái)說(shuō)都盡量少吃。優(yōu)質(zhì)蛋白，這些蛋、奶、魚(yú)、肉、蝦，也是根據(jù)腎功能的情況來(lái)決定，同時(shí)還要相應(yīng)地吃一些輔助性的藥物。如果肌酐特別高，水平特別高了，磷特別高，包括海鮮、海產(chǎn)品，還應(yīng)該盡量少吃。因?yàn)榱赘咭矔?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，磷排出減少，這些臨床會(huì)出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn)。

  

  01:47
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 39294次

• 冠心病患者能否喝酒
  冠心病病人能否喝酒，關(guān)鍵在于飲酒量的多少。目前的一些研究認(rèn)為，少量的飲酒對(duì)冠心病病人無(wú)明顯的害處，而大量飲酒，冠心病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加。不飲酒患者冠心病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)要高于少量飲酒的患者，但現(xiàn)在還沒(méi)有充分的證據(jù)證明，少量飲酒對(duì)冠心病病人有保護(hù)作用。需要指出的是，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)給冠心病病人造成不利的影響，飲酒量越大危害越大。酒精對(duì)于心血管系統(tǒng)的損害，也是一種長(zhǎng)期慢性和積累的中毒過(guò)程。酒精可以使心跳加快增加心臟負(fù)擔(dān)，使原有的冠心病的心肌進(jìn)一步缺血，容易引發(fā)心絞痛和心肌梗死等急性事件，飲酒還與高血壓的發(fā)病和血壓水平有關(guān)系。另外，不論烈性酒還有啤酒，或者紅酒不能長(zhǎng)期大量飲用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1813次

• 冬季關(guān)愛(ài)冠心病患者
  冠心病患者對(duì)于寒冷的刺激很敏感，因?yàn)楹淇梢允贵w表小血管收縮、痙攣，血流速度減慢，血液黏度增高，容易加重冠心病。所以在冬季冠心病患者要注意，根據(jù)氣溫的變化隨時(shí)的調(diào)整衣物，也就是尤其是寒流和冷空氣侵襲時(shí)，氣溫驟降的時(shí)候，要多穿衣物，防止身體著涼，選擇著裝時(shí)，必須要遵守輕便的原則，否則過(guò)重的衣服和鞋子會(huì)增加患者的心臟負(fù)擔(dān)，加重病情。再就是提倡盡量的用冷水洗臉，溫水擦澡以提高皮膚的抗寒能力，還要積極的預(yù)防感冒，氣管炎等上呼吸道感染。平?？梢栽鰪?qiáng)御寒能力的鍛煉，也就是當(dāng)天氣晴朗、氣溫不太低的時(shí)候，可有意識(shí)的增加室外活動(dòng)和室外的逗留時(shí)間，以提高機(jī)體的御寒能力，降低對(duì)寒冷的敏感性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1491次

• 腎病患者如何消腫
  病情分析：腎病患者可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行消腫，常用的有噻嗪類(lèi)利尿劑、袢利尿劑及保鉀利尿劑，若血白蛋白水平嚴(yán)重降低，也可考慮應(yīng)用白蛋白或低分子右旋糖酐來(lái)進(jìn)行擴(kuò)容利尿治療。意見(jiàn)建議：腎病患者水腫時(shí)應(yīng)注意限制水的攝入以及鈉的攝入，以免加重水鈉潴留。應(yīng)用利尿藥物治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免出現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥。尿量低于400毫升/天的患者嚴(yán)禁使用低分子右旋糖酐。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1902次

• 先心病患者能否生孩子
  病情分析：先心病的患者是否能夠生孩子，主要取決于哪種先天性心臟病，而且還要在孕前進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估。如果先天性心臟病的患者通過(guò)介入治療以后恢復(fù)的比較好，那么是可以生孩子的。意見(jiàn)建議：患者在日常的生活中一定要保持生活的規(guī)律，還要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些粗纖維的蔬菜和新鮮的水果，防止便秘的發(fā)生，還要注意保暖，避免感冒和感染，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1601次

• 腎病患者的健康指導(dǎo)
  首先要保持居室清潔每日兩次通風(fēng)換氣，注意保暖預(yù)防呼吸道感染，保持口腔會(huì)陰清潔，經(jīng)常沐浴更衣，預(yù)防感染。避免去人口密集的區(qū)域，患者應(yīng)保持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療。急性期病人需要臥床休息減少機(jī)體消耗，病情穩(wěn)定后逐步增加活動(dòng)量避免勞累。根據(jù)病情給予低鹽低脂低磷低嘌呤高鈣高維生素，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。根據(jù)病情
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 106次

• 腎病患者能否用地塞米松沖擊治療？
  對(duì)于腎上疾病的患者不能用地塞米松來(lái)進(jìn)行沖擊治療。因?yàn)榈厝姿傻闹苄源螅瑢?duì)下丘腦、垂體、腎上腺軸的抑制作用比較強(qiáng)，并且組織半衰期長(zhǎng)達(dá)三日，這對(duì)于機(jī)體的代謝和調(diào)節(jié)功能以及生物節(jié)律有著很大的影響。而甲潑尼龍、琥珀酸鹽具有水溶性，不容易通過(guò)血腦屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響比較小。其組織半衰期只有12到36小時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 357次