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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25502次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11334次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素，這是國際上公認(rèn)的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥，具體如果對青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)要注意繼發(fā)預(yù)防的期限，根據(jù)患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風(fēng)濕熱發(fā)作次數(shù)是否存在心臟炎，具體實現(xiàn)不同。對于幼兒起病，并且有容易感染的傾向或者有反復(fù)風(fēng)濕熱發(fā)作，有過心臟炎的情況，這種預(yù)防期限應(yīng)該盡量延長，最少為十年或者到40歲，甚至有些患兒需要終身預(yù)防，一般選用卞星青霉素，每月一次，一次120萬單位肌注，而對于曾經(jīng)有心臟炎，但是沒有瓣膜遺留的患兒，預(yù)防期限也至少十年，兒童患者到成年為止。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2769次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的首選藥物
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是使用長效青霉素肌內(nèi)注射。對于確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者或者五歲以上青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，應(yīng)該應(yīng)用長效青霉素肌內(nèi)注射，連續(xù)用10天來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。對于有高度風(fēng)濕熱易感因素，多次出現(xiàn)風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者，需要長期應(yīng)用長效青霉素來預(yù)防?；颊咴谄綍r也要注意改善居住環(huán)境，避免居住在陰暗潮濕的環(huán)境中，平時要注意加強營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)，避免受涼、勞累。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 3569次

• 中藥能預(yù)防風(fēng)濕熱嗎
  中藥是不能預(yù)防風(fēng)濕熱的，風(fēng)濕熱主要是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病。預(yù)防和控制鏈球菌感染是至關(guān)重要的，日常生活中，主要是要合理膳食，營養(yǎng)均衡，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，來增強體質(zhì)，提高抗病的能力，來預(yù)防感染的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1302次

• 抗風(fēng)濕熱首選什么藥
  抗風(fēng)濕熱首選抗菌藥物，通常是應(yīng)用青霉素治療，如果青霉素過敏也可以選用紅霉素，阿奇霉素，克林霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或者頭孢菌素類的抗生素，另外，通常需要聯(lián)合抗風(fēng)濕的藥物治療，如阿司匹林，糖皮質(zhì)激素等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-23 3102次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的首選藥物
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是使用長效青霉素肌內(nèi)注射。對于確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者或者五歲以上青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，應(yīng)該應(yīng)用長效青霉素肌內(nèi)注射，連續(xù)用10天來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。對于有高度風(fēng)濕熱易感因素，多次出現(xiàn)風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者，需要長期應(yīng)用長效青霉素來預(yù)防?；?/div>

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 246次

• 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物預(yù)防
  風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物的預(yù)防措施包括以下幾種：1.對于五歲以上有鏈球菌感染癥狀的患者，要應(yīng)用青霉素或其他有效抗生素進(jìn)行10天左右的治療，來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。2.對于既往有過風(fēng)濕熱病史或者出現(xiàn)風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，有風(fēng)濕性心臟病的病人，在最初的5年內(nèi)鏈球菌感染復(fù)發(fā)率最高，所以在病情控制后，要定期應(yīng)用長效青霉素來進(jìn)行
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 138次