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• 丙戊酸鈉緩釋片能長期吃嗎-會耐藥嗎

  丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥治療癲癇時(shí)間本來就是長期性的，停藥有一定的原則，不能盲目停藥。丙戊酸鈉緩釋片等藥治癲癇發(fā)作完全控制3~4年后可考慮停藥。因此，丙戊酸鈉緩釋片是可以長期吃的。當(dāng)然長期服用丙戊酸鈉緩釋片時(shí)，就自然會出現(xiàn)耐藥性了，此時(shí)，我們應(yīng)該重視合理服用，控制劑量，不要過量服用，以免產(chǎn)生抗藥性。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-12 131329次

• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且這個(gè)藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降。起始劑量應(yīng)該減低給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 14906次

• 吃丙戊酸鈉可以懷孕嗎
  服用抗癲癇藥物的婦女，所生嬰兒發(fā)生各種畸形的危險(xiǎn)性，高于正常人群二到三倍。各種抗癲癇藥的藥物，對胎兒的影響也不盡相同。一般認(rèn)為，苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸鈉等藥物有較高的致畸率，其他的藥物也有一定的致畸性。另外，還與服用藥物的種類和劑量有關(guān)，服用藥物的種類越多，劑量越大，其危險(xiǎn)性越高。因此，服藥中的癲癇婦女在懷孕前，應(yīng)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下做好計(jì)劃。在妊娠前半年，就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到最小。藥物盡量由多劑減為單劑，維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量。整個(gè)妊娠期間，要定期隨診，定期測定血藥濃度，定期產(chǎn)前檢查，包括b超檢查。妊娠期間的癲癇婦女，應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素，防止藥物致畸作用和分娩時(shí)可能出現(xiàn)的出血傾向。只要做好以上準(zhǔn)備工作，90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕以及分娩的。
  語音時(shí)長 1:45”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 9867次

• 寶寶吃丙戊酸鈉
  丙戊酸鈉片主要是用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作，大發(fā)作的單藥或合并用藥治療，有時(shí)對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效?？梢越o寶寶碾碎以后服用，用藥期間多喝水，建議是飯后服用。丙戊酸鈉為一種不含氮的廣譜抗癲癇藥。本品對多種方法引起的驚厥，均有不同程度的對抗作用。對人的各型癲癇如對各型小發(fā)作、肌陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇均有效。口服吸收快而且完全，主要分布在細(xì)胞外液，在血中大部分與血漿蛋白結(jié)合，多用于其他抗癲癇藥物無效的個(gè)性癲癇病人，尤以小發(fā)作為最佳。
  語音時(shí)長 1:39”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-24 3438次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區(qū)別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價(jià)值，主要是發(fā)作時(shí)的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點(diǎn)，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療，到正規(guī)的治療癲癇病醫(yī)院進(jìn)行檢查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 10207次

• 丙戊酸鈉中毒怎么辦
  丙戊酸鈉中毒可導(dǎo)致惡心、嘔吐、厭食、流涎、嗜睡、眩暈、頭疼、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、復(fù)視、抑郁、心肌梗死和深度昏迷，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生死亡。戊酸鈉吸收快，因此，洗胃的作用隨攝入本品的時(shí)間長短而變化。應(yīng)立即采用一般支持性治療，并應(yīng)特別注意維持足夠的尿量排出。丙戊酸鈉中毒可有頻繁驚厥,很多抗癇藥物中毒時(shí)癲癇發(fā)作加重.所以應(yīng)根據(jù)血藥濃度確定是否為藥物中毒,以便及時(shí)減量.停藥或者透析。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-11-22 6503次

• 丙戊酸鈉中毒
  丙戊酸鈉常見中毒的反應(yīng)有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現(xiàn)嗜睡，言語不利，口吃，惡夢或者出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)，面部四肢抽搐，神經(jīng)錯(cuò)亂，幻覺。嚴(yán)重可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無尿等臟器功能衰竭。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 359次

• 丙戊酸鈉效果
  丙戊酸鈉主要是用于治療癲癇對于癲癇的單純發(fā)作，一部分的復(fù)雜部分性發(fā)作，都一定效果，該藥物發(fā)作時(shí)單獨(dú)用藥或者合并用藥都能夠起到一定的抗癲癇效果，該藥物成人常用量一般都是根據(jù)公斤體重來計(jì)算。每天600到1200毫克，分兩到三次服用，該藥物在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，患者有可能會出現(xiàn)，腹瀉消化不良
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 133次