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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61530次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33886次

• 顱腦損傷是怎么回事
  顱腦損傷是一種常見的外傷，多數(shù)情況下是由于暴力打擊所造成的，通常按照損傷的性質(zhì)可以分為兩大類：第一，開放性的損傷。頭皮，顱骨或者硬腦膜三者都有裂開，從而導(dǎo)致腦組織與外界相通，像這樣的情況一般建議爭(zhēng)取做早期的處理。在受傷后48到72小時(shí)可以做徹底的清創(chuàng)術(shù)，對(duì)于患者來說時(shí)間越早，清創(chuàng)的程度越徹底，發(fā)生感染和并發(fā)癥的機(jī)率也越小。第二，閉合性顱腦損傷，對(duì)于頭皮、顱骨、硬腦膜三者當(dāng)中至少有一項(xiàng)是完整的，因此腦組織與外界不溝通。臨床常見的顱腦外傷有：1，頭皮血腫。多數(shù)情況下，頭皮血腫可以自行消退和吸收，不需要手術(shù)處理，局部可以通過熱敷等方式來促進(jìn)血腫吸收。血腫較大或者長(zhǎng)時(shí)間不能吸收者可以在嚴(yán)格的無菌條件下實(shí)施血腫穿刺術(shù)，最后采取加壓包扎的方式進(jìn)行治療。2，頭皮撕脫傷，多數(shù)見于大片的頭皮撕脫，是一種比較嚴(yán)重的損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-09 5821次

• 閉合性顱腦損傷是怎么回事
  腦是一個(gè)密閉的系統(tǒng)。腦有腦膜包繞，腦膜外面是顱骨、頭皮，在頭部受外傷以后，若腦膜沒有破裂，即使頭皮或者顱骨損傷，也稱為閉合性顱腦損傷。閉合性顱腦損傷是相對(duì)于開放性顱腦損傷而言的。開放性顱腦損傷是指腦膜破裂，腦組織和外界相通。閉合性顱腦損傷要做顱腦ct的檢查，看腦內(nèi)受損傷的情況。如果出血較少，病人意識(shí)清楚，可以考慮給予保守治療，應(yīng)用止血，止痛，鎮(zhèn)靜，營(yíng)養(yǎng)支持，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水等藥物，一般預(yù)后相對(duì)較好。如果出現(xiàn)大的血腫，如硬膜外血腫，硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫，病人出現(xiàn)昏迷，中線結(jié)構(gòu)有明顯異位，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-26 4270次

• 閉合性顱腦損傷是怎么回事
  閉合性的顱腦損傷致硬腦膜保持完整的顱腦損傷，常見的有腦震蕩，腦挫裂傷，顱內(nèi)血腫等，無論是哪一種損傷都可以產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高而引起一系列的病理改變和癥狀。其特點(diǎn)是硬膜下組織與外界不相通，如并無腦脊液漏，腦組織外溢等。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-19 1704次

• 火器性顱腦損傷是怎么回事
  火器性顱腦損傷多發(fā)生在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，平時(shí)也有發(fā)生，僅次于四肢損傷，但是死亡率高，近年來一些國(guó)家和地區(qū)的槍支火器性病例，以及損傷嚴(yán)重程度逐漸呈上升趨勢(shì)。我們國(guó)家的火器性顱腦損傷相對(duì)比較少?；鹌餍燥B腦損傷有多種分類的方法。一頭皮軟組織損傷，占到火器性顱腦損傷的1/2，即使頭皮有損傷，顱骨上完整，一般傷勢(shì)比較輕，手術(shù)患者的局部腦組織可能有挫傷，第二，顱腦非穿透性損傷，有頭皮損傷和顱骨損傷，硬腦膜上完整，腦組織都有挫傷，甚至形成腦內(nèi)血腫，顱內(nèi)感染機(jī)會(huì)比較少。第三，顱腦穿透?jìng)?，有頭皮裂傷和顱骨骨折，硬腦膜破裂，腦組織損傷較嚴(yán)重，常合并有血腫。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 1402次

• 顱腦損傷眼睛變棕色
  顱腦損傷眼睛變棕色可能是因?yàn)轱B腦損傷后壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致的，需要及時(shí)進(jìn)行治療。顱腦損傷是一種常見外傷，有些患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏迷、頭痛、嘔吐等癥狀，病情比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫視神經(jīng)，從而出現(xiàn)眼睛變棕色的情況。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，通過開顱血腫清除術(shù)、顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)等方式緩解癥狀。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-24 211次

• 顱腦損傷如何診斷
  診斷顱腦損傷，首先需要結(jié)合患者的相關(guān)病史。另外，也應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時(shí)候，也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來進(jìn)行輔助診斷，比如說顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會(huì)出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會(huì)出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 140次