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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12944次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14893次

• 如何清除血液中垃圾
  我們知道現(xiàn)在越來越多的人患有高血壓、腦血栓、冠心病，這些都是因?yàn)檠褐械睦嗳缓蠖氯芏鴮?dǎo)致的，平時(shí)怎樣注意生活習(xí)慣才能清除血液中的垃圾呢。首先第一要定期排便，每日定時(shí)排大便是健康的重要標(biāo)志，更是清除體內(nèi)垃圾毒素的重要途徑?？梢院刃┓涿鬯}水，每天可以吃一個(gè)香蕉，再就是注重一下腹部的按摩，可以順時(shí)針逆時(shí)針做腹部的按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，然后保證每日定時(shí)排大便。第二就是喝涼開水通小便來清除尿里的毒素，因?yàn)檠褐械拇x廢物大多數(shù)通過尿道排出體外的，一個(gè)人如果24小時(shí)不排尿就會(huì)導(dǎo)致毒素囤積，所以說可以多喝水排小便。第三就是洗澡發(fā)汗，坐辦公室的人，不太從事體力勞動(dòng)那么平時(shí)發(fā)汗就很少。所以我們可以多運(yùn)動(dòng)，泡熱澡來促進(jìn)汗液排出，這樣就可以帶出毒素。第四就是可以吃一些大蒜，因?yàn)榇笏馐强箒喯醢?，長(zhǎng)期吃一些腌制熏烤的制品亞硝酸鹽含量比較高，而亞硝酸鹽是導(dǎo)致癌癥的一大因素。而大蒜就可以對(duì)這個(gè)亞硝胺明顯的有抑制作用，所以需要常吃些大蒜。第五就是可以多吃一些黑木耳，因?yàn)楝F(xiàn)在的社會(huì)中鉻的污染非常的嚴(yán)重，比如說廢電池，還有一些排泄的廢物里面都有用金屬鉻，所以說可以多吃些黑木耳來吸附這些鉻排出體外。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:32”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-14 32425次

• 冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建治療
  一，冠狀動(dòng)脈造影血運(yùn)重建指征：（1）具有良好介入診療技術(shù)和設(shè)備的醫(yī)院，可對(duì)幾乎所有不穩(wěn)定心絞痛的患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查。（2）是經(jīng)過48小時(shí)充分的內(nèi)科藥物治療，仍然有心肌缺血發(fā)作或者病情不能穩(wěn)定者。（3）對(duì)病情危重，帶有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，可在IABP下行冠狀動(dòng)脈造影或血運(yùn)重建治療。二，不穩(wěn)定心絞痛患者血運(yùn)重建的一般原則：(1)冠灶顯示單支病變者且心功能良好可行pci治療。(2)左主干病變，心功能衰竭及多支病變的患者，若冠脈解剖結(jié)構(gòu)學(xué)特點(diǎn)適合外科搭橋手術(shù)cabg者，可行cabg治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 5698次

• 清除子宮垃圾吃什么
  清除子宮垃圾可以吃地瓜，所含的纖維質(zhì)松軟易消化，可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，有助排便。最棒的吃法是烤地瓜，而且連皮一起烤、一起吃掉，味道爽口甜美。綠豆:綠豆具有清熱解毒、除濕利尿、消暑解渴的功效，多喝綠豆湯有利于排毒、消腫，不過煮的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以免有機(jī)酸等受到破壞而降低作用。
  劉薇 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 3202次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
  病情分析：飲食方面首先應(yīng)該選擇流食，遠(yuǎn)離刺激性較強(qiáng)的食物，遠(yuǎn)離豆制品。同時(shí)盡可能多休息，不要?jiǎng)诶圻^度。另外適當(dāng)選擇新鮮蔬果，幫助補(bǔ)充纖維素。意見建議：建議患者保證情緒的穩(wěn)定，避免由于情緒起伏過大，從而影響身體康復(fù)。另外，建議患者在術(shù)后做好保暖措施，防止感染病毒。術(shù)后密切留意身體狀況，如果出現(xiàn)感染等情況，應(yīng)該盡快就醫(yī)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-16 1203次

• 如何清除血液中垃圾
  現(xiàn)在越來越多的人患有高血壓、腦血栓、冠心病，這些都是因?yàn)檠褐械睦嗳缓蠖氯芏鴮?dǎo)致的，平時(shí)怎樣注意生活習(xí)慣才能清除血液中的垃圾呢。首先要定期排便，每日定時(shí)排大便是健康的重要標(biāo)志，更是清除體內(nèi)垃圾毒素的重要途徑。可以喝些蜂蜜水、淡鹽水
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1095次

• 如何清除冠狀動(dòng)脈上的斑塊
  一般可以通過飲食調(diào)理、藥物治療和介入治療等清除冠狀動(dòng)脈上的斑塊。冠狀動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)，與高血壓、糖尿病、高血脂及肥胖等危險(xiǎn)因素有關(guān)，如果冠狀動(dòng)脈斑塊沒有造成管腔明顯的狹窄，可以先通過飲食控制和藥物治療，飲食控制主要是低鹽、低脂肪飲食，戒煙限酒，藥物治療可以使用抗血小板藥物如阿司匹林、抵克立得
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 395次