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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 7179次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 6046次

• 紫癜腎炎蛋白尿
  ?在臨床上，如果紫癜性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟科進行就診。如果患者臨床癥狀比較輕微，而且僅出現(xiàn)了一過性蛋白尿。此時患者不需要進行特殊處理，定期密切隨訪就可以了。如果患者反復出現(xiàn)尿檢異常，必要時應當進行抗過敏、抗凝治療，還可以聯(lián)合應用小劑量糖皮質激素進行治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時還能當應用足量糖皮質激素，進行免疫抑制治療。如果患者單用糖皮質激素治療不佳時，還當聯(lián)合應用其它一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是柳唑嘌呤等，來進行治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為急進行腎小球腎炎，此時患者應當進行早期強化治療，包括甲強龍沖擊，以及環(huán)磷酰胺沖擊治療等。如果患者在臨床上表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎，此時患者應當把激素減少至最小劑量，必要時可以在醫(yī)生指導下應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療?；颊咂綍r應當注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免加重病情。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3306次

• 蛋白尿除了腎炎
  蛋白尿根據(jù)病因可以分為以下五類：第一，腎小球源性的蛋白尿。這種情況最常見，濾液中以相對分子量較小的白蛋白為主，如果濾膜損害較重，則球蛋白及其他大分子的蛋白漏出也可以增多。第二，腎小管性的蛋白尿。在正常情況下，經(jīng)腎小球濾出的中小分子的蛋白質幾乎被腎小管完全吸收，腎小管疾病時蛋白質重吸收障礙，小分子的蛋白質可以從尿中排出。由于血液中小分子的蛋白濃度很低，因此此類患者尿蛋白總量一般不超過兩克，腎小管性的蛋白尿也可以有白蛋白存在。第三，易出現(xiàn)的蛋白尿。在某些疾病時血中小分子蛋白濃度增加，比如本周蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等，如果濾液中濃度超過腎吸收的閾值，可以從尿中排出，見于骨髓瘤、血管內溶血等。第四，分泌性的蛋白尿。血中IgA排泄增多見于腎小管間質疾病，髓袢升支后段受炎癥的藥物刺激時分泌黏蛋白增多。第五，組織性蛋白尿。組織遭受破壞后可以釋出胞質中各種酶及蛋白質。如果相對分子量較小，腎小球濾液中濃度超過腎小管吸收閾值，則可從尿中排出，該蛋白也可直接從腎小管釋出。
  語音時長 2:10”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 2018次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1301次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現(xiàn)蛋白尿，如原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎都會出現(xiàn)蛋白尿，因此如果患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品?；颊邞斎フ?guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，要
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 213次