慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是缺氧所致肺血管收縮。缺氧與肺血管收縮，在缺氧的狀態(tài)下會(huì)引起局部肺血管收縮和支氣管舒張，以為是肺的通氣血流比例，保證肺靜脈的氧合作用，這是一種保護(hù)反應(yīng)。
?如果長(zhǎng)時(shí)間的缺氧，肺血管持續(xù)處于收縮狀態(tài)，會(huì)損壞保護(hù)反應(yīng)，致使肺血管呈現(xiàn)痙攣狀態(tài)，發(fā)生病理改變，從而造成肺動(dòng)脈高壓缺氧與肺血管重構(gòu)。
缺氧可促使肺內(nèi)產(chǎn)生多種生長(zhǎng)因子，刺激血管壁增厚。血管炎性變化，使血管重構(gòu)阻力加大，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，毛細(xì)血管床減少和肺血管順應(yīng)性下降。長(zhǎng)期下降促紅細(xì)胞生成素分泌增加，繼發(fā)性毛細(xì)血管床減少和肺順應(yīng)性下降。血管容量性的代償性擴(kuò)大受損，導(dǎo)致血流增加，肺動(dòng)脈壓升高，以上就是慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因及缺氧導(dǎo)致的肺血管收縮。
