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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經(jīng)常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時候他們會擔(dān)心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 26797次

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因為我們說第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時代的，精神醫(yī)學(xué)因為這個藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個全新的時代。因為以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關(guān)在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來就非常好，當(dāng)然后來又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實這是一個誤區(qū)，因為從全世界來看，在氯丙嗪發(fā)明之前，其實對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當(dāng)然我們并不是說，中藥一點用處也沒有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復(fù)期的時候，因為這些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實是一個系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 23683次

• 怎樣判斷精神病
  判斷精神病主要的方法是通過縱橫兩個方面進(jìn)行對照研究的?？v向方面就是對目前的精神狀況和過去自己的精神狀況作對照，如果說過去表現(xiàn)溫順和藹，情緒穩(wěn)定，而現(xiàn)在表現(xiàn)為沖動暴力，出現(xiàn)胡言亂語，幻聽妄想等等一些精神病性癥狀，這明顯就表現(xiàn)出了不同點。第二個就是橫向方向發(fā)展進(jìn)行比較，作為個體的一些癥狀而言與社會人群進(jìn)行對照，符合社會的基本規(guī)范，在基本框架內(nèi)屬于正?，F(xiàn)象，如果超越了一些正常的狀態(tài)，正常的范圍我們就說是異常的。同時我們也會做一些相關(guān)的量表檢查，這樣可以比較容易的來發(fā)現(xiàn)患者的不同，出現(xiàn)精神病性癥狀的一些基本表現(xiàn)。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-03 28385次

• 如何判斷精神病人是否康復(fù)？
  對精神疾病患者是否康復(fù)應(yīng)結(jié)合以下幾個方面進(jìn)行綜合判斷：（1）精神癥狀是否消失：精神病患者的精神癥狀主要表現(xiàn)在言語、行為、情緒、感知、思維等方面。其中陽性癥狀（幻覺、妄想）比較明顯，陰性癥狀（淡漢、退縮、語言少）則較隱蔽。因此，在判斷精神疾病是否康復(fù)時，還應(yīng)注意陰性癥狀是否消失。（2）自知力是否恢復(fù)：大多數(shù)精神病患者否認(rèn)自已有病，這種情況在臨床上叫無自知力。判斷患者自知力是否恢復(fù)，不僅要注意病人是否承認(rèn)有病，而且還應(yīng)注意病人對病態(tài)的表現(xiàn)有無分析判斷能力。一些慢性精神病患者，由于反復(fù)住院，因而往往承認(rèn)自己有精神疾病，但是對其精神癥狀無批判，這也不能稱為自知力恢復(fù)。（3）工作、生活和社會適應(yīng)能力是否恢復(fù)：精神病患者患精神病后，工作與生活能力及社會生活適應(yīng)能力都受到不同的影響，經(jīng)過治療，隨著病情的好轉(zhuǎn)，工作能力，生活能力及社會適應(yīng)能力有所恢復(fù)，能夠適應(yīng)正常的生活。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-02 8394次

• 怎樣判斷精神病
  精神病的判斷，要通過體格檢查和與患者的談話交流，設(shè)計問答，設(shè)計動作，激惹試驗來進(jìn)行?？茩z查對患者評估，并且根據(jù)之前檢查過的一些影像資料來判斷，排除器質(zhì)性病變。當(dāng)確診為精神病以后，需要通過藥物治療和心理治療同時進(jìn)行，作為病人，一定要積極配合醫(yī)生治療。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-18 3003次

• 如何判斷老年性精神病
  病情分析：判斷老年性精神病主要是根據(jù)患者的癥狀以及臨床表現(xiàn)，如果患者表現(xiàn)為容易攻擊人，情緒易激動，并且喜歡獨自一個人封閉在家中，都要注意患者有可能有老年性精神病的可能，如果考慮患有老年性精神病，及時將患者帶往醫(yī)院進(jìn)行一些精神病評估的檢查。意見建議：老年性精神病患者要注意堅持服用藥物，在病情變化時及時到醫(yī)院去調(diào)整藥物，在服藥過程中家屬應(yīng)該加強(qiáng)對老年人的護(hù)理。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-22 2404次

• 精神病是否遺傳
  精神病可能會遺傳，精神病可以通過服用藥物治療，心理療法治療。精神病可能是遺傳因素、神經(jīng)生化因素、神經(jīng)發(fā)育異常、感染以及心理、社會等因素影響所致，臨床癥狀會表現(xiàn)為患者時常會感到悲傷或沮喪、思維混亂、過度恐懼或擔(dān)憂、甚至存在自殺傾向、疲倦、入睡困難、精力下降、注意力不集中、出現(xiàn)妄想或幻覺，可能還會出現(xiàn)暴
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 52次

• 怎么判斷得了精神病
  可以通過癥狀判斷是否得了精神病?；颊咄ǔ３霈F(xiàn)行為異常、情緒失控、幻聽等方面的障礙。1、行為異常：激動時會做出一些異常行為，如跪拜、蹦跳、攀爬建筑物等，或者是對周圍事物不感興趣，不能建立良好的社交關(guān)系，若情緒焦慮、不安時也可能出現(xiàn)破壞或攻擊性行為，如打人、咬人、破壞家具等。2、情緒失控：有一部分患者會
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 19613次